Visuele en optische impact van refractieve chirurgie (CRIVO)

Refractieve chirurgie omvat ingrepen om refractiefouten te corrigeren, met behulp van een medisch hulpmiddel zoals een laser of een implantaat (intraoculaire lenzen) of chirurgische instrumenten. De studie onderscheidt hoornvliesinterventies, uitgevoerd op het oogoppervlak, en intraoculaire interventies, uitgevoerd op de lens of in de voorste of achterste oogkamer. Het aantal procedures in refractieve chirurgie groeit aanzienlijk. Ze lijken bevredigende visuele resultaten te bieden, maar een aantal problemen blijft onopgelost. Om emmetropie te krijgen, corrigeert refractiechirurgie optische defecten door aberraties van lagere ordes (dwz sferische brekingsfout en astigmatisme) te verminderen. Dit verhoogt aberraties van hoge orde (de meest voorkomende is een heldere halo aan de rand van het beeld). Het snijden van de flap naar het oppervlak van het hoornvlies in het geval van LASIK verhoogt aberraties van hoge orde, die tot gevolg hebben dat de postoperatieve visuele prestatie (dwz gezichtsscherpte en contrastgevoeligheid) wordt verminderd en niet kan worden gecorrigeerd door een bril. terwijl de aanpassing van contactlenzen op een postoperatief hoornvlies complexer is. Het is daarom noodzakelijk om deze postoperatieve afwijkingen te beperken en hun mogelijke bronnen te identificeren. Sommige auteurs hebben inderdaad inzicht gegeven in de effecten van sommige aberraties van hoge orde, maar de invloed van verschillende factoren die het preoperatieve oog kenmerken op refractieve chirurgie is nog onbekend, zoals pupildiameter, diepte van de voorste kamer, intraoculaire druk of astigmatisme .