Modellazione del bilanciamento energetico e tecnologia mobile per supportare la perdita di peso elettronica

Il trattamento dello stile di vita comportamentale per l'obesità produce una perdita di peso clinicamente significativa e corrispondenti miglioramenti nel rischio e nella gravità della malattia se somministrato tramite sessioni di trattamento di gruppo e/o individuali. Le versioni online sono state sviluppate per ridurre i costi. Questi programmi in genere includono lezioni settimanali sulla perdita di peso e feedback su misura sui progressi nella perdita di peso dei pazienti. Tuttavia, i programmi online spesso producono risultati subottimali rispetto ai programmi forniti di persona a causa dell'insufficiente aderenza alle strategie comportamentali prescritte e della mancanza di metodi oggettivi per l'automonitoraggio comportamentale per supportare l'adesione. Un approccio al monitoraggio e al miglioramento dell'aderenza prevede il monitoraggio dei progressi nella perdita di peso dei pazienti su un nomogramma personalizzato (ovvero un grafico). Il nomogramma si basa su un'equazione di bilancio energetico dinamico e rappresenta la perdita di peso prevista nel tempo se il partecipante aderisce a un obiettivo prescritto per l'apporto calorico e l'attività fisica. Un approccio complementare alla misurazione e all'intervento sull'aderenza prevede l'uso della tecnologia mobile per monitorare il comportamento alimentare. Il Bite Counter è un dispositivo da polso simile a un orologio da polso che misura il tempo, la frequenza, la velocità e la durata degli eventi alimentari monitorando il movimento del "rotolamento del polso" che si verifica quando il cibo viene portato alla bocca. Utilizzando modelli matematici per "calibrare" il contatore di morsi al nomogramma di perdita di peso, potrebbe essere possibile identificare il numero ottimale di morsi che un determinato paziente dovrebbe assumere ogni giorno per facilitare la perdita di peso. Lo scopo dello studio proposto è condurre un piccolo studio controllato randomizzato per testare la fattibilità, l'accettabilità e l'efficacia preliminare dell'aggiunta di nomogrammi per la perdita di peso e del Bite Counter a un programma di perdita di peso online stabilito. Un campione di 30 partecipanti con sovrappeso/obesità verrà assegnato in modo casuale in proporzioni uguali a uno dei tre programmi di perdita di peso di 12 settimane: (a) solo trattamento dimagrante comportamentale online (OBWL), (b) trattamento dimagrante comportamentale online più il fornitura di nomogrammi di perdita di peso con feedback settimanale su misura per il nomogramma (OBWL+N), o (c) trattamento di perdita di peso comportamentale online più la fornitura di nomogrammi di perdita di peso con feedback settimanale su misura per il nomogramma e fornitura di un contatore di morsi che può essere utilizzato per avvisare i partecipanti quando si stanno avvicinando al numero massimo di morsi prescritti al giorno (OBWL+N&BC).