- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02867436
L'effet du régime sans gluten sur le diabète de type 1 (DT1)
L'effet d'un régime sans gluten sur la capacité résiduelle des cellules bêta, la fonction immunitaire et le microbiome intestinal chez les enfants atteints de diabète de type 1 (DT1) nouvellement diagnostiqué
L'objectif principal de cette étude pilote est de tester si un régime sans gluten (GFD) institué chez les enfants peu de temps après l'apparition du diabète de type 1 (DT1) peut ralentir le déclin de la fonction des cellules bêta par rapport à des témoins appariés selon l'âge. L'objectif principal de l'essai est le changement de l'aire du peptide C sous la courbe mesurée par le test de tolérance aux repas mixtes (MMTT) entre le groupe sous GFD et le régime standard contenant du gluten.
Les objectifs secondaires sont :
- Modifications des paramètres immunitaires entre le groupe régime sans gluten et le groupe témoin ;
- Différences de microbiome fécal entre les enfants sous régime alimentaire normal et les enfants sous GFD ;
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Prague, Tchéquie, 15006
- University Hospital Motol
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Prague, Tchéquie, 10000
- University Hospital Kralovske Vinohrady
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Diabète de type 1 (DT1) diagnostiqué selon les critères de l'American Diabetes Association
Critère d'exclusion:
- négativité des trois auto-anticorps liés au diabète au début du DT1 ;
- négativité des molécules de génotype HLA-DQB1*03:02-DQA1*03 ni DQB1*02-DQA1*05 de l'antigène leucocytaire humain DQB1 (HLA-DQB1) et de l'antigène leucocytaire humain DQA1 (HLA-DQA1) à haut risque ;
- maladie coeliaque ou test d'anticorps transglutaminase positif ;
- indice de masse corporelle sur deux écarts-types de la norme d'âge et de taille ;
- toute maladie concomitante pouvant influencer la réponse immunitaire ou la sensibilité au gluten
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Régime sans gluten
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Aucune intervention: Régime conventionnel
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la zone du peptide C sous la courbe mesurée par le test de tolérance aux repas mixtes (MMTT) entre le groupe sous GFD et le régime standard contenant du gluten.
Délai: Mois 1 (référence) - Mois 12 (fin de l'intervention)
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Aire sous la courbe du peptide C dans le test MMT à 0, 30, 60, 90 et 120 minutes.
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Mois 1 (référence) - Mois 12 (fin de l'intervention)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modifications de l'HbA1c moyenne à 6 et 12 mois par rapport à la ligne de base au mois 1.
Délai: Mois 1 (référence) - Mois 6 - Mois 12 (fin de l'intervention)
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Mois 1 (référence) - Mois 6 - Mois 12 (fin de l'intervention)
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Modifications de la dose moyenne d'insuline à 6 et 12 mois par rapport à la valeur initiale au mois 1.
Délai: Mois 1 (référence) - Mois 6 - Mois 12 (fin de l'intervention)
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Mois 1 (référence) - Mois 6 - Mois 12 (fin de l'intervention)
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Modifications des paramètres immunologiques (comptes FoxP3 Tregs, Th1 et Th17) à 12 mois par rapport à la ligne de base au mois 1.
Délai: Mois 1 (référence) - Mois 12 (fin de l'intervention)
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Mois 1 (référence) - Mois 12 (fin de l'intervention)
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Différences dans le microbiome fécal entre les enfants suivant un régime alimentaire normal et les enfants suivant un régime sans gluten au cours de la première année de diabète
Délai: Mois 1 (avant l'intervention) - Valeurs regroupées tout au long de l'intervention (mois 3 à 12) - Mois 15 (après l'intervention)
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Les mesures sont présentées sous forme de valeurs regroupées à tous les moments de la période d'intervention par rapport au groupe témoin tout au long de la même période.
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Mois 1 (avant l'intervention) - Valeurs regroupées tout au long de l'intervention (mois 3 à 12) - Mois 15 (après l'intervention)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Neuman V, Pruhova S, Kulich M, Kolouskova S, Vosahlo J, Romanova M, Petruzelkova L, Havlik J, Mascellani A, Henke S, Sumnik Z, Cinek O. Changes in the gut bacteriome upon gluten-free diet intervention do not mediate beta cell preservation. Diabetologia. 2023 Jan;66(1):241-246. doi: 10.1007/s00125-022-05805-3. Epub 2022 Oct 4.
- Neuman V, Cinek O, Funda DP, Hudcovic T, Golias J, Kramna L, Petruzelkova L, Pruhova S, Sumnik Z. Human gut microbiota transferred to germ-free NOD mice modulate the progression towards type 1 diabetes regardless of the pace of beta cell function loss in the donor. Diabetologia. 2019 Jul;62(7):1291-1296. doi: 10.1007/s00125-019-4869-2. Epub 2019 Apr 25.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 16-27994A
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