Modélisation de l'équilibrage énergétique et technologie mobile pour soutenir la perte de poids électronique

Le traitement de l'obésité par le mode de vie comportemental produit une perte de poids cliniquement significative et des améliorations correspondantes du risque et de la gravité de la maladie lorsqu'il est administré via des séances de traitement de groupe et/ou individuelles en personne. Des versions en ligne ont été développées afin de réduire les coûts. Ces programmes comprennent généralement des leçons de perte de poids hebdomadaires et des commentaires personnalisés sur les progrès de la perte de poids des patients. Cependant, les programmes en ligne produisent souvent des résultats sous-optimaux par rapport aux programmes dispensés en personne en raison d'une adhésion insuffisante aux stratégies comportementales prescrites et d'un manque de méthodes objectives d'autosurveillance comportementale pour soutenir l'adhésion. Une approche pour surveiller et améliorer l'observance consiste à suivre la progression de la perte de poids des patients sur un nomogramme personnalisé (c'est-à-dire un graphique). Le nomogramme est basé sur une équation d'équilibre énergétique dynamique et représente la perte de poids attendue au fil du temps si le participant adhère à un objectif prescrit pour l'apport calorique et l'activité physique. Une approche complémentaire pour mesurer et intervenir sur l'observance implique l'utilisation de la technologie mobile pour surveiller le comportement alimentaire. Le compteur de morsures est un appareil porté au poignet semblable à une montre-bracelet qui mesure le moment, la fréquence, le rythme et la durée des événements alimentaires en surveillant le mouvement de "roulement du poignet" qui se produit lorsque la nourriture est portée à la bouche. En utilisant des modèles mathématiques pour "étalonner" le compteur de morsures sur le nomogramme de perte de poids, il peut être possible d'identifier le nombre optimal de bouchées qu'un patient donné devrait prendre chaque jour afin de faciliter la perte de poids. Le but de l'étude proposée est de mener un petit essai contrôlé randomisé pour tester la faisabilité, l'acceptabilité et l'efficacité préliminaire de l'ajout de nomogrammes de perte de poids et du Bite Counter à un programme de perte de poids en ligne établi. Un échantillon de 30 participants en surpoids/obésité sera affecté au hasard dans des proportions égales à l'un des trois programmes de perte de poids de 12 semaines : (a) traitement de perte de poids comportemental en ligne seul (OBWL), (b) traitement de perte de poids comportemental en ligne plus le fourniture de nomogrammes de perte de poids avec rétroaction hebdomadaire adaptée au nomogramme (OBWL + N), ou (c) traitement de perte de poids comportemental en ligne plus fourniture de nomogrammes de perte de poids avec rétroaction hebdomadaire adaptée au nomogramme et fourniture d'un compteur de morsures qui peut être utilisé pour alerter les participants lorsqu'ils approchent du nombre maximum de bouchées prescrites par jour (OBWL+N&BC).