- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02816749
Thérapie de débridement de la mouche par rapport à la thérapie de pansement conventionnelle pour traiter les ulcères du pied diabétique (MDTDF)
Thérapie de débridement de la mouche par rapport à la thérapie de pansement conventionnelle pour traiter les ulcères du pied diabétique de type 2 : une étude prospective randomisée contrôlée
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les chercheurs ont conçu une étude prospective randomisée pour comparer l'innocuité et l'efficacité cliniques de la thérapie de débridement des asticots (MDT) et de la thérapie de pansement conventionnelle (CDT). Cette étude est prévue de juillet 2016 à février 2017. Les patients, âgés de 18 à 80 ans, qui souffraient d'ulcères du pied diabétique de type 2 de grade 1 ou de grade 2 selon la classification de Wagner pourraient être les participants de cette étude. Un échantillon de 138 participants a été calculé sur la base de la morbidité des ulcères du pied diabétique, représentant un taux d'attrition estimé à 10 %. Le contrôle glycémique est important pour la validité des résultats de l'étude. Une équipe spécifique de médecins endocriniens gérera la glycémie des participants de deux groupes dans une fourchette de 7 à 10 mmol/L.
Les participants seront répartis dans le groupe MDT et le groupe CDT au hasard selon le tableau des nombres aléatoires. Pour les participants à la PCT, des bio-sacs contenant des larves de Lucilia sericata stérilisées, vivantes et médicinales seront placés sur la plaie des ulcères. Pour les participants au CDT, un pansement conventionnel (désinfecté à l'iodophore, pansement à la gaze) sera effectué ordinalement. Tous les 3 jours, les procédures de deux groupes seront effectuées et l'évaluation des plaies sera effectuée jusqu'à la fermeture des plaies. L'évaluation des plaies, y compris la mesure de la surface de la plaie et la culture bactérienne, sera effectuée par une équipe spécifique de médecins microchirurgiens. Les mesures des résultats comprennent le temps de cicatrisation de la plaie (jours) et le temps de culture bactérienne négative (jours). Les critères de jugement secondaires comprennent la surface de la plaie (cm2), la douleur liée au traitement, le confort du pansement et les événements indésirables.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
Liaoning
-
Dalian, Liaoning, Chine, 116011
- Recrutement
- The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University
-
Contact:
- Chengchun Qu
- Numéro de téléphone: 3015 86-0411-83635963
- E-mail: quchengchun@126.com
-
Sous-enquêteur:
- Donghua Ji, Dr
-
Sous-enquêteur:
- Zhen Zhang, Dr
-
Sous-enquêteur:
- Junwei Zong
-
Sous-enquêteur:
- Linan Li, Dr
-
Sous-enquêteur:
- Hua Zhong
-
Dalian, Liaoning, Chine, 116000
- Inscription sur invitation
- The Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Participants âgés de 18 à 80 ans.
- Participants atteints de diabète sucré de type 2 depuis plus d'un an, d'un ulcère du pied depuis plus de trois semaines et présentant des symptômes ischémiques des membres inférieurs.
- La profondeur d'érosion de l'ulcère n'est pas atteinte et la couche musculaire.
- La classification de Wagner des ulcères devrait être de grade 1 ou de grade 2.
- Contrôle de la glycémie : Glycémie à jeun ≤ 8 mmol/L ; Glycémie postprandiale deux heures ≤ 11,1 mmol/L.
- Les participants ne reçoivent pas de prise en charge des plaies d'ulcère au cours des trois derniers jours lors de leur recrutement.
- Participants présentant des symptômes de neuropathie, tels qu'un engourdissement des membres, des picotements ou des douleurs, en particulier des douleurs nocturnes.
Critère d'exclusion:
- Participants atteints de thrombose aiguë nécessitant une thrombolyse ou une thrombectomie.
- Participants atteints d'une infection systémique grave.
- Participants sensibles à la douleur.
- Participants présentant des déformations osseuses/articulaires du pied (orteils en griffe d'aigle, orteils en marteau)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Thérapie de débridement des asticots (MDT)
Le participant recevra un traitement par sacs biologiques tous les 3 jours jusqu'à ce que la plaie guérisse complètement, lorsque les plaies seront évaluées.
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Le participant recevra un traitement par sacs biologiques tous les 3 jours jusqu'à ce que la plaie guérisse complètement, lorsque les plaies seront évaluées.
Autres noms:
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Comparateur actif: Thérapie par pansement conventionnel (CDT)
Le participant sera désinfecté à l'iodophore et habillé de gaze pendant 3 jours jusqu'à ce que la plaie guérisse complètement, lorsque les plaies seront évaluées.
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Le participant sera désinfecté à l'iodophore et habillé de gaze pendant 3 jours jusqu'à ce que la plaie guérisse complètement, lorsque les plaies seront évaluées.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Temps de cicatrisation (jours)
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la date de la fermeture complète de la plaie ou jusqu'à 12 semaines, selon la première éventualité.
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La fermeture complète de la plaie est obtenue.
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De la date de randomisation jusqu'à la date de la fermeture complète de la plaie ou jusqu'à 12 semaines, selon la première éventualité.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Surface des plaies (cm2)
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la date de la fermeture complète de la plaie ou jusqu'à 12 semaines, selon la première éventualité.
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La surface des plaies est mesurée par une méthode d'imagerie numérique basée sur la transparence. Tous les 3/4 jours lorsque les procédures (bio-sacs/pansements) sont administrées.
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De la date de randomisation jusqu'à la date de la fermeture complète de la plaie ou jusqu'à 12 semaines, selon la première éventualité.
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Événements indésirables
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la date de la fermeture complète de la plaie ou jusqu'à 12 semaines, selon la première éventualité.
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Événements indésirables tels que réaction allergique, infection, douleur locale et fuite des larves du bio-sac. Tous les 3/4 jours lorsque les procédures (bio-sacs/pansements) sont administrées.
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De la date de randomisation jusqu'à la date de la fermeture complète de la plaie ou jusqu'à 12 semaines, selon la première éventualité.
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Temps de culture bactérienne négative (jours)
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la date de la fermeture complète de la plaie ou jusqu'à 12 semaines, selon la première éventualité.
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Le moment où la culture bactérienne négative s'est produite à partir du recrutement.
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De la date de randomisation jusqu'à la date de la fermeture complète de la plaie ou jusqu'à 12 semaines, selon la première éventualité.
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Shou-Yu Wang, Dr, The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Pinheiro MA, Ferraz JB, Junior MA, Moura AD, da Costa ME, Costa FJ, Neto VF, Neto RM, Gama RA. Use of maggot therapy for treating a diabetic foot ulcer colonized by multidrug resistant bacteria in Brazil. Indian J Med Res. 2015 Mar;141(3):340-2. doi: 10.4103/0971-5916.156628.
- Sun X, Jiang K, Chen J, Wu L, Lu H, Wang A, Wang J. A systematic review of maggot debridement therapy for chronically infected wounds and ulcers. Int J Infect Dis. 2014 Aug;25:32-7. doi: 10.1016/j.ijid.2014.03.1397. Epub 2014 May 16.
- Shi E, Shofler D. Maggot debridement therapy: a systematic review. Br J Community Nurs. 2014 Dec;Suppl Wound Care:S6-13. doi: 10.12968/bjcn.2014.19.Sup12.S6.
- Sherman RA, Shapiro CE, Yang RM. Maggot therapy for problematic wounds: uncommon and off-label applications. Adv Skin Wound Care. 2007 Nov;20(11):602-10. doi: 10.1097/01.ASW.0000284943.70825.a8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladies de la peau
- Maladies du système endocrinien
- Angiopathies diabétiques
- Ulcère de jambe
- Ulcère de la peau
- Complications du diabète
- Diabète sucré
- Neuropathies diabétiques
- Maladies du pied
- Pied diabétique
- Ulcère du pied
- Ulcère
Autres numéros d'identification d'étude
- DMUF-01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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