Una strategia di miglioramento del biotipo per il paziente sottoposto a ortodonzia accelerata

Numerosi protocolli terapeutici volti ad accelerare il trattamento ortodontico sono emersi negli ultimi anni come un'interessante alternativa per pazienti e professionisti. Nel contesto di un biotipo sottile, questi approcci rappresentano un onere che potrebbe accelerare i cambiamenti dannosi parodontali. Pertanto, la selezione dei casi e l'implementazione di strategie di miglioramento del biotipo parodontale diventano una considerazione rilevante per garantire risultati terapeutici di successo a lungo termine. Questo studio si concentra sul valore biologico e clinico dell'uso di una matrice di collagene suina reticolata naturalmente nota come Mucograft®. Nell'ambito del trattamento ortodontico accelerato chirurgicamente (SAOT), le caratteristiche strutturali e materiali di Mucograft® forniscono: 1) Un effetto protettivo per il biotipo sottile in caso di rapidi movimenti ortodontici di protusione/proinclinazione e 2) Mucograft® migliora l'effetto finestra terapeutica che supporta un aumento della velocità di movimento dei denti. I disegni di questo studio clinico controllato randomizzato includono una coorte di 40 soggetti distribuiti sui seguenti gruppi I) Ortho tx, II) Ortho tx + Decorticazione, III) Ortho tx + Decorticazione + Mucograft® e IV) Ortho tx + Mucograft®. Il confronto delle misurazioni derivate da impronte cliniche, tomografiche e digitali catturerà il fenotipo clinico; mentre il fenotipo biologico sarà derivato dalla valutazione dei livelli di fluido crevicolare dei mediatori del movimento dentale come l'interleuchina 1-β e l'interleuchina-1RA. Il significato e il valore innovativo di questa proposta deriva dall'utilizzo di Mucograft® come potenziatore ideale del biotipo a base di collagene quando eseguito insieme alla corticotomia. Questo approccio potrebbe rivelarsi efficace per aumentare ulteriormente la finestra terapeutica che consente di accelerare il trattamento ortodontico e, allo stesso tempo, potrebbe diminuire il rischio di recessione nei movimenti di proclinazione degli incisivi antero-inferiori. Inoltre, l'uso di uno scaffold in collagene da solo potrebbe potenzialmente innescare un risultato di accelerazione ortodontica comparabile che potrebbe essere valutato come alternativa alla decorticazione.