Обучение самообследованию кожи пациентов с меланомой и их партнеров по проверке кожи (PSW)

Завершенный R01 продемонстрировал предварительные данные о программе обучения самообследованию кожи (SSE) выживших после меланомы и партнеров, что привело к регулярным и точным SSE по сравнению с пациентами и партнерами, получающими обычное лечение. Тем не менее, одно предостережение заключается в том, что пациенты и партнеры в хорошо контролируемом исследовании потенциально получают сигнал к проведению SSE после обучения и подкрепления за свои действия. В то время как в «реальных» условиях участники реже посещали своего дерматолога и значительно меньше нуждались в проведении SSE.

Это исследование устраняет это ограничение путем изучения долгосрочного влияния обучения SSE на знания SSE, самоэффективность, производительность и точность в реальных условиях для пациентов с меланомой в группе лечения в текущем исследовании R01 по сравнению с контрольной группой (цель 1). ). Кроме того, в продолжении исследования также будет изучено, для кого вмешательство лучше всего работает в реальных условиях (Цель 2). Результаты клинических РКИ поведенческих вмешательств с участием пациентов редко, если вообще когда-либо, проверяются для определения возможности обобщения в реальных условиях. Текущее предложение внесет в научную литературу критически важную информацию о влиянии раннего выявления меланомы с использованием SSE и станет первой проверкой устойчивости и долгосрочного воздействия эффективного вмешательства SSE для раннего выявления выживших после меланомы в реальных условиях. настройки. Также будут оцениваться факторы взаимосвязи, помогающие поддерживать самообследование кожи.

Измененная часть исследования представляет собой административное дополнение, основанное на пилотном исследовании, проведенном летом 2017 года, в ходе которого измерялась эффективность двух носимых УФ-датчиков (Shade и Wearifi), а также опросе, оценивающем защиту от солнца и качество жизни. Сенсор Shade обеспечивает более надежную оценку с отметкой времени. Используя инвентаризацию ежедневных минут незащищенного солнечного воздействия (MUSE) и датчики тени, исследователи оценили поведение выживших после меланомы в отношении защиты от солнца и обнаружили, что 13% выживших меланомы были удивлены количеством воздействия ультрафиолета.

Исследователи теперь хотят определить возможность одновременного получения данных носимых датчиков физической активности (ActiGraph) и датчика Shade, а также проведения самостоятельных опросов за тот же период времени. Осуществимость и методологическая информация, полученные в результате этого проекта, очень важны для сбора и количественной оценки воздействия УФ-излучения на физически активных людей.

Всего на этом этапе будет набрано 40 участников (324 из первоначального исследования + 40 из измененного раздела = ожидаемое общее количество 364). онлайн-опросы. После технико-экономического обоснования в исследование будут включены выжившие после меланомы в возрасте 18–70 лет со стадиями 0–1A (n = 15) и их молодые взрослые родственники (n = 15) в возрасте 18–39 лет. Пол зачисленных участников будет контролироваться, чтобы обеспечить равное количество участников мужского и женского пола.

Были добавлены две руки: а) Возможность ношения 2 датчиков и б) Возможность проведения ежедневного онлайн-опроса. Исследовательская группа будет стремиться интегрировать данные уровня событий в режиме реального времени. По завершении исследования участники получают отчет об их воздействии УФ-излучения и физической активности в течение 7 дней исследования. Критерии приемлемости также были обновлены для исправленной части исследования.

Дистанционное (дистанционное) обучение будет сравниваться с очным обучением с помощью онлайн-опросов, оценивающих знания SSE, уверенность в себе, беспокойство и производительность. Анализ электронной медицинской карты позволит определить биопсии соответствующих родинок, а также количество и стадию выявленных меланом.