Zelfonderzoek van de huid aanleren aan melanoompatiënten en hun huidcontrolepartners (PSW)

De voltooide R01 toonde voorlopig bewijs voor een trainingsprogramma voor overlevenden van melanoom en zelfonderzoek van de huid van de partner (SSE), resulterend in regelmatige en nauwkeurige SSE's met betrekking tot patiënten en partners die de gebruikelijke behandeling krijgen. Een voorbehoud is echter dat de patiënten en partners in de goed gecontroleerde studie mogelijk worden aangespoord om de SSE's uit te voeren na training en worden versterkt voor hun acties. Terwijl de deelnemers in "real-world" omstandigheden hun dermatoloog minder vaak zouden zien met aanzienlijk minder aanwijzingen om SSE's uit te voeren.

Dit onderzoek pakt deze beperking aan door de langetermijninvloed van SSE-training op SSE-kennis, zelfeffectiviteit, prestaties en nauwkeurigheid onder reële omstandigheden te onderzoeken voor melanoompatiënten in de behandelingsgroep uit de lopende R01-studie ten opzichte van controles (doel 1 ). Daarnaast wordt in het vervolgonderzoek ook gekeken bij wie de interventie onder praktijkomstandigheden het beste werkt (doel 2). Bevindingen van klinische RCT's van gedragsinterventies waarbij patiënten betrokken zijn, worden zelden of nooit onderzocht om de generaliseerbaarheid naar real-world settings te bepalen. Het huidige voorstel zal kritische informatie bijdragen aan de wetenschappelijke literatuur over de impact van vroege opsporing van melanomen met behulp van SSE's en zal de eerste zijn die de duurzaamheid en langetermijnimpact test van een effectieve SSE-interventie voor vroege detectie gericht op overlevenden van melanomen in de echte wereld. instellingen. Relatiefactoren om het zelfonderzoek van de huid te ondersteunen, zullen ook worden geëvalueerd.

Het gewijzigde deel van de studie is een administratieve aanvulling, die voortbouwt op het pilootonderzoek dat in de zomer van 2017 werd uitgevoerd en waarbij de werkzaamheid van twee draagbare UV-sensoren (Shade en Wearifi) werd gemeten en een onderzoek naar de bescherming tegen de zon en de kwaliteit van leven. De Shade-sensor zorgde voor een betrouwbaardere beoordeling met tijdstempel. Met behulp van de Daily Minutes of Unprotected Sun Exposure Inventory (MUSE) en de Shade-sensoren, beoordeelden de onderzoekers het zonbeschermingsgedrag van overlevenden van melanoom en ontdekten dat 13% van de overlevenden van melanoom verrast was door hun hoeveelheid UV-blootstelling.

De onderzoekers willen nu de haalbaarheid bepalen van het gelijktijdig verkrijgen van draagbare sensorgegevens voor fysieke activiteit (ActiGraph) en de Shade-sensor en het voltooien van zelfgerapporteerde enquêtes voor dezelfde periode. De haalbaarheid en methodologische informatie die uit dit project is afgeleid, zijn zeer relevant voor het vastleggen en kwantificeren van UV-blootstelling bij fysiek actieve individuen.

Voor deze fase zullen in totaal 40 deelnemers worden gerekruteerd (324 uit de initiële studie + 40 uit de gewijzigde sectie = 364 verwacht totaal). online enquêtes. Na haalbaarheidstesten zal de studie overlevenden van melanoom, leeftijd 18-70 jaar, met stadia 0-1A (n=15) en hun jongvolwassen familieleden (n=15) die 18-39 jaar oud zijn inschrijven. Het geslacht van de ingeschreven deelnemers zal worden gecontroleerd om ervoor te zorgen dat er evenveel mannelijke als vrouwelijke deelnemers zijn.

Er zijn twee armen toegevoegd: a) Haalbaarheid van het dragen van 2 sensoren, en b) Haalbaarheid van het invullen van dagelijkse online enquête. Het onderzoeksteam zal ernaar streven om gegevens op gebeurtenisniveau in realtime te integreren. Aan het einde van het onderzoek ontvangen de deelnemers een rapport van hun UV-blootstelling en fysieke activiteit gedurende de 7 dagen van het onderzoek. Geschiktheidscriteria zijn ook bijgewerkt voor het gewijzigde deel van het onderzoek.

Leren op afstand (op afstand) zal worden vergeleken met persoonlijk leren met online enquêtes die SSE-kennis, vertrouwen, angst en prestaties beoordelen. Elektronische beoordeling van medische dossiers zal biopsieën van betreffende moedervlekken en het aantal en het stadium van geïdentificeerde melanomen identificeren.