Une stratégie d'amélioration du biotype pour le patient subissant une orthodontie accélérée

De nombreux protocoles de traitement visant à accélérer le traitement orthodontique se sont imposés ces dernières années comme une alternative séduisante pour les patients et les praticiens. Dans le contexte d'un biotype mince, ces approches constituent un fardeau qui pourrait précipiter des changements parodontaux néfastes. Par conséquent, la sélection des cas et la mise en œuvre de stratégies d'amélioration du biotype parodontal deviennent une considération pertinente pour assurer des résultats de traitement réussis à long terme. Cette étude porte sur l'intérêt biologique et clinique de l'utilisation d'une matrice de collagène porcin naturellement réticulé appelée Mucograft®. Dans le cadre du traitement orthodontique accéléré par la chirurgie (SAOT), les caractéristiques structurelles et matérielles de Mucograft® fournissent : 1) un effet protecteur sur le biotype mince lors des mouvements rapides de protusion/pro-inclinaison orthodontique et 2) Mucograft® améliore l'effet de fenêtre thérapeutique qui prend en charge un augmentation de la vitesse de déplacement des dents. Les conceptions de cet essai clinique contrôlé randomisé incluent une cohorte de 40 sujets répartis dans les groupes suivants I) Ortho tx, II) Ortho tx + Décortication, III) Ortho tx + Décortication + Mucograft®, et IV) Ortho tx + Mucograft®. La comparaison des mesures dérivées des empreintes cliniques, tomographiques et numériques saisira le phénotype clinique ; tandis que le phénotype biologique sera dérivé de l'évaluation des niveaux de liquide créviculaire des médiateurs du mouvement dentaire tels que l'interleukine 1-β et l'interleukine-1RA. L'importance et la valeur innovante de cette proposition découle de l'utilisation de Mucograft® en tant qu'activateur de biotype à base de collagène idéal lorsqu'il est effectué en même temps que la corticotomie. Cette approche pourrait s'avérer efficace pour augmenter encore la fenêtre thérapeutique permettant d'accélérer le traitement orthodontique et, en même temps, pourrait diminuer le risque de récession dans les mouvements de proclination des incisives antéro-inférieures. En outre, l'utilisation d'un échafaudage en collagène seul pourrait potentiellement déclencher un résultat d'accélération orthodontique comparable qui pourrait être évalué comme une alternative à la décortication.