Enseigner l'auto-examen de la peau aux patients atteints de mélanome et à leurs partenaires de contrôle de la peau (PSW)

Le R01 terminé a démontré des preuves préliminaires d'un programme de formation à l'auto-examen de la peau (ESS) pour les survivants du mélanome et leurs partenaires, entraînant des ESS réguliers et précis par rapport aux patients et aux partenaires recevant un traitement comme les soins habituels. Cependant, une mise en garde est que les patients et les partenaires de l'étude bien contrôlée sont potentiellement invités à mener les SSE après la formation et renforcés pour leurs actions. Alors que dans des conditions "réelles", les participants verraient leur dermatologue moins fréquemment avec beaucoup moins d'indications pour effectuer des SSE.

Cette recherche aborde cette limitation en examinant l'influence à long terme de la formation en ESS sur les connaissances, l'auto-efficacité, la performance et la précision en ESS dans des conditions réelles pour les patients atteints de mélanome dans le groupe de traitement de l'étude R01 en cours par rapport aux témoins (Objectif 1 ). De plus, l'étude de continuation examinera également pour qui l'intervention fonctionne le mieux dans des conditions réelles (Objectif 2). Les résultats des ECR cliniques d'interventions comportementales impliquant des patients sont rarement, voire jamais, examinés pour déterminer la généralisabilité à des contextes réels. La proposition actuelle apportera des informations essentielles à la littérature scientifique sur l'impact de la détection précoce des mélanomes à l'aide des SSE et sera la première à tester la durabilité et l'impact à long terme d'une intervention SSE efficace pour la détection précoce ciblant les survivants du mélanome dans le monde réel. paramètres. Les facteurs relationnels pour aider à soutenir l'auto-examen de la peau seront également évalués.

La partie modifiée de l'étude est un supplément administratif, qui s'appuie sur la recherche pilote achevée au cours de l'été 2017 qui a mesuré l'efficacité de deux capteurs UV portables (Shade et Wearifi) et une enquête évaluant la protection solaire ainsi que la qualité de vie. Le capteur Shade a fourni une évaluation horodatée plus fiable. Grâce à l'utilisation du Daily Minutes of Unprotected Sun Exposure Inventory (MUSE) et des capteurs Shade, les enquêteurs ont évalué les comportements de protection solaire des survivants du mélanome et ont découvert que 13 % des survivants du mélanome étaient surpris par leur niveau d'exposition aux UV.

Les enquêteurs souhaitent maintenant déterminer la faisabilité d'obtenir simultanément des données de capteur portable pour l'activité physique (ActiGraph) et le capteur Shade et la réalisation d'enquêtes autodéclarées pour la même période. La faisabilité et les informations méthodologiques dérivées de ce projet sont très pertinentes pour capturer et quantifier l'exposition aux UV chez les personnes physiquement actives.

Un total de 40 participants seront recrutés pour cette phase (324 de l'étude initiale + 40 de la section modifiée = 364 au total prévu). Dix participants (5 survivants du mélanome et 5 jeunes parents adultes), testant la faisabilité de porter deux capteurs et remplissant quotidiennement sondages en ligne. Après des tests de faisabilité, l'étude recrutera des survivants du mélanome, âgés de 18 à 70 ans, aux stades 0-1A (n = 15) et leurs jeunes parents adultes (n = 15) âgés de 18 à 39 ans. Le sexe des participants inscrits sera surveillé pour assurer un nombre équivalent de participants masculins et féminins.

Deux bras ont été ajoutés : a) Faisabilité de porter 2 capteurs, et b) Faisabilité de remplir un sondage quotidien en ligne. L'équipe de recherche s'efforcera d'intégrer les données au niveau des événements en temps réel. À la fin de l'étude, les participants reçoivent un rapport de leur exposition aux UV et de leur activité physique au cours des 7 jours de l'étude. Les critères d'éligibilité ont également été mis à jour pour la partie modifiée de l'étude.

L'apprentissage à distance (à distance) sera comparé à l'apprentissage en personne avec des enquêtes en ligne évaluant les connaissances, la confiance, l'anxiété et les performances en ESS. L'examen du dossier de santé électronique permettra d'identifier les biopsies des grains de beauté concernés ainsi que le nombre et le stade des mélanomes identifiés.