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Essai clinique pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du HT047 chez les patients ayant subi un AVC ischémique aigu

30 septembre 2018 mis à jour par: Hocheol Kim

Un essai clinique de phase II multicentrique, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de HT047 chez les patients ayant subi un AVC ischémique aigu

Évaluer l'efficacité et l'innocuité de HT047 chez les patients ayant subi un AVC ischémique aigu

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude clinique est conçue pour initier un traitement avec une dose élevée ou faible de HT047 ou un placebo chez des sujets ayant subi un AVC ischémique aigu dans les 2 semaines suivant l'apparition de la maladie et évaluer la récupération de la fonction neurologique chez ces sujets, telle que mesurée par l'étendue de la récupération de la fonction motrice à la semaine 12 de traitement.

Les sujets doivent avoir eu récemment un AVC ischémique aigu confirmé par imagerie cérébrale. En termes de symptômes d'AVC ischémique, les patients présentant une altération de la fonction motrice avec un score moteur FMA ≤ 55 ainsi qu'une altération de la fonction neurologique avec un score K-NIHSS ≥ 4 et ≤ 15 sont éligibles pour participer à l'étude. Un sujet qui est considéré par l'investigateur comme apte à participer à l'étude et qui donne son consentement éclairé participera à cette étude.

Au départ, les sujets seront randomisés dans le groupe HT047 à dose élevée (2 250 mg/jour), le groupe HT047 à faible dose (1 500 mg/jour) ou le groupe placebo selon un rapport 1 : 1 : 1 en double aveugle et seront traités avec le produit expérimental pendant 12 semaines à partir du lendemain matin de la ligne de base avec un schéma posologique de trois fois par jour, 3 comprimés par dose.

Puisqu'il s'agit d'un premier essai sur l'homme pour HT047, les sujets auront une visite d'étude à la semaine 1 (jour 7) de participation pour des tests de laboratoire, un ECG et une radiographie pulmonaire. Une portion d'un mois du produit expérimental sera fournie. Pendant le traitement de l'étude, les sujets se rendront à l'hôpital aux semaines 1, 4, 8 et 12.

Au cours de la visite de la semaine 1, les tests ci-dessus seront effectués et l'état physique du sujet sera vérifié avant qu'il ne soit renvoyé chez lui. Lors des visites suivantes, une évaluation de la fonction neurologique et un échange de médicaments seront effectués. À chaque visite, le personnel de l'étude doit soigneusement vérifier l'observance médicamenteuse du sujet et vérifier le nombre exact de doses restantes à contrer.

Après 12 semaines de conduite de l'étude, comme indiqué dans la figure ci-dessus, à la semaine 12, les tests de laboratoire effectués à la semaine 1 seront répétés et le changement global de l'état du sujet sera confirmé avant la fin de toutes les procédures d'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

78

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Gwangju, Corée, République de, 61453
        • Chosun University Hospital
      • Incheon, Corée, République de, 21565
        • Gachon University Gil Medical Center
      • Seoul, Corée, République de, 02447
        • Kyung Hee University Hospital
      • Seoul, Corée, République de, 05278
        • Kyung Hee University Hospital at Gangdong
      • Seoul, Corée, République de, 04763
        • Hanyang University Medical Center
    • Gyeonggi-do
      • Goyang, Gyeonggi-do, Corée, République de, 10475
        • MyongJi Hospital
      • Guri, Gyeonggi-do, Corée, République de, 11923
        • Hanyang University Guri Hospital
      • Hwaseong, Gyeonggi-do, Corée, République de, 18450
        • Hallym University Dongtan Sacred Heart Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

19 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Adulte à l'âge de ≥ 19 ans
  2. Diagnostic d'AVC ischémique aigu par imagerie cérébrale dans les 14 jours suivant le dépistage
  3. Score moteur FMA ≤ 55 avec faiblesse du bras ou de la jambe au dépistage
  4. Score K-NIHSS ≥ 4 et ≤ 15 au dépistage
  5. Les personnes qui ont les capacités visuelles et auditives pour effectuer l'essai ; qui sont capables de comprendre les mots et les phrases nécessaires pour évaluer l'efficacité et la sécurité, ainsi que les instructions de l'investigateur ; et qui sont capables de communiquer (comme les gestes, l'écriture, la parole, etc.)
  6. Consentement éclairé écrit volontaire à la participation à l'étude

Critère d'exclusion:

  1. Présence d'une altération de la fonction motrice, causée par un AVC antérieur, à l'exception d'un AVC ischémique aigu survenant dans les 14 jours suivant le dépistage (un sujet ayant des antécédents d'AVC peut participer s'il n'a montré aucune altération de la fonction motrice et que le score K-mRS était ≤ 1 (0-1))
  2. Diagnostic et traitement actuel des maladies neurologiques dégénératives, par exemple, la maladie de Parkinson et la maladie d'Alzheimer
  3. Traitement actuel avec des amphétamines, des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine ou des antipsychotiques
  4. Présence de maladies cérébrales, telles qu'une tumeur cérébrale, une lésion cérébrale traumatique, une malformation artério-veineuse ou une maladie de moyamoya, ou un accident vasculaire cérébral ischémique causé par ces maladies
  5. Capacité réduite à marcher debout en raison d'une autre maladie avant le dépistage
  6. Signes vitaux instables au dépistage selon le jugement de l'investigateur, par exemple, pression artérielle systolique ≥ 170 mmHg malgré un traitement antihypertenseur ou d'autres symptômes tels que l'hyperthermie, la tachycardie ou l'hyperventilation
  7. Diagnostic des maladies du foie avant le dépistage, telles que l'hépatite et la cirrhose du foie, ou traitement actuel de ces maladies
  8. Traitement continu avec des médicaments potentiellement hépatotoxiques, par exemple, traitement actuel avec du propylthiouracile, du kétoconazole, de l'isoniazide, de l'acide valproïque, de la phénytoïne, etc. pouvant induire une hépatotoxicité aiguë
  9. Sévère, New York Heart Association (NYHA) Classe III ou insuffisance cardiaque supérieure lors du dépistage [NYHA Classes d'insuffisance cardiaque] Classe I : patients sans limitation d'activités ; ils ne souffrent d'aucun symptôme des activités ordinaires.

    Classe II : patients présentant une limitation d'activité légère ou modérée ; ils sont à l'aise avec le repos ou avec un effort léger.

    Classe III : patients avec limitation d'activité marquée ; ils ne sont confortables qu'au repos.

    Classe IV : patients qui doivent être au repos complet, confinés au lit ou au fauteuil ; toute activité physique apporte.

  10. Diagnostic ou traitement du cancer dans les 6 mois suivant le dépistage ou présence d'un cancer récurrent ou métastatique
  11. Traitement ou consommation de médecine orientale traditionnelle (phytothérapie) ou d'aliments fonctionnels pour la santé contenant des plantes potentiellement hépatotoxiques, telles que la germandrée (Teucrium chamaedrys, Teucrium polium), la mousse dentée (Lycopodium serratum) ou la chélidoine (Chelidonium majus), dans les 4 semaines précédant étudier la participation
  12. Traitement ou prise de médecine traditionnelle coréenne contenant de la racine de pueraria et/ou de la racine de scutellaria ou d'autres médicaments ou aliments fonctionnels contenant leurs composants index respectifs, c'est-à-dire la puerarine et la baicaline, dans les 4 semaines précédant la participation à l'étude
  13. Résultats hématologiques comme suit

    ① Augmentation des taux sériques d'aspartate ou d'alanine aminotransférase (AST/ALT) ≥ 1,5 x la limite supérieure de la normale spécifique au site dans les tests de laboratoire

    ② Diminution du taux d'hémoglobine (Hb) (Hb < 10 g/dl), diminution du taux de plaquettes (PLT) (PLT < 100 000/mm3) ou taux d'hématocrite (Hct) < 25 % dans le test de numération globulaire.

    ③ Augmentation du taux de créatinine sérique (Cr) (Cr > 2,0 mg/dl) lors d'un test de laboratoire ou d'un patient sous dialyse

  14. Femmes enceintes ou allaitantes Une femme en âge de procréer ne peut participer à l'étude que si l'absence de grossesse est confirmée.

    Les sujets doivent utiliser une méthode à double barrière ou doivent avoir été stérilisés chirurgicalement.

  15. Participation antérieure à une étude clinique pour un autre médicament dans les 3 mois suivant le dépistage. Un sujet qui a participé à une étude observationnelle n'impliquant pas de traitement médicamenteux peut participer à cette étude.
  16. Les personnes considérées par l'investigateur comme inadéquates pour participer à l'étude pour d'autres raisons.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: HT047 Groupe à forte dose
schéma posologique trois fois par jour 3 comprimés par dose
HT047 2250 mg, schéma posologique trois fois par jour, 3 comprimés par dose
Expérimental: HT047 Groupe à faible dose
schéma posologique trois fois par jour 3 comprimés par dose
HT047 1500 mg, schéma posologique trois fois par jour, 3 comprimés par dose
Comparateur placebo: Placebo
schéma posologique trois fois par jour 3 comprimés par dose
placebo ayant la même apparence que HT047 Tab. 250mg

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement à la semaine 12 du traitement avec HT047 Tab. à partir de la ligne de base dans la version coréenne du score de la fonction motrice Fugl-Meyer Assessment (FMA)
Délai: 12 semaines
Le score total du test de la fonction motrice pour le membre supérieur en 66 points plus le score total du test de la fonction motrice pour le membre inférieur en 34 points est de 100 points.
12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement aux semaines 4, 8 et 12 par rapport au départ du score de la fonction motrice FMA
Délai: 4 semaines, 8 semaines, 12 semaines
Le score total du test de la fonction motrice pour le membre supérieur en 66 points plus le score total du test de la fonction motrice pour le membre inférieur en 34 points est de 100 points.
4 semaines, 8 semaines, 12 semaines
Changement aux semaines 4, 8 et 12 par rapport au départ du score de la fonction motrice FMA en fonction du moment de l'initiation du traitement après le début de l'AVC.
Délai: 4 semaines, 8 semaines, 12 semaines
Le score total du test de la fonction motrice pour le membre supérieur en 66 points plus le score total du test de la fonction motrice pour le membre inférieur en 34 points est de 100 points.
4 semaines, 8 semaines, 12 semaines
Changement aux semaines 4, 8 et 12 par rapport au départ du score de la fonction motrice FMA en fonction de la présence de facteurs de risque pronostiques (hypertension, diabète, dyslipidémie, etc.)
Délai: 4 semaines, 8 semaines, 12 semaines
Le score total du test de la fonction motrice pour le membre supérieur en 66 points plus le score total du test de la fonction motrice pour le membre inférieur en 34 points est de 100 points.
4 semaines, 8 semaines, 12 semaines
Changement aux semaines 4 et 12 par rapport aux valeurs initiales des scores de l'échelle K-NIHSS (Korean-National Institutes of Health Stroke Scale)
Délai: 4 semaines, 12 semaines
Le score total de K-NIHSS serait marqué par 11 catégories.
4 semaines, 12 semaines
Changement aux semaines 4 et 12 par rapport au départ dans les scores de l'échelle de Rankin modifiée coréenne (K-mRS)
Délai: 4 semaines, 12 semaines
Différentes 6 questions peuvent être notées de 0 à 5 points.
4 semaines, 12 semaines
Proportion de sujets avec un score K-NIHSS de 0 à 2 à la semaine 12
Délai: 12 semaines
Le score total de K-NIHSS serait marqué par 11 catégories.
12 semaines
Proportion de sujets avec un score K-mRS de 0, ≤ 1 et ≤ 2 à la semaine 12
Délai: 12 semaines
Différentes 6 questions peuvent être notées de 0 à 5 points.
12 semaines
Changement aux semaines 4 et 12 par rapport au départ du score de l'indice de Barthel modifié coréen (K-MBI)
Délai: 4 semaines, 12 semaines
Les scores totaux (0-100) doivent être évalués en 5 étapes dans 10 catégories.
4 semaines, 12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Dae-Il Chang, Kyung Hee University Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

4 août 2016

Achèvement primaire (Réel)

3 août 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

3 août 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 juin 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 juillet 2016

Première publication (Estimation)

11 juillet 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 octobre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 septembre 2018

Dernière vérification

1 septembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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Indécis

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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