Моделирование энергетического баланса и мобильные технологии для поддержки электронной потери веса

Лечение ожирения с помощью поведенческого образа жизни приводит к клинически значимой потере веса и соответствующему снижению риска и тяжести заболевания при проведении индивидуальных групповых и/или индивидуальных сеансов лечения. Для снижения затрат были разработаны онлайн-версии. Эти программы обычно включают еженедельные занятия по снижению веса и индивидуальные отзывы пациентов о прогрессе в снижении веса. Однако онлайн-программы часто дают неоптимальные результаты по сравнению с программами, проводимыми лично, из-за недостаточного соблюдения предписанных поведенческих стратегий и отсутствия объективных методов поведенческого самоконтроля для поддержки соблюдения. Один из подходов к мониторингу и повышению приверженности включает в себя отслеживание прогресса снижения веса пациентов на персонализированной номограмме (т. е. на графике). Номограмма основана на динамическом уравнении энергетического баланса и отображает ожидаемую потерю веса с течением времени, если участник придерживается установленной цели по потреблению калорий и физической активности. Дополнительный подход к измерению и вмешательству в соблюдение режима питания включает использование мобильных технологий для мониторинга пищевого поведения. Счетчик укусов - это носимое на запястье устройство, похожее на наручные часы, которое измеряет время, частоту, скорость и продолжительность приема пищи, отслеживая движение «запястья», которое происходит, когда пища подносится ко рту. Используя математические модели для «калибровки» счетчика укусов по номограмме потери веса, можно определить оптимальное количество укусов, которое каждый конкретный пациент должен делать каждый день, чтобы способствовать снижению веса. Целью предлагаемого исследования является проведение небольшого рандомизированного контролируемого исследования для проверки осуществимости, приемлемости и предварительной эффективности добавления номограмм потери веса и счетчика укусов в установленную онлайн-программу снижения веса. Выборка из 30 участников с избыточным весом/ожирением будет случайным образом распределена в равных пропорциях для одной из трех 12-недельных программ по снижению веса: (а) только онлайн-лечение поведенческой потерей веса (OBWL), (б) онлайн-лечение поведенческой потерей веса плюс предоставление номограмм потери веса с еженедельной обратной связью, адаптированной к номограмме (OBWL+N), или (c) онлайн-поведенческое лечение потери веса плюс предоставление номограмм потери веса с еженедельной обратной связью, адаптированной к номограмме, и предоставление счетчика укусов, который может быть используется для предупреждения участников, когда они приближаются к своему максимальному предписанному количеству укусов в день (OBWL+N&BC).