Energibalanserande modellering och mobil teknik för att stödja e-viktminskning

Beteendelivsstilsbehandling för fetma ger kliniskt signifikant viktminskning och motsvarande förbättringar i sjukdomsrisk och svårighetsgrad när den levereras via personliga grupp- och/eller individuella behandlingssessioner. Onlineversioner har utvecklats för att minska kostnaderna. Dessa program inkluderar vanligtvis viktminskningslektioner varje vecka och skräddarsydd feedback om patienternas viktminskningsframsteg. Men onlineprogram ger ofta suboptimala resultat jämfört med program som levereras personligen på grund av otillräcklig efterlevnad av föreskrivna beteendestrategier och brist på objektiva metoder för beteendemässig självövervakning för att stödja efterlevnad. Ett tillvägagångssätt för att övervaka och förbättra efterlevnaden involverar att följa patienternas viktminskningsframsteg på ett personligt nomogram (dvs graf). Nomogrammet är baserat på en dynamisk energibalansekvation och visar den förväntade viktminskningen över tid om deltagaren håller sig till ett föreskrivet mål för kaloriintag och fysisk aktivitet. Ett kompletterande tillvägagångssätt för att mäta och ingripa på efterlevnad innebär användning av mobil teknik för att övervaka ätbeteende. Bite Counter är en armbandsburen enhet som liknar ett armbandsur som mäter tidpunkten, frekvensen, hastigheten och varaktigheten av äthändelser genom att övervaka "handledens roll"-rörelse som uppstår när mat förs till munnen. Genom att använda matematiska modeller för att "kalibrera" Bite Counter till viktminskningsnomogrammet kan det vara möjligt att identifiera det optimala antalet bett som en given patient bör ta varje dag för att underlätta viktminskning. Syftet med den föreslagna studien är att genomföra en liten randomiserad kontrollerad studie för att testa genomförbarheten, acceptansen och den preliminära effekten av att lägga till viktminskningsnomogram och Bite Counter till ett etablerat online viktminskningsprogram. Ett urval av 30 deltagare med övervikt/fetma kommer att tilldelas slumpmässigt i lika proportioner till ett av tre 12-veckors viktminskningsprogram: (a) online beteendebaserad viktminskningsbehandling enbart (OBWL), (b) online beteendebaserad viktminskningsbehandling plus tillhandahållande av viktminskningsnomogram med veckovis feedback skräddarsydd för nomogrammet (OBWL+N), eller (c) online beteendebaserad viktminskningsbehandling plus tillhandahållande av viktminskningsnomogram med veckovis feedback skräddarsydd för nomogrammet och tillhandahållande av en biträknare som kan används för att varna deltagare när de närmar sig sitt maximala antal föreskrivna bett per dag (OBWL+N&BC).