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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02909413
Comparaison du desflurane avec le sévoflurane pour les enfants d'âge scolaire en fonction cognitive postopératoire
16 septembre 2016 mis à jour par: Yingjie Du, Shengjing Hospital
Cette étude compare le desflurane au sévoflurane chez les enfants d'âge scolaire en fonction cognitive postopératoire.
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le dysfonctionnement cognitif postopératoire (POCD) des enfants d'âge scolaire (6-14 ans) après l'opération attire davantage l'attention de la société et de la famille.
Il est bien connu que, comparé au sévoflurane, le desflurane pourrait améliorer la fonction cognitive chez les patients âgés.
Mais si Desflurane pourrait améliorer la fonction cognitive postopératoire par rapport au Sevoflurane pour les enfants d'âge scolaire, il n'y a pas de conclusion cohérente.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
600
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
6 ans à 14 ans (Enfant)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- 6-14 ans, chirurgie élective non cardiaque et non neurologique, état physique ASAⅠouⅡ, aucune altération des fonctions cognitives préopératoires, coopèrent pour terminer l'ensemble du test.
Critère d'exclusion:
- Allergique aux anesthésiques inhalés aux halogènes, patients sensibles à l'hyperthermie maligne, hypertension intracrânienne, trouble émotionnel, hyperactivité, antécédent d'opération, retard mental, obstacles audiovisuels, antécédent de cardiopathie congénitale, dysfonctionnement d'organe important, antécédent de toxicomanie
- Antécédents d'épilepsie
- Infection respiratoire préopératoire significativement.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe Desflurane
Entretien de l'anesthésie : Après l'intubation endotrachéale, les patients seront randomisés dans Desflurane pour l'entretien.
Le débit de gaz du groupe Desflurane est de 2 L/min, y compris 50 % O2 et 4 ~ 5 % Desflurane.
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Entretien de l'anesthésie : Après intubation endotrachéale, la moitié des patients seront randomisés dans le groupe Desflurane.
Le débit de gaz du groupe Desflurane est de 2 L/min, y compris 50 % O2 et 4 ~ 5 % Desflurane.
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Comparateur actif: Groupe Sévoflurane
Entretien de l'anesthésie : Après l'intubation endotrachéale, les patients seront randomisés dans le sévoflurane pour l'entretien.
Le débit de gaz du groupe Sevoflurane est de 2L/min, comprend 50%O2 et 1,7-2,0%
Sévoflurane.
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Entretien de l'anesthésie : après intubation endotrachéale, la moitié des patients seront randomisés dans le groupe sévoflurane.
Le débit de gaz du groupe Desflurane est de 2 L/min, 50%O2 et 1,7-2,0 %
Sévoflurane.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'incidence des troubles cognitifs postopératoires
Délai: Dans les 7 jours après l'opération
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Le score de la fonction cognitive doit être réalisé pour tous les enfants à 1j préopératoire, 2j postopératoire, 3j et 7j.
Si le score postopératoire par rapport au score préopératoire chute de 1 point ou plus, le dysfonctionnement cognitif postopératoire sera enregistré.
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Dans les 7 jours après l'opération
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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âge
Délai: 1 jour avant l'opération
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ans
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1 jour avant l'opération
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homme
Délai: 1 jour avant l'opération
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Si l'enfant est un garçon, c'est "oui", ou c'est "non".
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1 jour avant l'opération
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hauteur
Délai: 1 jour avant l'opération
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CM
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1 jour avant l'opération
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lester
Délai: préopératoire
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kg
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préopératoire
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historique des opérations précédentes
Délai: préopératoire
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Si l'enfant avait des antécédents d'opération, c'est "oui", ou c'est "non".
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préopératoire
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la durée de l'anesthésie
Délai: Depuis le début de l'administration de l'anesthésique jusqu'au retrait de l'intubation endotrachéale
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minutes
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Depuis le début de l'administration de l'anesthésique jusqu'au retrait de l'intubation endotrachéale
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la durée de fonctionnement
Délai: Heure de fin de la chirurgie moins l'heure de début
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minutes
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Heure de fin de la chirurgie moins l'heure de début
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perte de sang totale
Délai: La perte de sang totale de toute la durée de la chirurgie.
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ml
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La perte de sang totale de toute la durée de la chirurgie.
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volume total de perfusion
Délai: Le volume total de perfusion de toute la durée de la chirurgie.
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ml
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Le volume total de perfusion de toute la durée de la chirurgie.
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s'il y a une dépression respiratoire dans l'unité de soins post-anesthésiques
Délai: La période pendant laquelle le patient reste dans l'unité de soins post-anesthésie, à partir du moment où il entre dans l'unité de soins post-anesthésie jusqu'au moment où il quitte l'unité de soins post-anesthésie, la période estimée peut aller jusqu'à 30 minutes.
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Si l'enfant souffre de dépression respiratoire pendant cette période, c'est « oui » ou c'est « non ».
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La période pendant laquelle le patient reste dans l'unité de soins post-anesthésie, à partir du moment où il entre dans l'unité de soins post-anesthésie jusqu'au moment où il quitte l'unité de soins post-anesthésie, la période estimée peut aller jusqu'à 30 minutes.
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la durée du séjour à l'hôpital
Délai: le temps entre l'admission à l'hôpital et la sortie de l'hôpital, la période estimée peut aller jusqu'à 5 jours.
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jours
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le temps entre l'admission à l'hôpital et la sortie de l'hôpital, la période estimée peut aller jusqu'à 5 jours.
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S100β
Délai: 1 jour après la chirurgie
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obtenir le plasma des enfants à la détection S100β avec ELEASE.
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1 jour après la chirurgie
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SNG
Délai: 1 jour après la chirurgie
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obtenir le plasma des enfants à la détection NSE avec ELEASE.
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1 jour après la chirurgie
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Radtke FM, Franck M, Herbig TS, Papkalla N, Kleinwaechter R, Kork F, Brockhaus WR, Wernecke KD, Spies CD. Incidence and risk factors for cognitive dysfunction in patients with severe systemic disease. J Int Med Res. 2012;40(2):612-20. doi: 10.1177/147323001204000223.
- Bekker AY, Weeks EJ. Cognitive function after anaesthesia in the elderly. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2003 Jun;17(2):259-72. doi: 10.1016/s1521-6896(03)00005-3.
- Mckay RE, Large MJC, Balea MC, Mckay WR. Airway reflexes return more rapidly after desflurane anesthesia than after sevoflurane anesthesia. Anesth Analg. 2005 Mar;100(3):697-700. doi: 10.1213/01.ANE.0000146514.65070.AE.
- Arslan M, Kurtipek O, Dogan AT, Unal Y, Kizil Y, Nurlu N, Kamaci S, Kavutcu M. Comparison of effects of anaesthesia with desflurane and enflurane on liver function. Singapore Med J. 2009 Jan;50(1):73-7.
- Rortgen D, Kloos J, Fries M, Grottke O, Rex S, Rossaint R, Coburn M. Comparison of early cognitive function and recovery after desflurane or sevoflurane anaesthesia in the elderly: a double-blinded randomized controlled trial. Br J Anaesth. 2010 Feb;104(2):167-74. doi: 10.1093/bja/aep369. Epub 2009 Dec 30.
- Locatelli BG, Ingelmo PM, Emre S, Meroni V, Minardi C, Frawley G, Benigni A, Di Marco S, Spotti A, Busi I, Sonzogni V. Emergence delirium in children: a comparison of sevoflurane and desflurane anesthesia using the Paediatric Anesthesia Emergence Delirium scale. Paediatr Anaesth. 2013 Apr;23(4):301-8. doi: 10.1111/pan.12038. Epub 2012 Oct 9.
- Dexter F, Bayman EO, Epstein RH. Statistical modeling of average and variability of time to extubation for meta-analysis comparing desflurane to sevoflurane. Anesth Analg. 2010 Feb 1;110(2):570-80. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181b5dcb7. Epub 2009 Oct 9.
- Valley RD, Freid EB, Bailey AG, Kopp VJ, Georges LS, Fletcher J, Keifer A. Tracheal extubation of deeply anesthetized pediatric patients: a comparison of desflurane and sevoflurane. Anesth Analg. 2003 May;96(5):1320-1324. doi: 10.1213/01.ANE.0000058844.77403.16.
- Tachibana S, Hayase T, Osuda M, Kazuma S, Yamakage M. Recovery of postoperative cognitive function in elderly patients after a long duration of desflurane anesthesia: a pilot study. J Anesth. 2015 Aug;29(4):627-30. doi: 10.1007/s00540-015-1979-y. Epub 2015 Feb 1.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 octobre 2016
Achèvement primaire (Anticipé)
1 octobre 2019
Achèvement de l'étude (Anticipé)
1 octobre 2020
Dates d'inscription aux études
Première soumission
27 avril 2016
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
16 septembre 2016
Première publication (Estimation)
21 septembre 2016
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
21 septembre 2016
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
16 septembre 2016
Dernière vérification
1 septembre 2016
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Processus pathologiques
- Complications postopératoires
- Troubles neurocognitifs
- Troubles cognitifs
- Dysfonctionnement cognitif
- Complications cognitives postopératoires
- Effets physiologiques des médicaments
- Dépresseurs du système nerveux central
- Anesthésiques, général
- Anesthésiques
- Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire
- Anesthésiques, Inhalation
- Desflurane
- Sévoflurane
Autres numéros d'identification d'étude
- DES VS. SEV
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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INDÉCIS
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