Zlepšené zotavení u akutní pankreatitidy (ASERT)

Kritéria pro zařazení:

• Akutní pankreatitida potvrzená klinickou anamnézou, sérologickým vyšetřením a/nebo radiografickým zobrazením

Kritéria vyloučení:

• • Těžká akutní pankreatitida definovaná jako přítomnost některé z následujících příznaků:

  • Orgánové selhání (saturace kyslíkem < 90 % na vzduchu v místnosti, střední arteriální tlak < 70 mmHG nebo jakýkoli požadavek na vazopresorickou nebo inotropní podporu, sérový kreatinin > 2,0, Glasgowské skóre v bezvědomí<15)

  • Podezřelá nebo potvrzená infikovaná nekróza pankreatu: horečka, leukocytóza při podezřelých nálezech na zobrazení průřezu (plyn v nekrotické kolekci) nebo potvrzená infekce na aspirátu tenkou jehlou

    • Chronická pankreatitida nebo jakýkoli syndrom chronické bolesti vyžadující použití narkotických analgetik do 30 dnů před hospitalizací
    • Operace břicha do 60 dnů před hospitalizací
    • Porucha gastrointestinální motility v anamnéze
    • Zánětlivé onemocnění střev
    • Chronická komorbidní onemocnění, včetně, ale bez omezení na ně, městnavého srdečního selhání II. třídy New York Heart Association, cirhózy, chronické obstrukční plicní nemoci závislé na kyslíku nebo malignity jiné než non-skvamózní rakovina kůže, která není v remisi.
    • Zdokumentovaná alergie na některý z následujících léků: dilaudid, Tylenol
    • Pacienti převezeni z vnější nemocnice k trvalé péči
    • Neanglicky mluvící pacienti, pro které nelze určit vhodného jazykového tlumočníka.
    • Těhotné ženy budou vyloučeny z účasti v této studii fáze IIb vzhledem k omezené předpokládané velikosti vzorku a vzácnosti tohoto stavu během těhotenství.
    • Nezletilí (pacienti mladší 18 let) nebudou mít nárok na zařazení do studia. Intervence srovnávané v protokolu studie jsou standardní péčí o dospělé pacienty s akutní pankreatitidou. Bezpečnost a účinnost těchto léčebných postupů u pediatrické populace však nebyla stanovena.