Lär ut hudsjälvundersökning för melanompatienter och deras hudkontrollpartners (PSW)

Den ifyllda R01 visade preliminära bevis för ett träningsprogram för överlevande av melanom och partnerhudsjälvundersökning (SSE), vilket resulterade i regelbundna och korrekta SSEs i förhållande till patienter och partners som får behandling som vanligt. En varning är dock att patienterna och partnerna i den välkontrollerade studien potentiellt uppmanas att genomföra SSE efter träning och förstärkas för sina handlingar. Medan i "verkliga" förhållanden deltagarna skulle träffa sin hudläkare mer sällan med betydligt mindre cueing att genomföra SSEs.

Denna forskning tar itu med denna begränsning genom att undersöka det långsiktiga inflytandet av SSE-träning på SSE-kunskap, själveffektivitet, prestanda och noggrannhet under verkliga förhållanden för melanompatienter i behandlingsgruppen från den pågående R01-studien i förhållande till kontroller (Syfte 1) ). Dessutom kommer fortsättningsstudien också att undersöka för vem interventionen fungerar bäst under verkliga förhållanden (Mål 2). Fynd från kliniska RCT av beteendeinterventioner som involverar patienter undersöks sällan om aldrig för att fastställa generaliserbarhet till verkliga miljöer. Det aktuella förslaget kommer att bidra med kritisk information till den vetenskapliga litteraturen om effekterna av tidig upptäckt av melanom med hjälp av SSE och kommer att vara det första att testa hållbarheten och långsiktiga effekterna av en effektiv SSE-intervention för tidig upptäckt riktad mot melanomöverlevande i verkligheten inställningar. Relationsfaktorer som hjälper till att upprätthålla hudens självundersökning kommer också att utvärderas.

Den ändrade delen av studien är ett administrativt tillägg, som bygger på den pilotforskning som genomfördes under sommaren 2017 som mätte effektiviteten av två bärbara UV-sensorer (Shade och Wearifi) och en undersökning som utvärderade solskydd tillsammans med livskvalitet. Shade-sensorn gav en mer tillförlitlig tidsstämplad bedömning. Med användning av Daily Minutes of Unprotected Sun Exposure Inventory (MUSE) och Shade-sensorerna utvärderade utredarna solskyddsbeteendet hos överlevande melanom och fann att 13 % av överlevande melanom blev överraskade av sin mängd UV-exponering.

Utredarna vill nu bestämma möjligheten att samtidigt erhålla bärbara sensordata för fysisk aktivitet (ActiGraph) och Shade-sensorn och slutföra självrapporterade undersökningar för samma tidsperiod. Genomförbarheten och metodinformationen från detta projekt är mycket relevant för att fånga och kvantifiera UV-exponering bland fysiskt aktiva individer.

Totalt 40 deltagare kommer att rekryteras för denna fas (324 från den initiala studien + 40 från den ändrade sektionen = 364 förväntat totalt). Tio deltagare (5 överlevande melanom och 5 unga vuxna släktingar), testar genomförbarheten av att bära två sensorer och genomföra dagligen onlineundersökningar. Efter genomförbarhetstestning kommer studien att registrera melanomöverlevande i åldern 18-70 år, med steg 0-1A (n=15) och deras unga vuxna släktingar (n=15) som är 18-39 år gamla. Kön på inskrivna deltagare kommer att övervakas för att säkerställa motsvarande antal manliga och kvinnliga deltagare.

Två armar lades till: a) Möjlighet att bära 2 sensorer, och b) Möjlighet att fylla i en daglig onlineundersökning. Forskargruppen kommer att sträva efter att integrera data på händelsenivå i realtid. I slutet av studien får deltagarna en rapport om sin UV-exponering och fysiska aktivitet under studiens sju dagar. Behörighetskriterierna har också uppdaterats för den ändrade delen av studien.

Distansinlärning (fjärr) kommer att jämföras med personligt lärande med onlineundersökningar som bedömer SSE-kunskap, självförtroende, ångest och prestation. Elektronisk journalgranskning kommer att identifiera biopsier av berörda mullvadar och antalet och stadiet av identifierade melanom.