Méditation mantra pour réduire l'épuisement émotionnel du personnel des services d'urgence

La pratique de la médecine par les professionnels de la santé (PS), bien que souvent significative et gratifiante, peut avoir un effet néfaste sur le bien-être mental et physique. Parallèlement à l'impact de l'exposition aux risques environnementaux, les médecins courent un risque supérieur à la moyenne de développer des morbidités psychologiques liées au stress, la toxicomanie et des relations interpersonnelles dysfonctionnelles. En particulier, la profession de la médecine d'urgence, avec sa propension à traiter des cas complexes, une responsabilité personnelle élevée et un environnement très stressant, peut être émotionnellement et physiquement ardue. Ceci est corroboré par les conclusions d'un récent rapport du Royal College of Physicians of Ireland (RCPI), qui affirme qu'un pourcentage élevé de médecins hospitaliers irlandais connaissent des niveaux accrus d'épuisement professionnel. L'épuisement professionnel comprend l'épuisement émotionnel, une diminution du sentiment d'accomplissement personnel et la dépersonnalisation, qui peut se manifester par du cynisme et un manque d'empathie. À la lumière de cela, l'épuisement professionnel chez les professionnels de la santé peut avoir des implications importantes pour la qualité des soins de santé fournis aux patients. En effet, la recherche démontre une association entre l'épuisement professionnel des professionnels de la santé et une diminution de la compassion et de l'empathie, une augmentation des erreurs médicales et une diminution de la satisfaction des patients. Il existe de plus en plus de preuves indiquant les avantages psychologiques et physiologiques de la pleine conscience et de la méditation dans la population générale. Bien que moins d'attention ait été accordée aux gains potentiels pour les médecins et autres professionnels de la santé, un nombre limité de recherches démontre l'efficacité des interventions basées sur la pleine conscience pour améliorer le bien-être psychologique et la satisfaction au travail au sein de cette population. Par exemple, une étude pilote récente menée par le RCPI démontre que la méditation mantra réduit considérablement l'épuisement émotionnel chez 19 professionnels de la santé. La perspicacité et la conscience accrues glanées grâce à la méditation peuvent se traduire par des gains considérables pour les professionnels de la santé, les patients et les services de santé. La méditation peut permettre aux professionnels de la santé de reconnaître leurs propres limites et erreurs, d'écouter plus attentivement et d'observer et de comprendre les facteurs physiologiques et comportementaux en jeu. Ceci est corroboré par Beach et al. (Annales de médecine familiale. 2013;11(5):421-8), qui ont constaté que les patients étaient plus susceptibles d'attribuer des notes élevées à la communication clinique et de signaler une satisfaction globale accrue à l'égard des cliniciens qui s'engagent dans des pratiques régulières de pleine conscience. Les rencontres avec ces cliniciens étaient plus susceptibles d'être caractérisées par un modèle de communication et de conversation centré sur le patient sur les problèmes psychosociaux, alors qu'il n'y avait aucune association entre la pleine conscience du clinicien et la discussion des problèmes biomédicaux. La méditation a également le potentiel d'améliorer la sécurité des patients, cependant, un système complexe et à haut risque tel que les soins de santé nécessite des approches supplémentaires pour augmenter la sécurité. Au cœur de la conscience de la situation, dans le contexte du système de santé, se trouve le concept d'un clinicien conscient qui est présent dans l'instant et non encombré par la distraction. Ces dernières années, un état de crise au sein des soins de santé irlandais s'est développé, avec une augmentation de la migration des médecins, de faibles niveaux de recrutement et des services sous-financés. En conséquence, les soins de santé irlandais se caractérisent par le deuxième niveau d'émigration de médecins le plus élevé au monde et l'un des ratios médecin/par habitant les plus bas d'Europe (www.oecd.org/health/health-at-a-glance-19991312. htm). Les raisons de la difficulté à retenir les médecins irlandais qualifiés incluent des conditions de travail plus favorables et de plus grandes opportunités de carrière à l'étranger. De plus, la qualité des soins de santé en Irlande est susceptible d'être compromise par l'absentéisme de longue durée si les professionnels de la santé sont contraints de quitter leur emploi prématurément. À la lumière des difficultés sans précédent des soins de santé irlandais et compte tenu de l'association entre l'épuisement professionnel des professionnels de la santé et l'augmentation de l'absentéisme et du handicap, la pertinence de cette recherche devient évidente. Les professionnels de la santé sont une ressource vitale pour la société et leur perte à la suite d'une mauvaise santé évitable est non seulement préjudiciable au service de santé, mais une perte pour les patients et les collègues. Ainsi, des interventions visant à réduire ou à prévenir l'épuisement professionnel et les morbidités psychologiques liées au stress chez les professionnels de la santé sont nécessaires de toute urgence.