Ensinando o autoexame da pele para pacientes com melanoma e seus parceiros de verificação da pele (PSW)

O R01 concluído demonstrou evidências preliminares para um programa de treinamento de autoexame da pele (SSE) de sobreviventes de melanoma e parceiro, resultando em SSEs regulares e precisos em relação a pacientes e parceiros que recebem tratamento como cuidados habituais. No entanto, uma ressalva é que os pacientes e parceiros no estudo bem controlado estão potencialmente sendo orientados a conduzir os SSEs após o treinamento e reforçados por suas ações. Considerando que, em condições do "mundo real", os participantes veriam seu dermatologista com menos frequência, com significativamente menos sugestões para realizar SSEs.

Esta pesquisa aborda essa limitação examinando a influência de longo prazo do treinamento SSE no conhecimento, autoeficácia, desempenho e precisão SSE em condições do mundo real para pacientes com melanoma no grupo de tratamento do estudo R01 em andamento em relação aos controles (objetivo 1 ). Além disso, o estudo de continuação também examinará para quem a intervenção funciona melhor em condições do mundo real (objetivo 2). Descobertas de ECRs clínicos de intervenções comportamentais envolvendo pacientes raramente ou nunca são examinadas para determinar a generalização para configurações do mundo real. A proposta atual contribuirá com informações críticas para a literatura científica sobre o impacto da detecção precoce de melanomas usando SSEs e será a primeira a testar a sustentabilidade e o impacto a longo prazo de uma intervenção eficaz de SSE para detecção precoce direcionada a sobreviventes de melanoma no mundo real configurações. Fatores de relacionamento para ajudar a sustentar o autoexame da pele também serão avaliados.

A parte corrigida do estudo é um suplemento administrativo, que se baseia na pesquisa piloto concluída durante o verão de 2017 que mediu a eficácia de dois sensores UV vestíveis (Shade e Wearifi) e uma pesquisa avaliando a proteção solar juntamente com a qualidade de vida. O sensor Shade forneceu uma avaliação de carimbo de tempo mais confiável. Com o uso do Inventário de Minutos Diários de Exposição Solar Desprotegida (MUSE) e os sensores Shade, os pesquisadores avaliaram os comportamentos de proteção solar de sobreviventes de melanoma e descobriram que 13% dos sobreviventes de melanoma ficaram surpresos com a quantidade de exposição aos raios UV.

Os investigadores agora desejam determinar a viabilidade de obter simultaneamente dados do sensor vestível para atividade física (ActiGraph) e o sensor Shade e a conclusão de pesquisas auto-relatadas para o mesmo período de tempo. A viabilidade e as informações metodológicas derivadas deste projeto são altamente relevantes para capturar e quantificar a exposição UV entre indivíduos fisicamente ativos.

Um total de 40 participantes será recrutado para esta fase (324 do estudo inicial + 40 da seção alterada = 364 total antecipado). Dez participantes (5 sobreviventes de melanoma e 5 parentes adultos jovens), testando a viabilidade de usar dois sensores e completando diariamente pesquisas on-line. Após o teste de viabilidade, o estudo incluirá sobreviventes de melanoma, com idade entre 18 e 70 anos, com estágios 0-1A (n=15) e seus parentes adultos jovens (n=15) com idade entre 18 e 39 anos. O sexo dos participantes inscritos será monitorado para garantir números equivalentes de participantes masculinos e femininos.

Dois braços foram adicionados: a) Viabilidade de usar 2 sensores, e b) Viabilidade de preencher a pesquisa diária online. A equipe de pesquisa se esforçará para integrar dados de nível de evento em tempo real. Na conclusão do estudo, os participantes recebem um relatório de sua exposição aos raios UV e atividade física durante os 7 dias do estudo. Os critérios de elegibilidade também foram atualizados para a parte corrigida do estudo.

O ensino à distância (remoto) será comparado com o aprendizado presencial com pesquisas on-line avaliando o conhecimento, confiança, ansiedade e desempenho da SSE. A revisão do registro eletrônico de saúde identificará biópsias de toupeiras preocupantes e o número e estágio dos melanomas identificados.