La sérotonine plasmatique et la sténose aortique : une étude pilote. (SERAOPI)

La sténose aortique calcifiante est la maladie valvulaire la plus fréquente chez l'adulte. Sans stratégie thérapeutique, cette maladie entraîne une insuffisance cardiaque et la mort. Le remplacement chirurgical de la valve aortique est maintenant une chirurgie cardiaque bien tolérée qui donne d'excellents résultats. Jusqu'à récemment, la sténose aortique calcifiante était considérée comme étant d'origine histopathologique dégénérative ou passive. Il est maintenant reconnu, cependant, comme un processus cellulaire complexe avec des caractéristiques d'athérosclérose. Il a été observé que les médicaments peuvent ralentir la progression de la sténose aortique dans les études observationnelles.

Il a été suggéré que la sérotonine, un neurotransmetteur monoamine et un médiateur du signal périphérique, pourrait être impliquée dans la progression de la sténose aortique et également dans ses conséquences sur l'hypertrophie du myocarde.

Dans le sang, la sérotonine est principalement stockée dans les plaquettes, qui libèrent de la sérotonine impliquée dans la vasoconstriction post-traumatique, la formation de thrombus, la fibrose et l'athérogenèse.

Cette étude a émis l'hypothèse que les patients atteints de sténose aortique présentaient des taux de sérotonine circulante plus élevés que leurs homologues sans maladie cardiaque. En plus de la sérotonine circulante, son métabolite 5-HIAA sera systématiquement dosé chez tous les patients.

Cette étude permettrait de déterminer le potentiel de la sérotonine plasmatique comme marqueur pronostique et suggérerait peut-être la découverte de nouvelles cibles pour le traitement de la sténose aortique.