Effet de l'anesthésie locale sur la douleur postopératoire après fixation du ligament sacro-épineux

Pendant la chirurgie du prolapsus des organes pelviens, il est courant que le chirurgien injecte du liquide dans les tissus vaginaux pour aider à la dissection des tissus. Il est courant que des médicaments anesthésiques soient mélangés à ce liquide pour aider à contrôler la douleur après la chirurgie. Habituellement, l'analgésique injecté est à courte durée d'action. Dans cette étude, les chercheurs prévoient de comparer l'analgésique injecté à courte durée d'action habituel avec un analgésique injecté à longue durée d'action pour évaluer si cela améliore le contrôle de la douleur après la chirurgie.

Un type d'intervention chirurgicale pour le prolapsus sera évalué. La procédure est la fixation du ligament sacro-épineux. Il s'agit d'une suspension du vagin pour traiter le prolapsus des organes pelviens. Les participants à l'étude seront randomisés dans l'un des deux groupes d'étude :

1. Groupe de la lidocaïne (médicament à courte durée d'action).
2. Groupe bupivacaïne liposomale (médicament à action prolongée)

Des informations seront collectées sur les participants à l'étude, notamment : les données démographiques, les données sur les procédures et les informations postopératoires. Le principal résultat de cette étude est de déterminer si l'utilisation d'une anesthésie locale injectée à longue durée d'action au moment de la fixation du ligament sacro-épineux entraîne moins de douleur postopératoire par rapport à une anesthésie locale à courte durée d'action.

Les critères de jugement secondaires incluent :

1. consommation post-opératoire de médicaments opioïdes
2. revenir à l'état de la douleur de base
3. temps post-opératoire jusqu'à la première selle
4. utilisation d'antiémétiques postopératoires (médicaments contre les nausées)
5. résultats de l'essai de miction après la chirurgie
6. satisfaction des patients avec le contrôle de la douleur