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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02899052
Étude du vénétoclax en association avec le carfilzomib et la dexaméthasone chez des participants atteints de myélome multiple (MM) récidivant ou réfractaire
Une étude ouverte multicentrique de phase 2 sur le vénétoclax en association avec le carfilzomib et la dexaméthasone chez des sujets atteints de myélome multiple récidivant ou réfractaire
Une étude de phase 2, en ouvert, à dose croissante pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du vénétoclax en association avec le carfilzomib-dexaméthasone (Kd) chez les participants atteints de MM récidivant ou réfractaire et ayant reçu 1 à 3 lignes de traitement antérieures.
La partie 4 de cette étude est en cours d'inscription.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Accès étendu
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New South Wales
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East Albury, New South Wales, Australie, 2640
- Border Medical Oncology Research Unit Albury Wodonga Regiona /ID# 222200
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Waratah, New South Wales, Australie, 2298
- Calvary Mater Newcastle /ID# 218739
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South Australia
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Bedford, Park, South Australia, Australie, 5042
- Flinders Medical Centre /ID# 221345
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Tasmania
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Hobart, Tasmania, Australie, 7000
- Royal Hobart Hospital /ID# 217546
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Barcelona, Espagne, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona /ID# 218007
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Madrid, Espagne, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Maranon /ID# 218005
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Madrid, Espagne, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal /ID# 220925
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Barcelona
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Badalona, Barcelona, Espagne, 08916
- Hospital Universitario Germans Trias i Pujol /ID# 218006
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Budapest, Hongrie, 1085
- Semmelweis Egyetem /ID# 217626
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Budapest, Hongrie, 1097
- Del-pesti Centrumkorhaz Orszagos Hematologiai es Infektologiai Intezet /ID# 217625
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Szeged, Hongrie, 6720
- Szegedi Tudományegyetem /ID# 219172
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Hajdu-Bihar
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Debrecen, Hajdu-Bihar, Hongrie, 4032
- Debreceni Egyetem-Klinikai Kozpont /ID# 217624
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San Juan, Porto Rico, 00918
- Auxilio Mutuo Cancer Center /ID# 157853
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San Juan, Porto Rico, 00921-3201
- VA Caribbean Healthcare System /ID# 157854
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Alabama
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Birmingham, Alabama, États-Unis, 35233
- University of Alabama at Birmingham - Main /ID# 151405
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences /ID# 151399
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Florida
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Hollywood, Florida, États-Unis, 33021-3513
- Memorial Healthcare System /ID# 224862
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
- Winship Cancer Institute of Emory University /ID# 161710
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60637-1443
- The University of Chicago Medical Center /ID# 151395
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46237
- Indiana Blood & Marrow Transpl /ID# 218862
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, États-Unis, 40536
- Duplicate_University of Kentucky Chandler Medical Center /ID# 151407
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Maine
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Lewiston, Maine, États-Unis, 04240
- Central Maine Medical Center /ID# 218856
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201-1544
- Duplicate_University of Maryland School of Medicine /ID# 159721
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
- Washington University-School of Medicine /ID# 222651
-
Springfield, Missouri, États-Unis, 65807-5287
- Oncology Hematology Associates (OHA) - Springfield /ID# 218855
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North Carolina
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Durham, North Carolina, États-Unis, 27710-3000
- Duke Cancer Center /ID# 162062
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104-5502
- University of Pennsylvania /ID# 151768
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75390-7208
- University of Texas Southwestern Medical Center /ID# 218336
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Temple, Texas, États-Unis, 76508-0001
- Baylor Scott & White Medical Center- Temple /ID# 218252
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Utah
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Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84112-5500
- University of Utah /ID# 151397
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis, 98108
- Duplicate_VA Puget Sound Healthcare Syst /ID# 155369
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Wisconsin
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Wauwatosa, Wisconsin, États-Unis, 53226-3436
- Aurora Health Care, Aurora Cancer Center /ID# 209612
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Score de performance de l'Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG) inférieur ou égal à 2.
- Myélome multiple (MM) en rechute ou progressif documenté pendant ou après tout régime ou réfractaire à la ligne de traitement la plus récente.
- Positif pour la translocation t(11;14) tel que déterminé par un test d'hybridation fluorescente in situ (FISH) validé analytiquement par test de laboratoire central.
- A reçu un traitement antérieur avec au moins 1 ligne de traitement antérieure pour le MM.
- Maladie mesurable lors du dépistage selon les critères du Groupe de travail international sur le myélome (IMWG).
- Atteint le nombre absolu de neutrophiles, le nombre de plaquettes, l'hémoglobine, les valeurs de laboratoire de la fonction hépatique et rénale dans les 2 semaines précédant la première dose du médicament à l'étude.
Critère d'exclusion:
A une condition préexistante qui est contre-indiquée, y compris.
- MM non sécrétoire ou oligo-sécrétoire
- Leucémie active à plasmocytes.
- Macroglobulinémie de Waldenström.
- Amylose primaire.
- Syndrome POEMS (polyneuropathie, organomégalie, endocrinopathie, protéine monoclonale et modifications cutanées).
- Infection active par l'hépatite B ou C basée sur des tests sanguins de dépistage.
- Infection active connue du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2).
- Maladie cardiovasculaire importante.
- Chirurgie majeure dans les 4 semaines précédant la première dose.
- Infections aiguës nécessitant un traitement antibiotique, antifongique ou antiviral dans les 14 jours précédant la première dose.
- Neuropathie périphérique ≥ Grade 3 ou ≥ Grade 2 avec douleur dans les 2 semaines précédant la première dose.
- Diabète non contrôlé ou hypertension non contrôlée dans les 14 jours précédant la première dose.
- Toute autre condition médicale qui, de l'avis de l'investigateur, nuirait à la participation du participant à l'étude.
- Antécédents d'autres tumeurs malignes actives, y compris le syndrome myélodysplasique (SMD), au cours des 3 dernières années avant l'entrée dans l'étude D'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole pourraient s'appliquer
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Vénétoclax + Carfilzomib + Dexaméthasone
Partie 1 : Évaluer les profils d'innocuité et pharmacocinétiques tout en fournissant des informations pour déterminer les doses appropriées de vénétoclax et de carfilzomib (VenKd) à utiliser dans l'association VenKd chez environ 18 participants. Les niveaux de dose sont Venetoclax 400 mg ou 800 mg ; Carfilzomib 20/27 mg/m2, 20/70 mg/m2 et/ou 20/56 mg/m2 ; Dexaméthasone 40 mg Partie 2 : Évaluer davantage le profil d'innocuité et d'efficacité de la combinaison VenKd sélectionnée après l'achèvement de la partie 1 chez environ 22 participants supplémentaires. Les participants peuvent arrêter Kd mais peuvent continuer à recevoir du vénétoclax une fois par jour (QD) en monothérapie. Partie 3 : Évaluation plus poussée de l'efficacité de la combinaison VenKd après l'achèvement de la partie 1 et de la partie 2 chez 7 participants supplémentaires. Partie 4, 65 participants supplémentaires t(11;14) positifs recevront des doses variables de la combinaison VenKd ou du carfilzomib et de la dexaméthasone |
Carfilzomib lyophilisé administré par voie intraveineuse sous forme de perfusion de 10 à 30 minutes dans les cycles 1 et au-delà dans les 30 minutes à 4 heures après l'administration de la dexaméthasone. Niveau de dose 1 (K1) Cycle 1 : 20 mg/m2 les jours 1 et 2, 27 mg/m2 les jours 8, 9, 15 et 16 ; Cycles 2 à 12 : 27 mg/m2 les jours 1, 2, 8, 9, 15 et 16 ; Cycles 13 à 18 : 27 mg/m2 les jours 1, 2, 15 et 16 ; Cycles 19 et au-delà, pour les participants qui n'ont pas encore effectué la transition vers la monothérapie : 27 mg/m2 les jours 1, 2, 15 et 16. Niveau de dose K2 : Cycle 1 : 20 mg/m2 le jour 1 ; 70 mg/m2 aux jours 8 et 15 Cycles 2 - suivants : 70 mg/m2 aux jours 1, 8 et 15. Niveau de dose K3 : Cycle 1 : 20 mg/m2 les jours 1 et 2 ; 56 mg/m2 les jours 8, 9, 15 et 16. Cycles 2 - suivants : 56 mg/m2 les jours 1, 2, 8, 9, 15 et 16.
Autres noms:
Comprimé de vénétoclax administré par voie orale une fois par jour pendant les cycles 1 et suivants.
Vénétoclax dose niveau 1 (Ven1) 400 mg une fois par jour, Ven2 800 mg une fois par jour.
Autres noms:
Comprimé de dexaméthasone administré par voie orale pendant les cycles 1 et suivants.
Dexaméthasone dose niveau 1 (Dex1) 40 mg une fois par semaine, Dex2 40 mg une fois par semaine, Dex3 20 mg deux fois par semaine.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants avec événements indésirables
Délai: Première dose du médicament à l'étude pendant au moins 30 jours après la fin du traitement (environ 2 ans)
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Un événement indésirable est défini comme tout événement médical fâcheux chez un participant ou participant à l'investigation clinique ayant reçu un produit pharmaceutique et qui n'a pas nécessairement de lien de causalité avec ce traitement.
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Première dose du médicament à l'étude pendant au moins 30 jours après la fin du traitement (environ 2 ans)
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Très bonne réponse partielle (VGPR) ou meilleur taux de réponse de VenKd chez les participants atteints de myélome multiple récidivant ou réfractaire (RRMM) ainsi que ceux avec t(11;14)-positif RRMM
Délai: Première dose du médicament à l'étude pendant au moins 30 jours après la fin du traitement (environ 2 ans)
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Le taux de réponse VGPR ou supérieur est défini comme le pourcentage de participants ayant un VGPR documenté ou supérieur sur la base des critères IMWG.
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Première dose du médicament à l'étude pendant au moins 30 jours après la fin du traitement (environ 2 ans)
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Taux de réponse objective (ORR) de VenKd chez les participants atteints de myélome multiple récidivant ou réfractaire (RRMM) ainsi que ceux atteints de RRMM t(11;14) positif
Délai: Première dose du médicament à l'étude pendant au moins 30 jours après la fin du traitement (environ 2 ans)
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L'ORR est défini comme le pourcentage de participants avec une PR documentée ou mieux selon les critères de l'IMWG.
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Première dose du médicament à l'étude pendant au moins 30 jours après la fin du traitement (environ 2 ans)
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Réponse complète (RC) ou meilleur taux de VenKd chez les participants atteints de myélome multiple récidivant ou réfractaire (RRMM) ainsi que ceux avec t(11;14)-positif RRMM
Délai: Première dose du médicament à l'étude pendant au moins 30 jours après la fin du traitement (environ 2 ans)
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Le taux de réponse complète ou mieux est défini comme le pourcentage de participants avec une RC documentée ou mieux selon les critères de l'IMWG.
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Première dose du médicament à l'étude pendant au moins 30 jours après la fin du traitement (environ 2 ans)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Très bonne réponse partielle (VGPR) ou meilleur taux de réponse chez les participants atteints de myélome multiple récidivant ou réfractaire et dans un sous-ensemble de participants présentant une expression élevée des lymphocytes B-2 (BCL-2)
Délai: Jusqu'à environ 17 mois
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Le taux de réponse VGPR ou supérieur est défini comme la proportion de participants ayant un VGPR documenté ou supérieur sur la base des critères IMWG.
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Jusqu'à environ 17 mois
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Survie sans progression (PFS) chez les participants atteints de myélome multiple récidivant ou réfractaire et dans un sous-ensemble de participants présentant une expression élevée des lymphocytes B-2 (BCL-2)
Délai: Jusqu'à environ 17 mois
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La SSP est définie comme le nombre de jours entre la date de la première dose du médicament à l'étude et la date de la première maladie évolutive (MP) documentée ou du décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
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Jusqu'à environ 17 mois
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Maladie résiduelle minimale (MRM)
Délai: Jusqu'à 2 ans (dépistage, cycle 3 jour 1 et confirmation de réponse complète rigoureuse [sCR]/réponse complète [CR])
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MRD dans la moelle osseuse par séquençage de nouvelle génération.
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Jusqu'à 2 ans (dépistage, cycle 3 jour 1 et confirmation de réponse complète rigoureuse [sCR]/réponse complète [CR])
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Durée de la réponse globale (DOR) chez les participants atteints de myélome multiple récidivant ou réfractaire et dans un sous-ensemble de participants présentant une expression élevée des lymphocytes B-2 (BCL-2)
Délai: Jusqu'à environ 17 mois
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Le DOR est défini comme le nombre de jours entre la date de la première réponse documentée du participant (RP ou mieux) et la date du premier PD documenté ou du décès dû au MM, selon la première éventualité.
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Jusqu'à environ 17 mois
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Temps jusqu'à progression (TTP) chez les participants atteints de myélome multiple récidivant ou réfractaire et dans un sous-ensemble de participants présentant une expression élevée des lymphocytes B-2 (BCL-2)
Délai: Jusqu'à environ 17 mois
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Le TTP est défini comme le nombre de jours entre la date de la première dose du médicament à l'étude et la date du premier PD documenté ou du décès dû au MM, selon la première éventualité.
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Jusqu'à environ 17 mois
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Taux de réponse objective (ORR) chez les participants atteints de myélome multiple récidivant ou réfractaire et dans un sous-ensemble de participants présentant une expression élevée des lymphocytes B-2 (BCL-2)
Délai: Jusqu'à environ 17 mois
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ORR est défini comme la proportion de participants avec une réponse partielle (RP) documentée ou mieux selon les critères du Groupe de travail international sur le myélome (IMWG).
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Jusqu'à environ 17 mois
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Délai de réponse (TTR) chez les participants atteints de myélome multiple récidivant ou réfractaire et dans un sous-ensemble de participants présentant une expression élevée des lymphocytes B-2 (BCL-2)
Délai: Jusqu'à environ 17 mois
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Le TTR est défini comme le nombre de jours entre la date de la première dose du médicament à l'étude et la date de la première réponse documentée (réponse partielle (RP) ou mieux).
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Jusqu'à environ 17 mois
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Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps de 0 à 24 heures (ASC0-24) après administration de Venetoclax
Délai: Environ 24 heures après l'administration des jours 1 et 15 du cycle 1
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ASC0-24 post-dose de vénétoclax.
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Environ 24 heures après l'administration des jours 1 et 15 du cycle 1
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Autorisation (CL) du carfilzomib
Délai: Environ 4 heures après l'administration des jours 1 et 15 du cycle 1
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CL du carfilzomib.
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Environ 4 heures après l'administration des jours 1 et 15 du cycle 1
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Constante du taux d'élimination de la phase terminale (β) du carfilzomib
Délai: Environ 4 heures après l'administration des jours 1 et 15 du cycle 1
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β du carfilzomib.
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Environ 4 heures après l'administration des jours 1 et 15 du cycle 1
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ASC de 0 à l'infini (ASC∞) du carfilzomib
Délai: Environ 4 heures après l'administration des jours 1 et 15 du cycle 1
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ASC∞ du carfilzomib.
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Environ 4 heures après l'administration des jours 1 et 15 du cycle 1
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ASC du temps 0 au moment de la dernière concentration mesurable (ASCt) du carfilzomib
Délai: Environ 4 heures après l'administration des jours 1 et 15 du cycle 1
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ASCt du carfilzomib.
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Environ 4 heures après l'administration des jours 1 et 15 du cycle 1
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Concentration plasmatique maximale (Cmax) de Venetoclax
Délai: Environ 24 heures après l'administration des jours 1 et 15 du cycle 1
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Cmax du vénétoclax.
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Environ 24 heures après l'administration des jours 1 et 15 du cycle 1
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Cmax du carfilzomib
Délai: Environ 4 heures après l'administration des jours 1 et 15 du cycle 1
|
Cmax du carfilzomib.
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Environ 4 heures après l'administration des jours 1 et 15 du cycle 1
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Demi-vie d'élimination terminale (t1/2) du carfilzomib
Délai: Environ 4 heures après l'administration des jours 1 et 15 du cycle 1
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t1/2 de carfilzomib.
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Environ 4 heures après l'administration des jours 1 et 15 du cycle 1
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Temps jusqu'à la concentration plasmatique maximale (temps de pointe, Tmax) du vénétoclax
Délai: Environ 24 heures après l'administration des jours 1 et 15 du cycle 1
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(Peak time, Tmax) du vénétoclax.
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Environ 24 heures après l'administration des jours 1 et 15 du cycle 1
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: ABBVIE INC., AbbVie
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Tumeurs
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Maladies hématologiques
- Troubles lymphoprolifératifs
- Troubles immunoprolifératifs
- Troubles hémostatiques
- Paraprotéinémies
- Troubles des protéines sanguines
- Troubles hémorragiques
- Myélome multiple
- Tumeurs, plasmocyte
- Agents antinéoplasiques
- Effets physiologiques des drogues
- Agents anti-inflammatoires
- Antiémétiques
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents gastro-intestinaux
- Glucocorticoïdes
- Hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques hormonaux
- Dexaméthasone
- Vénétoclax
Autres numéros d'identification d'étude
- M15-538
- 2019-004340-30 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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