Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ihon itsetutkimuksen opettaminen melanoomapotilaille ja heidän ihontarkistuskumppaneilleen (PSW)

tiistai 9. maaliskuuta 2021 päivittänyt: June Robinson, Northwestern University

Interventioiden vertailu potilaiden ihon itsetutkimuksen opettamiseksi

Ehdotettu tutkimus on jatkoa tutkimusohjelmalle (STU00017005: Interventiot melanoomapotilaiden ihon itsetutkimuksen opettamiseksi), jonka tarkoituksena on lisätä melanoomien varhaista havaitsemista ennen metastasoitumista. Vuonna 2015 noin 73 870 henkilöllä Yhdysvalloissa diagnosoidaan invasiivinen melanooma ja noin 9 940 kuolee tautiin. Vuosina 2002-2011 melanooman ilmaantuvuus kasvoi miehillä keskimäärin 1,6 % ja naisilla 1,5 % vuodessa. Ihmisillä, joilla on ollut melanooma, on 10 kertaa suurempi riski saada toinen primaarinen melanooma verrattuna yleiseen väestöön. Varhainen havaitseminen leikkauksella varhaisemmassa vaiheessa, jolloin hoito on yleensä tehokkaampaa, on ainoa todistettu parantava strategia.

Arvioidaan myös suhdetekijöitä, jotka auttavat ylläpitämään ihon itsetutkiskelua.

Tutkimukseen on lisätty hallinnollinen lisäys, joka pohjautuu kesällä 2017 valmistuneeseen pilottitutkimukseen, jossa mitattiin kahden puettavan UV-anturin (Shade ja Wearifi) tehokkuutta, sekä aurinkosuojaa ja elämänlaatua arvioivaan tutkimukseen. Katso tarkemmasta kuvauksesta tarkistuksen lisäyksen kuvaus.

Tätä tutkimusta laajennettiin etä- (etä)opetukseen postittamalla sama työkirja, jota käytettiin toimistokoulutuksessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Valmistunut R01 osoitti alustavat todisteet melanoomasta selviytyneiden ja kumppanin ihon itsetutkinnan (SSE) koulutusohjelmasta, joka johti säännöllisiin ja tarkkoihin SSE-tutkimuksiin verrattuna potilaisiin ja kumppaneihin, jotka saavat hoitoa tavalliseen tapaan. Yksi varoitus on kuitenkin se, että hyvin kontrolloidun tutkimuksen potilaita ja kumppaneita mahdollisesti kehotetaan suorittamaan SSE:itä koulutuksen jälkeen ja heitä vahvistetaan heidän toimissaan. Sen sijaan "todellisissa" olosuhteissa osallistujat näkivät ihotautilääkärinsä harvemmin ja huomattavasti vähemmän neuvoja tekemään SSE:tä.

Tämä tutkimus käsittelee tätä rajoitusta tutkimalla SSE-koulutuksen pitkäaikaista vaikutusta SSE-tietoihin, itsetehokkuuteen, suorituskykyyn ja tarkkuuteen todellisissa olosuhteissa meneillään olevan R01-tutkimuksen hoitoryhmän melanoomapotilaiden suhteessa verrokkeihin (tavoite 1). ). Lisäksi jatkotutkimuksessa selvitetään myös, kenelle interventio toimii parhaiten todellisissa olosuhteissa (tavoite 2). Potilaiden käyttäytymiseen liittyvien interventioiden kliinisistä RCT-tutkimuksista saatuja tuloksia tutkitaan harvoin, jos koskaan, yleistettävyyden määrittämiseksi todellisiin olosuhteisiin. Tämä ehdotus tuo kriittistä tietoa tieteelliseen kirjallisuuteen melanooman varhaisen havaitsemisen vaikutuksista SSE:itä käyttämällä, ja se on ensimmäinen, joka testaa tehokkaan SSE-intervention kestävyyttä ja pitkän aikavälin vaikutusta varhaiseen havaitsemiseen, joka on kohdistettu melanoomasta selviytyneisiin todellisessa maailmassa. asetukset. Arvioidaan myös suhdetekijöitä, jotka auttavat ylläpitämään ihon itsetutkiskelua.

Tutkimuksen muutettu osa on hallinnollinen täydennys, joka perustuu kesällä 2017 valmistuneeseen pilottitutkimukseen, jossa mitattiin kahden puettavan UV-anturin (Shade ja Wearifi) tehokkuutta, sekä auringonsuojaa ja elämänlaatua arvioivaan tutkimukseen. Shade-anturi tarjosi luotettavamman aikaleiman arvioinnin. Käyttämällä Daily Minutes of Unprotected Sun Exposure Inventorya (MUSE) ja Shade-antureita tutkijat arvioivat melanoomasta selviytyneiden auringolta suojauskäyttäytymistä ja havaitsivat, että 13 % melanoomasta selviytyneistä oli yllättynyt UV-altistuksen määrästä.

Tutkijat haluavat nyt selvittää, onko mahdollista saada samanaikaisesti puettavia anturitietoja fyysistä aktiivisuutta varten (ActiGraph) ja Shade-sensoria ja suorittaa itse raportoituja tutkimuksia samalla ajanjaksolla. Tästä hankkeesta saadut toteutettavuus- ja metodologiset tiedot ovat erittäin tärkeitä fyysisesti aktiivisten yksilöiden UV-altistuksen sieppaamiseen ja kvantifiointiin.

Tähän vaiheeseen rekrytoidaan yhteensä 40 osallistujaa (324 alkuperäisestä tutkimuksesta + 40 muutetusta osiosta = 364 oletettu yhteensä). Kymmenen osallistujaa (5 melanoomasta selvinnyt ja 5 nuorta aikuista sukulaista), jotka testaavat kahden sensorin käyttökelpoisuutta ja suorittavat päivittäin. online-kyselyt. Toteutettavuustestauksen jälkeen tutkimukseen otetaan mukaan 18-70-vuotiaat melanoomasta selviytyneet, vaiheen 0-1A (n=15) ja heidän nuoret aikuiset sukulaisensa (n=15), jotka ovat 18-39-vuotiaita. Ilmoittautuneiden osallistujien sukupuolta seurataan, jotta varmistetaan sama määrä miehiä ja naisia.

Kaksi käsivartta lisättiin: a) Mahdollisuus käyttää 2 anturia ja b) Mahdollisuus täyttää päivittäin online-kysely. Tutkimusryhmä pyrkii integroimaan tapahtumatason dataa reaaliajassa. Tutkimuksen päätteeksi osallistujat saavat raportin UV-altistumisestaan ​​ja fyysisestä aktiivisuudestaan ​​tutkimuksen 7 päivän ajalta. Tutkimuksen muutetun osan kelpoisuuskriteerit on myös päivitetty.

Etäoppimista (etä) verrataan henkilökohtaiseen oppimiseen verkkokyselyillä, joissa arvioidaan SSE-tietoa, luottamusta, ahdistusta ja suorituskykyä. Sähköinen potilaskertomus tunnistaa biopsiaa koskevista luomista sekä tunnistettujen melanoomien lukumäärän ja vaiheen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

682

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
        • June K Robinson

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Henkilökohtainen historia vaiheen 0 (in situ) IIB-melanoomaan
  • Vähintään 6 viikkoa leikkauksen jälkeinen vaiheen 0 (in situ) IIB-melanooman hoito
  • Ikä 18-70 vuotta
  • Riittävä näkökyky lukeaksesi sanomalehteä, jotta voit havaita visuaalisesti ihon muutokset
  • Pystyy lukemaan englantia tai espanjaa kuudennen luokan kielitasolla
  • Sinulla on ihotarkistuskumppani (esim. puoliso, perheenjäsen tai ystävä), joka on valmis osallistumaan tutkimukseen potilaan kanssa

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on ylikuormitus muita samanaikaisia ​​sairauksia (esim. krooninen immunosuppressio elinsiirrosta) tai lääkehoidot (esim. kemoterapia)
  • Koehenkilöt, jotka eivät voi osallistua keskusteluun kuudennen luokan kielitasolla kognitiivisen heikentymisen (esim. aivohalvauksen) vuoksi
  • Vain äskettäin ilmoittautuneet koehenkilöt: Aiempi osallistuminen ihon itsetutkintatutkimukseen

Tutkimuksen muutetun osan kelpoisuusvaatimukset:

Sisällytämiskriteerit Melanoomasta selviytyneet

  • 18-70-vuotiaat, jotka osallistuvat R01:n tukemaan tutkimukseen
  • Pystyy lukemaan englantia kuudennen luokan kielitasolla
  • Halukas osallistumaan päivittäisiin verkkoarviointeihin
  • Halukkuus käyttää kahta anturia 7 peräkkäisenä päivänä
  • Omistaa älypuhelimen ja osaa käyttää mobiilisovellusta
  • Luotettava pääsy Internetiin
  • Luotettava postitusosoite anturien turvalliseen toimitukseen ja palautukseen
  • Pystyy kävelemään neljännesmailin (noin 3 korttelia) ilman vaikeuksia

Melanoomasta selviytyneiden nuoret aikuiset sukulaiset

  • Ikäraja 18-39 vuotta
  • Pystyy lukemaan englantia kuudennen luokan kielitasolla
  • Halukas osallistumaan päivittäisiin verkkoarviointeihin
  • Haluan käyttää kahta anturia 7 peräkkäisenä päivänä
  • Omistaa älypuhelimen ja osaa käyttää mobiilisovellusta
  • Luotettava pääsy Internetiin
  • Luotettava postitusosoite anturien turvalliseen toimitukseen ja palautukseen
  • Pystyy kävelemään neljännesmailin (noin 3 korttelia) ilman vaikeuksia

Poissulkemiskriteerit

  • Poissuljettuja ovat ne, joilla on muita samanaikaisia ​​sairauksia (esim. krooninen immunosuppressio elinsiirrosta) tai lääkehoidot (esim. kemoterapia).
  • Koehenkilöt, jotka eivät voi osallistua keskusteluun kuudennen luokan kielitasolla kognitiivisen heikentymisen vuoksi (esim. aivohalvauksen vuoksi) ja joiden ECOG-suorituskyky on >1, suljetaan myös pois.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: ihon itsetutkimus

Osallistujat alkuperäisen RCT:n hoitoryhmistä. On odotettavissa, että 228 osallistujadiadia, jotka ovat 18-70 vuotta vanhoja alkuperäisestä tutkimuksesta, kutsutaan jatkamaan meneillään olevaan tutkimukseen. Nämä koehenkilöt saivat Ihon itsetutkiskelun rakenteellisen koulutuksen.

Aihetta seurataan lisäajan koulutustoimen saamisen jälkeen.

PowerPoint-esitys toimitetaan PDF-tiedostona. Tiedosto tulee saataville englanniksi ja espanjaksi. Tämä on sama ihon itsetutkiskelu, jota käytettiin alkuperäisessä RCT:ssä (MoleScore)
Muut nimet:
  • MoleScore
Kokeellinen: Iho Itsetarkastus: Etä- (etä)opetus
Osallistujat saavat Ihon itsetutkimuksen jäsennellyn koulutuksen kumppanin avustuksella koulutusinterventiolla postitse lähetetyn työkirjan kautta omien ihotautilääkärien tavanomaisessa hoidossa. On odotettavissa, että 50 uutta osallistujadiadia rekrytoidaan ja satunnaistetaan tähän ryhmään.
PowerPoint-esitys toimitetaan PDF-tiedostona. Tiedosto tulee saataville englanniksi ja espanjaksi. Tämä on sama ihon itsetutkiskelu, jota käytettiin alkuperäisessä RCT:ssä (MoleScore)
Muut nimet:
  • MoleScore
Active Comparator: Aktiivinen ohjaus

Osallistujat alkuperäisen RCT:n ohjausryhmästä. Oletetaan, että 100 osallistujadiadia, jotka ovat 18-70 vuotta vanhoja alkuperäisestä tutkimuksesta, kutsutaan jatkamaan meneillään olevaan tutkimukseen.

Nämä koehenkilöt ovat kontrolleja, eivätkä he saa strukturoitua koulutusta ihon itsetutkimuksesta kumppanin avustuksella tutkimuksen alussa. 18 kuukautta kestävän verkkokyselyn suorittamisen jälkeen koehenkilöt voivat pyytää ihon itsetutkimuksen jäsenneltyä koulutusta kumppanin avustuksella.

PowerPoint-esitys toimitetaan PDF-tiedostona. Tiedosto tulee saataville englanniksi ja espanjaksi. Tämä on sama ihon itsetutkiskelu, jota käytettiin alkuperäisessä RCT:ssä (MoleScore)
Muut nimet:
  • MoleScore
Placebo Comparator: Vain arviointiin perustuva ohjaus

Osallistujat, jotka saavat tavanomaista hoitoa omilta ihotautilääkäreillään. On odotettavissa, että 150 uutta osallistujadiadia rekrytoidaan ja satunnaistetaan tähän ryhmään.

Nämä koehenkilöt ovat kontrolleja, eivätkä he saa strukturoitua koulutusta ihon itsetutkimuksesta kumppanin avustuksella tutkimuksen alussa. 18 kuukauden verkkokyselyn jälkeen koehenkilöt voivat pyytää strukturoitua koulutusta ihon itsetutkimuksesta kumppanin avustuksella.

PowerPoint-esitys toimitetaan PDF-tiedostona. Tiedosto tulee saataville englanniksi ja espanjaksi. Tämä on sama ihon itsetutkiskelu, jota käytettiin alkuperäisessä RCT:ssä (MoleScore)
Muut nimet:
  • MoleScore
Ei väliintuloa: Havainnointitutkimus 1

Mahdollisuus käyttää 2 anturia Ei toimenpiteitä. Tutkimuksen päätteeksi osallistujat saavat raportin UV-altistumisestaan ​​ja fyysisestä aktiivisuudestaan ​​tutkimuksen 7 päivän ajalta.

N = 10

Ei väliintuloa: Havainnointitutkimus 2

Mahdollisuus täyttää päivittäin online-kysely. Tutkimusryhmä pyrkii integroimaan tapahtumatason dataa reaaliajassa Ei interventiota. Tutkimuksen päätteeksi osallistujat saavat tapahtumatason raportteja päivittäisestä UV-altistumisestaan ​​ja fyysisestä aktiivisuudestaan ​​tutkimuksen 7 päivän aikana.

N = 30

Ei väliintuloa: Suhdetekijöiden tutkimus Havaintotutkimus

Tunnistaminen siitä, kuinka jaettu vastuu SSE:stä (eli "yhdessä oleminen") vaikutti SSE:n esiintymiseen ja tarjoaa ihotautilääkäreille käytännön tietoa, jonka he voivat viestiä tehokkaasti potilaille, joilla on aiemmin ollut melanooma SSE:n lisäämiseksi.

Ei interventiota - Kontrolliryhmä. n=144 tulosta odottamassa*

Active Comparator: Suhdetekijöiden tutkimus – ihon itsetutkimus

Tunnistaminen siitä, kuinka jaettu vastuu SSE:stä (eli "yhdessä oleminen") vaikutti SSE:n esiintymiseen ja tarjoaa ihotautilääkäreille käytännön tietoa, jonka he voivat viestiä tehokkaasti potilaille, joilla on aiemmin ollut melanooma SSE:n lisäämiseksi.

Interventio = ihon itsetutkintakoulutus n = 197 tulosta odottamassa*

PowerPoint-esitys toimitetaan PDF-tiedostona. Tiedosto tulee saataville englanniksi ja espanjaksi. Tämä on sama ihon itsetutkiskelu, jota käytettiin alkuperäisessä RCT:ssä (MoleScore)
Muut nimet:
  • MoleScore
Active Comparator: Etä- (etä)oppimisen ja henkilökohtaisen oppimisen vertailu
Alkuperäisestä tutkimuksesta uudelleen ilmoittautuneita (n=38) ja äskettäin etäopetukseen (n=106) ilmoittautuneita verrokkeja verrataan osallistujiin, jotka saivat työkirjan henkilökohtaisesti alkuperäisessä tutkimuksessa ja ilmoittautuivat uudelleen (n=134) ) ja äskettäin etä- (etä)opetukseen ilmoittautuneet osallistujat, joille työkirja postitettiin (n=63). Verkkokyselyissä arvioitiin SSE-tietoa, luottamusta, ahdistusta ja suorituskykyä. Sähköisessä potilaskertomustarkastelussa tunnistettiin koepalat kyseisistä luomista ja havaittujen melanoomien määrä.
PowerPoint-esitys toimitetaan PDF-tiedostona. Tiedosto tulee saataville englanniksi ja espanjaksi. Tämä on sama ihon itsetutkiskelu, jota käytettiin alkuperäisessä RCT:ssä (MoleScore)
Muut nimet:
  • MoleScore

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ihon itsetutkimuksen tuntemus ja suorituskyky
Aikaikkuna: 18 kuukautta
validointitoimenpiteiden online-kysely
18 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Melanooman tunnistamisen tarkkuus
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Biopsia kliinisesti koskevista leesioista
18 kuukautta
SSE:n suorituskyvyn ja tarkkuuden maltillisuus potilaan ja kumppanin suhteen ominaisuuksien ja iän mukaan
Aikaikkuna: 18 kuukautta
online-kysely
18 kuukautta
Suhdetekijät, jotka auttavat ylläpitämään SSE:tä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
online-kysely
18 kuukautta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Etäkoulutuksen ja henkilökohtaisen koulutuksen vertailu työkirjaan
Aikaikkuna: 54 kuukautta
online-kysely ja sähköinen sairauskertomuskatsaus
54 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. toukokuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 9. maaliskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 9. maaliskuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 11. heinäkuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 30. heinäkuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 3. elokuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 11. maaliskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 9. maaliskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

julkaista tuloksia

IPD-jaon aikakehys

Tunnistamattomat tiedot saatavilla 10/2020 yhdeltä vuodelta

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Avata

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • CSR

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Iho Itsetutkimuksen jäsennelty koulutus

3
Tilaa