Energiaegyensúlyozó modellezés és mobil technológia az e-fogyás támogatására

Az elhízás viselkedési életmódbeli kezelése klinikailag jelentős súlycsökkenést és ennek megfelelő javulást eredményez a betegségek kockázatában és súlyosságában, ha személyes csoportos és/vagy egyéni kezelési alkalmakon keresztül történik. A költségek csökkentése érdekében online verziókat fejlesztettek ki. Ezek a programok jellemzően heti fogyókúrákat és testre szabott visszajelzéseket tartalmaznak a betegek fogyás előrehaladásáról. Az online programok azonban gyakran szuboptimális eredményeket produkálnak a személyesen lebonyolított programokhoz képest, mivel nem tartják be kellőképpen az előírt viselkedési stratégiákat, és hiányoznak a betartást támogató, objektív viselkedési önellenőrzési módszerek. Az adherencia nyomon követésének és javításának egyik módja a betegek testsúlycsökkenési előrehaladásának nyomon követése egy személyre szabott nomogramon (azaz grafikonon). A nomogram egy dinamikus energiamérleg egyenleten alapul, és a várható súlycsökkenést ábrázolja az idő múlásával, ha a résztvevő betartja az előírt kalóriabeviteli és fizikai aktivitási célt. Az adherencia mérésének és beavatkozásának kiegészítő megközelítése magában foglalja a mobil technológia használatát az étkezési viselkedés monitorozására. A harapásszámláló egy karórához hasonló, csuklón hordható eszköz, amely méri az étkezési események időzítését, gyakoriságát, sebességét és időtartamát, figyelve a „csuklótekerés” mozgását, amely akkor következik be, amikor az ételt a szájba viszik. Ha matematikai modelleket használunk a harapásszámláló „kalibrálására” a fogyás nomogramjához, lehetséges lehet meghatározni azt az optimális harapást, amelyet egy adott betegnek naponta be kell vennie a fogyás elősegítése érdekében. A javasolt tanulmány célja egy kisméretű, randomizált, ellenőrzött vizsgálat elvégzése annak tesztelésére, hogy megvalósítható-e, elfogadható-e és előzetesen hatékony-e a súlycsökkentő nomogramok és a harapásszámláló hozzáadásának egy bevált online fogyásprogramhoz. Egy 30 túlsúlyos/elhízott résztvevőből álló mintát véletlenszerűen, egyenlő arányban besorolnak a három 12 hetes fogyókúrás program egyikébe: (a) egyedül online viselkedési súlycsökkentő kezelés (OBWL), (b) online viselkedési súlycsökkentő kezelés, valamint súlycsökkentő nomogramok biztosítása a nomogramra szabott heti visszajelzéssel (OBWL+N), vagy (c) online viselkedési fogyókúra plusz fogyókúrás nomogramok biztosítása heti visszajelzéssel a nomogramra szabottan és egy harapásszámláló biztosítása A résztvevők figyelmeztetésére használják, ha közelednek a napi előírt harapások maximális számához (OBWL+N&BC).