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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02874833
Exercice pour la dépression (EXDEP)
28 février 2018 mis à jour par: Prof. Dr. Dr. Perikles Simon, Johannes Gutenberg University Mainz
L'efficacité de l'exercice dans les épisodes dépressifs de dépression unipolaire et les troubles affectifs bipolaires
Une étude prospective randomisée en simple aveugle pour évaluer l'efficacité d'un programme d'exercice individualisé supervisé de 8 semaines chez des sujets souffrant d'épisodes dépressifs modérés à sévères par rapport au traitement habituel
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité d'un programme d'exercice supervisé et individualisé de 8 semaines par rapport au traitement habituel chez des sujets présentant un épisode dépressif modéré ou sévère dans le contexte d'une dépression unipolaire ou de troubles affectifs bipolaires.
De nombreuses études antérieures suggèrent que l'exercice peut aider à améliorer les symptômes de la dépression.
De plus, il a été démontré que l'exercice améliore la neuroplasticité chez les adultes, tandis que la dépression entraîne une diminution de la neuroplasticité.
Ici, nous visons à élucider si un programme d'exercices individualisés supervisé, basé sur Internet et nouvellement développé de l'Institut des sciences du sport et du Département de psychiatrie et de psychothérapie de l'Université de Mayence est plus efficace pour réduire les symptômes dépressifs que le traitement habituel.
De plus, cette étude précisera si les sujets gravement déprimés sont capables d'adhérer à une thérapie par l'exercice basée sur Internet.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
20
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Rhineland-Palatinate
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Mainz, Rhineland-Palatinate, Allemagne, 55099
- Department of Psychiatry and Psychotherapy, University Medical Center, Mainz
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Mainz, Rhineland-Palatinate, Allemagne, 55099
- Department of Sports Medicine, Johannes Gutenberg University, Mainz
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Capacité à comprendre le but et les risques de l'étude et à fournir un consentement éclairé signé et daté et une autorisation d'utiliser des informations de santé confidentielles conformément aux réglementations nationales et locales sur la confidentialité des sujets.
- Âgé de 18 à 65 ans inclus au moment du consentement éclairé.
- Évaluation cognitive de Montréal (MoCA) > 26 pour exclure les troubles cognitifs.
- Outre un diagnostic clinique de dépression majeure ou de trouble affectif bipolaire, le sujet doit être en bonne santé, tel que déterminé par l'enquêteur, sur la base des antécédents médicaux et de l'examen physique.
- Scores QIDS > 5
Critère d'exclusion:
- Utilisation de médicaments antidépresseurs ou de benzodiazépines à des doses qui n'ont pas été stables pendant au moins 6 semaines avant le dépistage
- Psychothérapie commencée moins de 8 semaines avant le dépistage
- Toute maladie psychiatrique cliniquement significative autre que la dépression majeure ou le trouble affectif bipolaire
- Accident ischémique transitoire ou accident vasculaire cérébral ou toute perte de conscience inexpliquée dans l'année précédant le dépistage
- Toute condition médicale ou neurologique/neurodégénérative non contrôlée qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait nuire à l'observance et à l'observance du traitement
- Antécédents d'angor instable, d'infarctus du myocarde, d'insuffisance cardiaque chronique (New York Heart Association Classe III ou IV) ou d'anomalies de conduction cliniquement significatives (par exemple, fibrillation auriculaire instable) dans l'année précédant le dépistage
- Anomalies ECG à 12 dérivations cliniquement significatives, telles que déterminées par l'investigateur
- Hypertension non contrôlée définie comme : moyenne de 3 lectures de pression artérielle systolique [PAS]/pression artérielle diastolique [PAD] > 165/100 mmHg au moment du dépistage
Antécédents de malignité ou de carcinome, avec les exceptions suivantes :
i) Sujets atteints de cancers en rémission depuis plus de 5 ans avant le dépistage. ii) Sujets ayant des antécédents de carcinome basocellulaire ou épidermoïde excisé ou traité. iii) Sujets atteints d'un cancer de la prostate in situ.
- Antécédents de crise dans les 2 ans précédant le dépistage.
- Antécédents récents (dans l'année suivant le dépistage) d'abus d'alcool ou de substances, tel que déterminé par l'enquêteur, un médicament urinaire positif (en raison d'un médicament sans ordonnance) ou un test d'alcoolémie lors du dépistage
- Maladie systémique cliniquement significative ou infection grave (par exemple, pneumonie, septicémie) dans les 30 jours précédant ou pendant le dépistage
- Antécédents du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), du virus de l'hépatite C (VHC) ou du virus de l'hépatite B (VHB)
- Toute autre condition médicale (par exemple, une maladie rénale) qui n'est pas stable ou contrôlée, ou qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait affecter la sécurité du sujet ou interférer avec les évaluations de l'étude
- Sujets féminins qui sont enceintes ou qui allaitent actuellement
- Participation à une autre étude
- Autres raisons non précisées qui, de l'avis de l'investigateur ou de Biogen, rendent le sujet impropre à l'inscription
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe d'exercices
Le type de bras expérimental évaluera si une thérapie par l'exercice individualisée sur Internet, nouvellement développée et supervisée, sur 8 semaines, est efficace pour réduire les symptômes dépressifs.
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Après le diagnostic de performance, les participants suivront un programme d'exercices supervisés et individualisés de 8 semaines.
L'entraînement comprendra jusqu'à 3 séances d'entraînement aérobie et jusqu'à deux unités d'entraînement en résistance par semaine.
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Aucune intervention: Traitement comme groupe habituel
Traitement comme d'habitude.
Autre forme de thérapie (par ex.
médicaments antidépresseurs) ne seront pas affectés.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sévérité des symptômes dépressifs - Inventaire rapide de la symptomatologie dépressive - évaluation clinique-16 (QIDS C-16)
Délai: 8 semaines
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Changement de score sur le QIDS C-16 après 8 semaines par rapport au départ.
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8 semaines
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Sévérité des symptômes dépressifs - Inventaire rapide de la symptomatologie dépressive - auto-rapport-16 (QIDS SR-16)
Délai: 8 semaines
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Changement de score sur le QIDS SR-16 après 8 semaines par rapport au départ.
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8 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Adhésion au concept basé sur Internet
Délai: 8 semaines
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Adhésion au concept basé sur Internet à l'aide d'un questionnaire personnel.
Les participants répondent à la fin de chaque semaine comment ils ont géré leur programme d'exercices individualisé en termes de nombre de séances d'entraînement réalisées, de fréquence cardiaque moyenne et d'effort perçu subjectif.
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8 semaines
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Effet placebo de l'exercice (QIDS-SR16)
Délai: 8-10 jours
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Changement de score sur le QIDS-SR16 après une semaine d'entraînement pour déterminer l'effet placebo de l'exercice.
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8-10 jours
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Effet placebo de l'exercice (QIDS-C16)
Délai: 8-10 jours
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Changement de score sur le QIDS-C16 après une semaine d'entraînement pour déterminer l'effet placebo de l'exercice.
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8-10 jours
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Consommation maximale d'oxygène (VO2peak)
Délai: 8 semaines
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Changement de VO2peak après 8 semaines par rapport à la ligne de base.
Les participants seront soumis à un test sur tapis roulant par étapes au départ et après 8 semaines.
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8 semaines
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Seuil lactique
Délai: 8 semaines
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Changement du seuil de lactate en utilisant le modèle de référence +1,5 mmol après 8 semaines par rapport à la référence.
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8 semaines
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Formulaire court 36 (SF36) questionnaire d'enquête sur la santé
Délai: 8 semaines
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Changement de score sur le SF-36 après 8 semaines par rapport au départ.
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8 semaines
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Questionnaire général d'auto-efficacité (GSE)
Délai: 8 semaines
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Changement de score sur le GSE après 8 semaines par rapport à la ligne de base.
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8 semaines
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Problèmes cliniques mondiaux (GCI)
Délai: 8 semaines
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Changement de score sur GCI après 8 semaines par rapport à la ligne de base.
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8 semaines
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ADN circulant acellulaire (cfDNA)
Délai: 8 semaines
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Changement des concentrations de cfDNA après 8 semaines par rapport à la ligne de base.
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8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Patrick Jung, PD Dr. habil., Department of Psychiatry and Psychotherapy, University Medical Center, Mainz
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- van Praag H, Shubert T, Zhao C, Gage FH. Exercise enhances learning and hippocampal neurogenesis in aged mice. J Neurosci. 2005 Sep 21;25(38):8680-5. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1731-05.2005.
- Cooney GM, Dwan K, Greig CA, Lawlor DA, Rimer J, Waugh FR, McMurdo M, Mead GE. Exercise for depression. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Sep 12;2013(9):CD004366. doi: 10.1002/14651858.CD004366.pub6.
- Pfirrmann D, Haller N, Huber Y, Jung P, Lieb K, Gockel I, Poplawska K, Schattenberg JM, Simon P. Applicability of a Web-Based, Individualized Exercise Intervention in Patients With Liver Disease, Cystic Fibrosis, Esophageal Cancer, and Psychiatric Disorders: Process Evaluation of 4 Ongoing Clinical Trials. JMIR Res Protoc. 2018 May 22;7(5):e106. doi: 10.2196/resprot.8607.
- Malykhin NV, Coupland NJ. Hippocampal neuroplasticity in major depressive disorder. Neuroscience. 2015 Nov 19;309:200-13. doi: 10.1016/j.neuroscience.2015.04.047. Epub 2015 Apr 28.
- Yau GS, Lee JW, Woo TT, Wong RL, Wong IY. Central Macular Thickness in Children with Myopia, Emmetropia, and Hyperopia: An Optical Coherence Tomography Study. Biomed Res Int. 2015;2015:847694. doi: 10.1155/2015/847694. Epub 2015 Jun 8.
- Haller N, Lorenz S, Pfirrmann D, Koch C, Lieb K, Dettweiler U, Simon P, Jung P. Individualized Web-Based Exercise for the Treatment of Depression: Randomized Controlled Trial. JMIR Ment Health. 2018 Oct 12;5(4):e10698. doi: 10.2196/10698.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 juillet 2016
Achèvement primaire (Réel)
1 octobre 2017
Achèvement de l'étude (Réel)
1 février 2018
Dates d'inscription aux études
Première soumission
8 août 2016
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
17 août 2016
Première publication (Estimation)
22 août 2016
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
1 mars 2018
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
28 février 2018
Dernière vérification
1 février 2018
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- EXDEP_1
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