Recuperação aprimorada na pancreatite aguda (ASERT)

Critério de inclusão:

• Pancreatite aguda confirmada por história clínica, teste sorológico e/ou imagem radiográfica

Critério de exclusão:

• • Pancreatite aguda grave definida como a presença de qualquer um dos seguintes:

  • Falência de órgãos (saturação de oxigênio <90% em ar ambiente, pressão arterial média <70 mmHG ou qualquer necessidade de suporte vasopressor ou inotrópico, creatinina sérica>2,0, Escore de coma de Glasgow <15)

  • Necrose pancreática infectada suspeita ou confirmada: febre, leucocitose no contexto de achados suspeitos em imagens transversais (gás dentro da coleção necrótica) ou infecção confirmada em aspirado com agulha fina

    • Pancreatite crônica ou qualquer síndrome de dor crônica que requeira uso de analgésico narcótico nos 30 dias anteriores à internação
    • Cirurgia abdominal até 60 dias antes da internação
    • Histórico de distúrbio de motilidade gastrointestinal
    • Doença inflamatória intestinal
    • Doença crônica comórbida incluindo, mas não limitada a, insuficiência cardíaca congestiva classe II da New York Heart Association, cirrose, doença pulmonar obstrutiva crônica dependente de oxigênio ou malignidade diferente de câncer de pele não escamoso não em remissão.
    • Aleia documentada a qualquer um dos seguintes medicamentos: dilaudid, Tylenol
    • Pacientes transferidos de um hospital externo para cuidados continuados
    • Pacientes que não falam inglês para os quais um intérprete de idioma apropriado não pode ser identificado.
    • As mulheres grávidas serão excluídas da participação neste estudo de fase IIb devido ao tamanho limitado da amostra projetada e à raridade dessa condição durante a gravidez.
    • Menores de idade (pacientes <18 anos de idade) não serão elegíveis para inclusão no estudo. As intervenções comparadas no protocolo do estudo são cuidados padrão para pacientes adultos com pancreatite aguda. No entanto, a segurança e a eficácia desses tratamentos na população pediátrica não foram estabelecidas.