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Oxygène à haut débit pour la dyspnée chez les patients cancéreux hospitalisés

20 avril 2023 mis à jour par: M.D. Anderson Cancer Center
L'objectif de cette étude de recherche clinique est de comparer l'oxygène à haut débit, l'oxygène à faible débit, l'air à haut débit et l'air à faible débit pour aider à réduire l'essoufflement chez les patients atteints de cancer. Les chercheurs veulent également savoir si ces thérapies peuvent aider à améliorer la fonction pulmonaire et la qualité de vie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Commissions d'études et procédures :

Si vous acceptez de participer à cette étude, vous recevrez 4 thérapies respiratoires différentes :

  • Oxygène à haut débit
  • Oxygène à faible débit
  • Air à haut débit et
  • Air à faible débit

L'ordre dans lequel ils vous seront donnés sera attribué au hasard (comme dans un lancer de dés). Vous aurez une chance égale d'être affecté à chaque groupe. Ni vous ni le personnel de l'étude ne saurez à quelle ordonnance thérapeutique vous êtes affecté. Cependant, si nécessaire pour votre sécurité, le personnel de l'étude pourra savoir ce que vous recevez.

Les 4 thérapies respiratoires devraient prendre environ 80 minutes au total (10 minutes pour chaque traitement avec une pause de 10 minutes entre chaque traitement). Vous recevrez l'air ou l'oxygène par de petits tubes placés dans votre nez. L'inhalothérapeute sera là pour ajuster la thérapie à votre niveau de confort.

À la fin de chaque thérapie respiratoire, on vous posera des questions sur votre essoufflement et si vous constatez une amélioration. On vous demandera également si vous pouviez dire si vous avez reçu de l'oxygène ou de l'air après chaque thérapie.

Après avoir terminé les 4 thérapies respiratoires, vous remplirez 2 questionnaires sur la thérapie respiratoire que vous avez aimée et vos réflexions sur la participation à l'étude. Celles-ci devraient prendre environ 10 minutes au total.

Durée de l'étude :

Vous serez retiré de l'étude si vous ne souhaitez plus y participer ou si vous avez besoin de médicaments pour soulager l'essoufflement pendant l'étude. Votre participation à l'étude prendra fin une fois que vous aurez rempli les questionnaires.

Il s'agit d'une étude expérimentale. La comparaison de l'air à haut débit, de l'air à faible débit, de l'oxygène à haut débit et de l'oxygène à faible débit pour traiter l'essoufflement est considérée comme expérimentale.

Jusqu'à 36 participants seront inscrits à cette étude. Tous participeront au MD Anderson.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

26

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Diagnostic du cancer
  2. Patients vus en soins palliatifs, en oncologie thoracique, en médecine pulmonaire ou en soins d'urgence au MD Anderson Cancer Center
  3. Échelle d'évaluation numérique de la dyspnée au repos> / = 3 sur 10 (moyenne sur les dernières 24 heures)
  4. Non hypoxémique (c'est-à-dire saturation en oxygène >90% sur air ambiant)
  5. Capable de communiquer en anglais ou en espagnol
  6. Âge >/= 18 ans
  7. Capable de tolérer l'oxygène/l'air à haut débit

Critère d'exclusion:

  1. Échelle d'évaluation du délire commémoratif > 13
  2. Instabilité hémodynamique
  3. Insuffisance respiratoire nécessitant une ventilation mécanique ou une ventilation non invasive
  4. Utilisation fréquente d'opioïdes de secours > 8 x/jour ou de bronchodilatateurs de secours > 8 x/jour au cours des dernières 24 heures
  5. Nécessite actuellement de l'oxygène à haut débit pour l'oxygénation

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Oxygène à haut débit : thérapie initiale
Thérapie croisée à 4 périodes où le traitement respiratoire initial de 10 minutes avec de l'oxygène à haut débit (HFOx) est suivi de 3 thérapies respiratoires différentes d'oxygène à faible débit (LFOx), d'air à haut débit (HFAir) et d'air à faible débit (LFAir). ) avec une période de sevrage de 10 minutes avant les traitements suivants pour une période d'étude totale de 80 minutes accompagnée de questionnaires sur l'essoufflement.
Humidificateur respiratoire Optiflow utilisé pour fournir du HFOx. Le débit d'oxygène sera maximisé (réglé entre 20 et 60 L/min), s'il est toléré, pour minimiser la dyspnée. La FiO2 sera fixée à 100 %.
Autres noms:
  • HFOx
L'oxygène à faible débit sera délivré par Optiflow de manière identique au débit élevé, sauf fourni à 2 L/min à l'aide d'une canule nasale identique à celle utilisée pour les dispositifs à haut débit.
Autres noms:
  • LFOx
Un flux d'air à deux niveaux (haut et bas) sera fourni par Optiflow de manière identique aux flux d'air oxygène, sauf que les chercheurs utiliseront de l'air sous pression au lieu de l'oxygène. LFOx et LFAir seront fournis à 2 L/min à l'aide d'une canule nasale identique à celle utilisée pour les appareils à haut débit.
Autres noms:
  • HFAir
Un flux d'air à deux niveaux (haut et bas) sera fourni par Optiflow de manière identique aux flux d'air oxygène, sauf que les chercheurs utiliseront de l'air sous pression au lieu de l'oxygène. LFOx et LFAir seront fournis à 2 L/min à l'aide d'une canule nasale identique à celle utilisée pour les appareils à haut débit.
Autres noms:
  • LFAir
Comparateur actif: Oxygène à faible débit : traitement initial
Thérapie croisée à 4 périodes où le traitement respiratoire initial de 10 minutes avec de l'oxygène à faible débit (LFOx) est suivi de 3 thérapies respiratoires différentes de HFOx, HFAir et LFAir avec une période de lavage de 10 minutes avant les traitements suivants pour une période d'étude totale de 80 minutes accompagnée de questionnaires sur l'essoufflement.
Humidificateur respiratoire Optiflow utilisé pour fournir du HFOx. Le débit d'oxygène sera maximisé (réglé entre 20 et 60 L/min), s'il est toléré, pour minimiser la dyspnée. La FiO2 sera fixée à 100 %.
Autres noms:
  • HFOx
L'oxygène à faible débit sera délivré par Optiflow de manière identique au débit élevé, sauf fourni à 2 L/min à l'aide d'une canule nasale identique à celle utilisée pour les dispositifs à haut débit.
Autres noms:
  • LFOx
Un flux d'air à deux niveaux (haut et bas) sera fourni par Optiflow de manière identique aux flux d'air oxygène, sauf que les chercheurs utiliseront de l'air sous pression au lieu de l'oxygène. LFOx et LFAir seront fournis à 2 L/min à l'aide d'une canule nasale identique à celle utilisée pour les appareils à haut débit.
Autres noms:
  • HFAir
Un flux d'air à deux niveaux (haut et bas) sera fourni par Optiflow de manière identique aux flux d'air oxygène, sauf que les chercheurs utiliseront de l'air sous pression au lieu de l'oxygène. LFOx et LFAir seront fournis à 2 L/min à l'aide d'une canule nasale identique à celle utilisée pour les appareils à haut débit.
Autres noms:
  • LFAir
Comparateur factice: Air à haut débit : traitement initial
Thérapie croisée à 4 périodes où le traitement respiratoire initial de 10 minutes avec de l'oxygène à haut débit (LFOx) est suivi de 3 thérapies respiratoires différentes de HFOx, LFOx et LFAir avec une période de lavage de 10 minutes avant les traitements suivants pour une période d'étude totale de 80 minutes accompagnée de questionnaires sur l'essoufflement.
Humidificateur respiratoire Optiflow utilisé pour fournir du HFOx. Le débit d'oxygène sera maximisé (réglé entre 20 et 60 L/min), s'il est toléré, pour minimiser la dyspnée. La FiO2 sera fixée à 100 %.
Autres noms:
  • HFOx
L'oxygène à faible débit sera délivré par Optiflow de manière identique au débit élevé, sauf fourni à 2 L/min à l'aide d'une canule nasale identique à celle utilisée pour les dispositifs à haut débit.
Autres noms:
  • LFOx
Un flux d'air à deux niveaux (haut et bas) sera fourni par Optiflow de manière identique aux flux d'air oxygène, sauf que les chercheurs utiliseront de l'air sous pression au lieu de l'oxygène. LFOx et LFAir seront fournis à 2 L/min à l'aide d'une canule nasale identique à celle utilisée pour les appareils à haut débit.
Autres noms:
  • HFAir
Un flux d'air à deux niveaux (haut et bas) sera fourni par Optiflow de manière identique aux flux d'air oxygène, sauf que les chercheurs utiliseront de l'air sous pression au lieu de l'oxygène. LFOx et LFAir seront fournis à 2 L/min à l'aide d'une canule nasale identique à celle utilisée pour les appareils à haut débit.
Autres noms:
  • LFAir
Comparateur factice: Air à faible débit : traitement initial
Thérapie croisée à 4 périodes où le traitement respiratoire initial de 10 minutes avec de l'air à faible débit (LFAir) est suivi de 3 thérapies respiratoires différentes de HFOx, LFOx et HFAir avec une période de lavage de 10 minutes avant les traitements suivants pour une période d'étude totale de 80 minutes accompagnée de questionnaires sur l'essoufflement.
Humidificateur respiratoire Optiflow utilisé pour fournir du HFOx. Le débit d'oxygène sera maximisé (réglé entre 20 et 60 L/min), s'il est toléré, pour minimiser la dyspnée. La FiO2 sera fixée à 100 %.
Autres noms:
  • HFOx
L'oxygène à faible débit sera délivré par Optiflow de manière identique au débit élevé, sauf fourni à 2 L/min à l'aide d'une canule nasale identique à celle utilisée pour les dispositifs à haut débit.
Autres noms:
  • LFOx
Un flux d'air à deux niveaux (haut et bas) sera fourni par Optiflow de manière identique aux flux d'air oxygène, sauf que les chercheurs utiliseront de l'air sous pression au lieu de l'oxygène. LFOx et LFAir seront fournis à 2 L/min à l'aide d'une canule nasale identique à celle utilisée pour les appareils à haut débit.
Autres noms:
  • HFAir
Un flux d'air à deux niveaux (haut et bas) sera fourni par Optiflow de manière identique aux flux d'air oxygène, sauf que les chercheurs utiliseront de l'air sous pression au lieu de l'oxygène. LFOx et LFAir seront fournis à 2 L/min à l'aide d'une canule nasale identique à celle utilisée pour les appareils à haut débit.
Autres noms:
  • LFAir

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du score numérique de la dyspnée entre 0 et 10 minutes
Délai: 0 (ligne de base) minutes et à 10 minutes
Nous avons évalué l'intensité de la dyspnée « maintenant » à l'aide d'une échelle d'évaluation numérique de 0 à 10, où 0 = aucune et 10 = la pire. La différence minimale cliniquement importante était de 1 point.
0 (ligne de base) minutes et à 10 minutes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement d'intensité de l'échelle de Borg modifiée entre 0 et 10 minutes
Délai: 0 (ligne de base) minutes et à 10 minutes
Nous avons évalué l'intensité de la dyspnée « maintenant » à l'aide d'une échelle de Dyspnée modifiée de Borg. Il s'agit d'une échelle de ratio de 0 à 10 points avec un score plus élevé indiquant une dyspnée plus grave.
0 (ligne de base) minutes et à 10 minutes
Modification du désagrément de l'échelle de Borg modifiée entre 0 et 10 minutes
Délai: 0 (ligne de base) minutes et à 10 minutes
Nous avons évalué le désagrément de la dyspnée « maintenant » à l'aide d'une échelle de Dyspnée modifiée de Borg. Il s'agit d'une échelle de rapport de 0 à 10 points avec un score plus élevé indiquant une dyspnée plus désagréable.
0 (ligne de base) minutes et à 10 minutes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: David Hui, MD, The University of Texas MD Anderson Cancer Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 octobre 2016

Achèvement primaire (Réel)

23 mars 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

23 mars 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 octobre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 octobre 2016

Première publication (Estimation)

13 octobre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2016-0282
  • NCI-2017-00186 (Identificateur de registre: NCI CTRP)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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