Visuelle und optische Auswirkungen der refraktiven Chirurgie (CRIVO)

Die refraktive Chirurgie umfasst Eingriffe zur Korrektur von Fehlsichtigkeiten mit einem medizinischen Gerät wie einem Laser oder einem Implantat (Intraokularlinsen) oder chirurgischen Instrumenten. Die Studie unterscheidet Hornhauteingriffe, die auf der Augenoberfläche durchgeführt werden, und intraokulare Eingriffe, die an der Linse oder in der vorderen oder hinteren Augenkammer durchgeführt werden. Die Zahl der Eingriffe in der refraktiven Chirurgie nimmt stark zu. Sie scheinen zufriedenstellende visuelle Ergebnisse zu bieten, aber eine Reihe von Problemen bleibt ungelöst. Um Emmetropie zu bekommen, korrigiert die refraktive Chirurgie optische Defekte, indem sie Aberrationen niedrigerer Ordnung (dh sphärische Refraktionsfehler und Astigmatismus) verringert. Dadurch werden Aberrationen höherer Ordnung verstärkt (am häufigsten ist ein heller Lichthof am Rand des Bildes). Das Schneiden des Flap zur Hornhautoberfläche bei LASIK erhöht Aberrationen höherer Ordnung, die die postoperative Sehleistung (dh Sehschärfe und Kontrastempfindlichkeit) reduzieren und nicht durch eine Brille korrigiert werden können. während die Anpassung von Kontaktlinsen an eine postoperative Hornhaut komplexer ist. Es ist daher notwendig, diese postoperativen Aberrationen einzugrenzen und ihre möglichen Ursachen zu identifizieren. Tatsächlich haben einige Autoren Einblicke in die Auswirkungen einiger Aberrationen höherer Ordnung gegeben, aber der Einfluss mehrerer Faktoren, die das präoperative Auge auf die refraktive Chirurgie charakterisieren, ist noch unbekannt, wie z. B. Pupillendurchmesser, Tiefe der Vorderkammer, Augeninnendruck oder Astigmatismus .