Impact visuel et optique de la chirurgie réfractive (CRIVO)

La chirurgie réfractive comprend les interventions visant à corriger les erreurs de réfraction, à l'aide d'un dispositif médical tel qu'un laser ou un implant (lentilles intraoculaires) ou d'instruments chirurgicaux. L'étude distingue les interventions cornéennes, réalisées à la surface de l'œil, et les interventions intraoculaires, réalisées sur le cristallin ou dans la chambre antérieure ou postérieure de l'œil. Le nombre d'interventions en chirurgie réfractive est en forte croissance. Ils semblent offrir des résultats visuels satisfaisants mais un certain nombre de problèmes restent non résolus. Afin d'obtenir une emmétropie, la chirurgie réfractive corrige les défauts optiques en diminuant les aberrations d'ordre inférieur (c'est-à-dire l'erreur de réfraction sphérique et l'astigmatisme). Cela augmente les aberrations d'ordre élevé (la plus courante est un halo lumineux sur le bord de l'image). La découpe du volet à la surface de la cornée dans le cas du LASIK augmente les aberrations d'ordre élevé, qui ont pour effet de réduire les performances visuelles post-chirurgicales (c'est-à-dire l'acuité visuelle et la sensibilité au contraste) et ne peuvent être corrigées par des lunettes, tandis que l'adaptation des lentilles de contact sur une cornée post-opératoire est plus complexe. Il est donc nécessaire de limiter ces aberrations post-chirurgicales et d'identifier leurs éventuelles sources. En effet, certains auteurs ont apporté un éclairage sur les effets de certaines aberrations d'ordre élevé, mais l'influence de plusieurs facteurs caractérisant l'œil préopératoire sur la chirurgie réfractive sont encore méconnus, tels que le diamètre pupillaire, la profondeur de la chambre antérieure, la pression intra-oculaire ou l'astigmatisme. .