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Étude coût-utilité d'un groupe de remédiation cognitive compensatoire dans la schizophrénie (Grecco)

29 septembre 2025 mis à jour par: University Hospital, Montpellier

Des troubles cognitifs importants (fonctions exécutives, mémoire, attention) sont fréquents dans la schizophrénie affectant jusqu'à 80 % des patients. Mais les traitements pharmacologiques (antipsychotiques typiques et atypiques) n'ont pas d'impact sur le fonctionnement cognitif. Depuis plus de 20 ans, des thérapeutiques alternatives non pharmacologiques ont été développées dans la schizophrénie. Ces techniques appelées remédiation cognitive ciblent spécifiquement les déficits cognitifs. La première remédiation cognitive proposée aux patients a été conçue pour stimuler de nouveaux apprentissages, ou réapprentissages, de tâches cognitives, et ainsi améliorer certains domaines déficients. Ces procédures étaient efficaces pour améliorer la cognition telle que mesurée par les tests neurocognitifs, mais leur impact sur le fonctionnement et la vie quotidienne était faible. Dans un second temps, la remédiation compensatoire a été développée. Les approches compensatoires cherchent à améliorer le fonctionnement du patient en évitant les zones de déficience et en recrutant d'autres domaines cognitifs intacts ou en créant un environnement externe favorable. Dans une méta-analyse récente, la remédiation compensatoire a une taille d'effet plus importante que la remédiation cognitive classique, avec un impact sur le fonctionnement psychosocial des patients. Récemment, le Dr E. Twamley (Université de Californie) a développé et testé une intervention d'entraînement cognitif compensatoire manuelle en groupe.

L'entraînement cognitif compensatoire (ECC) est une intervention rudimentaire, brève et facilement transposable en soins communautaires. Notre équipe a traduit cette méthode en français. Les investigateurs ont prévu une étude coût-utilité entre le CCT et le traitement habituel chez les patients schizophrènes avec moins de 10 ans d'évolution.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Cette étude se déroulera sur 3 ans avec une période de recrutement de 18 mois. Après vérification des critères d'éligibilité et signature du consentement, les patients seront répartis en 2 groupes par randomisation : le groupe d'intervention et le groupe témoin. La durée de participation des sujets sera de 12 mois. Les évaluations sont disponibles en 4 étapes (V1 à l'inclusion, V2 à 3 mois, V3 à 6 mois et V4 à 12 mois). Ces visites comprennent une évaluation du fonctionnement des patients, de la symptomatologie, de la qualité de vie, des traitements et soins reçus à toutes les visites, de l'activité professionnelle et de l'évaluation cognitive et des connaissances sociales à V1 et V4.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

218

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bordeaux, France, 33076
        • Charles Perrens Hospital
      • Bron, France, 69678
        • Le Vinatier Hospital
      • Clermont-Ferrand, France, 63003
        • Gabriel-Montpied Univesity Hospital
      • Colombes, France, 92701
        • Louis Mourier Hospital
      • Créteil, France, 94000
        • Chenevier Hospital
      • Marseille, France, 13005
        • La Conception Hospital
      • Montpellier, France, 34295
        • Montpellier University Hospital
      • Saint-Égrève, France, 38521
        • Alpes Isère Hospital
      • Strasbourg, France, 67091
        • Strasbourg University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de schizophrénie
  • A moins de 10 ans de l'évolution de la maladie

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de traumatisme crânien sévère et/ou de pathologie neurologique avec troubles cognitifs
  • Participation continue à une autre étude pour le traitement des symptômes négatifs ou cognitifs
  • Participation continue à une étude sur la prise en charge en psychothérapie des troubles cognitifs et des symptômes négatifs

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Entraînement cognitif compensatoire
En complément des soins habituels, méthode de remédiation cognitive compensatoire
Autres noms:
  • CCT
Comparateur placebo: traitement habituel
traitement habituel de la schizophrénie
Soins habituels

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire coût-utilité
Délai: 12 mois
Différence de coût entre les 2 groupes de patients
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire de fonctionnement
Délai: 3 mois
FROGS, Rémission fonctionnelle de la schizophrénie générale
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 mars 2018

Achèvement primaire (Réel)

28 mars 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

28 mars 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 août 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 août 2016

Première publication (Estimé)

25 août 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

30 septembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 septembre 2025

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • RECHMPL15_0503

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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