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Comparaison de pH à trois bras (Tri-pH)

16 août 2023 mis à jour par: Muhammad Fawzy, Ibn Sina Hospital

Essai à trois bras de l'effet du pH (Tri-pH) sur la naissance vivante après ICSI

La culture d'embryons humains in vitro est un processus d'une myriade d'éléments contributifs. De ces facteurs est le pH des milieux de culture d'embryons, qui est crucial pour le développement de l'embryon. Les chercheurs prévoient d'examiner trois valeurs de pH différentes des milieux de culture sur le taux de naissances vivantes d'embryons humains cultivés in vitro.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le laboratoire de fécondation in vitro est la boîte noire dans laquelle se produit le développement précoce de l'embryon humain d'un couple infertile. Ce laboratoire contient de nombreuses variables telles que le type d'incubateur, la qualité de l'air, les marques de milieux de culture, la température de culture et le pH du milieu de culture. Malgré l'importance du pH du milieu de culture, aucun ECR n'a examiné son effet sur le taux de naissances vivantes après fécondation in vitro. Les enquêteurs de cette étude estiment qu'il est imprudent de laisser cet élément crucial aux souhaits des grandes entreprises et des concepteurs de médias. Cet ECR vise à fournir une réponse concluante sur l'effet du pH sur le taux de naissances vivantes d'embryons humains cultivés in vitro.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

2273

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Assiut, Egypte
        • Banon Assiut
      • Cairo, Egypte
        • Egyptian IVF-ET Center
      • Mansoura, Egypte, 123456
        • Royal Centre
      • Qena, Egypte, 123456
        • Qena Fertility Center
      • Sohag, Egypte
        • IbnSina IVF Center
      • Sohag, Egypte, 12345
        • Amshaj

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 40 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Femmes âgées de ≥ 18 à ≤ 40
  2. IMC ≤ 35 (Après approbation du DMC le 19 février 2021 et de l'IRB par la suite, l'IMC est modifié de ≤ 31 à ≤ 35 en fonction de la demande du clinicien. DMC).
  3. Répondeur normal (≥ 10 nombre de follicules antraux (AFC) lors de l'examen échographique basal)
  4. SOPK
  5. Femmes qui ont ≥ 1 an d'infertilité primaire ou secondaire
  6. Facteur tubaire (obstruction unilatérale, bilatérale ou salpingectomie)
  7. Paramètres normaux du sperme
  8. Facteur masculin : oligoasthénozoospermie ou azoospermie obstructive
  9. Femmes qui subissent leur premier cycle de FIV ou ICSI ou leur deuxième cycle de FIV avec une précédente tentative réussie
  10. Femmes qui ne subiront qu'un transfert d'embryon frais
  11. Femmes qui ont une épaisseur endométriale normale (8-12) et un schéma d'écho au moment du déclenchement de l'hCG
  12. Les femmes qui ont une échographie transvaginale normale pendant la phase folliculaire (définie comme aucune pathologie intra-cavité ; par ex. myomes sous-muqueux, polypes ou septa)

Critère d'exclusion:

  1. Femmes ayant subi une ovariectomie unilatérale
  2. Femmes qui avaient une pathologie ou une anomalie utérine
  3. Femmes ou leurs maris qui avaient un caryotype anormal
  4. Femmes ayant des antécédents d'avortements à répétition ou d'échecs d'implantation répétés
  5. Les femmes qui avaient un diabète non contrôlé
  6. Femmes atteintes d'une maladie hépatique ou rénale diagnostiquée ou non diagnostiquée
  7. Femmes ayant des antécédents d'hyperstimulation ovarienne sévère
  8. Femmes ayant des antécédents de malignité ou de pathologie borderline
  9. Femmes qui ne répondront pas aux critères d'inclusion
  10. Femmes qui refuseront de participer à l'étude
  11. Femmes atteintes d'endométriose
  12. Patient subissant un PGS ou un PGD
  13. Facteur masculin sévère et azoospermie non obstructive.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Transférer des embryons à partir de 7,20 ± 0,02 pH
Dans ce bras, l'intervention consiste à cultiver les ovocytes inséminés in vitro à un pH de 7,2±0,02 du jour 0 au 5/6 post FIV/ICSI. Ensuite, selon le résultat de la randomisation, les femmes recevront leurs embryons qui seront cultivés à ce pH au jour 3 ou au jour 5/6 après FIV/ICSI.
Après FIV/ICSI et selon le résultat du processus de randomisation, les femmes recevront des embryons de leurs ovocytes qui seront cultivés à un pH de 7,20 ± 0,02.
Expérimental: Transférer des embryons à partir de 7,3 ± 0,02 pH
Dans ce bras, l'intervention consiste à cultiver les ovocytes inséminés in vitro à un pH de 7,3±0,02 du jour 0 au 5/6 post FIV/ICSI. Ensuite, selon le résultat de la randomisation, les femmes recevront leurs embryons qui seront cultivés à ce pH au jour 3 ou au jour 5/6 après FIV/ICSI.
Après FIV/ICSI et selon le résultat du processus de randomisation, les femmes recevront des embryons de leurs ovocytes qui seront cultivés à un pH de 7,3 ± 0,02.
Expérimental: Embryon de transfert de 7,4 ± 0,02
Dans ce bras, l'intervention consiste à cultiver les ovocytes inséminés in vitro à un pH de 7,4±0,02 du jour 0 au 5/6 post FIV/ICSI. Ensuite, selon le résultat de la randomisation, les femmes recevront leurs embryons qui seront cultivés à ce pH au jour 3 ou au jour 5/6 après FIV/ICSI.
Après FIV/ICSI et selon le résultat du processus de randomisation, les femmes recevront des embryons de leurs ovocytes qui seront cultivés à un pH de 7,4 ± 0,02 du jour 0 au 5/6

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
taux de naissances vivantes
Délai: > 20 semaines de gestation
accouchement d'un ou plusieurs nourrissons viables > 20 semaines de gestation
> 20 semaines de gestation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de grossesse biochimique
Délai: dans les 7 semaines de gestation
hCG positif enregistré ≥ 14 jours après le prélèvement des ovules
dans les 7 semaines de gestation
Taux de grossesse clinique
Délai: ≥ 7 semaines de gestation
présence d'un sac fœtal avec battement cardiaque fœtal à l'échographie > 7 semaines de présence d'un sac fœtal avec battement cardiaque fœtal à l'échographie > 7 semaines de gestation
≥ 7 semaines de gestation
Taux de grossesse en cours
Délai: dans les 24 semaines de grossesse
Poursuite de la grossesse après 20 semaines de gestation
dans les 24 semaines de grossesse
Taux de fausse couche
Délai: dans les 42 semaines de grossesse
Perte de grossesse avant la semaine 20 de gestation
dans les 42 semaines de grossesse
Taux de natalité à terme
Délai: ≥ 37 semaines de gestation
Accouchement d'un ou plusieurs nourrissons viables ≥ 37 semaines de gestation
≥ 37 semaines de gestation
Taux de naissance vivante-implantation
Délai: dans les 42 semaines de gestation
Nombre de nouveau-nés viables par nombre d'embryons transférés
dans les 42 semaines de gestation
Naissance vivante cumulée après un transfert frais et un transfert congelé
Délai: dans l'année suivant la randomisation
Naissance vivante enregistrée à partir d'un cycle frais et d'un cycle congelé
dans l'année suivant la randomisation
Taux de naissances prématurées
Délai: <37 semaines de gestation
Accouchement d'un ou plusieurs nourrissons viables <37 semaines de gestation
<37 semaines de gestation
Taux de naissances très prématurées
Délai: <32 semaines de gestation
Accouchement d'un ou plusieurs nourrissons viables <32 semaines de gestation
<32 semaines de gestation
Encore la naissance
Délai: 42 semaines après ICSI
accouchement de bébés non viables > 20 semaines de gestation
42 semaines après ICSI
Bébés de faible poids à la naissance
Délai: 24 heures après la livraison
Nouveau-né viable < 2500 g dans les 24 heures suivant l'accouchement
24 heures après la livraison
Malformation congénitale
Délai: dans les 42 semaines de gestation
accouchement de bébés malformés congénitalement
dans les 42 semaines de gestation
Taux de fécondation
Délai: Dans les 18 heures suivant l'insémination de l'ovocyte
Présence de 2 pronuclei17±1h post insémination/ICSI
Dans les 18 heures suivant l'insémination de l'ovocyte
Taux de clivage
Délai: Dans les 72 heures suivant l'insémination des ovocytes
embryon divisé enregistré par ovocyte fécondé
Dans les 72 heures suivant l'insémination des ovocytes
Embryon de haute qualité au jour 3
Délai: Dans les 72 heures suivant l'insémination des ovocytes
embryon de 7 blastomères ou plus de taille appropriée avec < 10 fragmentation en volume selon le consensus d'Istanbul
Dans les 72 heures suivant l'insémination des ovocytes
Taux de formation de blastocystes au jour 5/6
Délai: Dans les 5 à 7 jours suivant l'insémination des ovocytes
Blastocyste formé de n'importe quel grade au jour 5 ou 6 par ovocyte fécondé
Dans les 5 à 7 jours suivant l'insémination des ovocytes
Taux de blastocystes de haute qualité au jour 5
Délai: 5 jours d'insémination des ovocytes
Blastocyste de ≥ 3.1.1.classement par Consensus d'Istanbul au jour 5
5 jours d'insémination des ovocytes
Taux de cryoconservation au jour 5/6
Délai: 5-7 jours d'insémination des ovocytes
Nombre de blastocystes cryoconservés aux jours 5 et 6 par ovocyte fécondé
5-7 jours d'insémination des ovocytes
Taux d'utilisation des embryons
Délai: 5-7 jours après ICSI
Taux d'utilisation des embryons (nombre d'embryons cryoconservés ajoutés aux embryons transférés par ovocyte fécondé
5-7 jours après ICSI
Taux d'utilisation d'embryons de qualité supérieure
Délai: 5-7 jours après ICSI
nombre d'embryons cryoconservés ajoutés aux embryons transférés par ovocyte fécondé
5-7 jours après ICSI

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mohamed Fawzy, Ibnsina Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 juin 2020

Achèvement primaire (Réel)

27 avril 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

11 août 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 août 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 septembre 2016

Première publication (Estimé)

12 septembre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • pH Study

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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