Enquête sur les bases neuronales de l'épilepsie avec des réseaux de micro-électrodes chez les candidats à la chirurgie de l'épilepsie (IN-MAP)

Critère d'intégration:

• Patient de 18 ans ou plus
• Patient qui souffre d'épilepsie focale résistante aux médicaments potentiellement remédiable chirurgicalement
• Patient chez qui la chirurgie de résection néocorticale est jugée probable
• Patient nécessitant une évaluation avec des électrodes EEG sous-durales intracrâniennes
• Patient chez qui une aire corticale non éloquente (i.e. non impliqué dans une fonction neurologique critique comme le langage ou le contrôle moteur) est considéré comme très susceptible d'être impliqué dans l'apparition ou la propagation des crises et est donc un site approprié pour l'implantation du réseau de micro-électrodes
• Patient capable et désireux de donner son consentement éclairé

Critère d'exclusion:

• Patient chez qui la chirurgie de résection néocorticale est jugée peu probable (par ex. les patients chez qui une callosotomie du corps ou une autre intervention de chirurgie palliative de l'épilepsie est prévue)
• Patient qui sera investigué uniquement avec des électrodes stéréo-EEG (ces patients ne subiront pas de craniotomie à des fins cliniques, et l'implantation du réseau de micro-électrodes est donc impossible)
• Patient dont les crises d'épilepsie provoquent un comportement moteur hypermoteur ou violent (en raison du risque de défaillance mécanique du DM et de blessure associée)
• Patient ayant des antécédents de méningite bactérienne (en raison du risque d'épaississement de la membrane arachnoïdienne compliquant l'implantation du porte-micro-électrodes)
• Patient atteint d'une maladie psychiatrique grave ou d'une détresse psychologique
• Patient présentant une maladie concomitante grave (y compris, mais sans s'y limiter, une maladie cardiovasculaire, une maladie respiratoire, une insuffisance rénale, un dysfonctionnement hépatique, etc.)
• Patient présentant un affaiblissement connu du système immunitaire causé par une condition médicale ou la consommation chronique de médicaments immunosuppresseurs (en raison du risque accru d'infection ; cela inclut le diabète sucré)
• Patient colonisé par Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (en raison du risque accru d'infection difficile à gérer)
• Patient ayant une tendance connue à l'augmentation des saignements (en raison du risque accru d'hémorragie)
• Patient avec un stimulateur intracrânien implanté, un stimulateur du nerf vague ou un implant cochléaire qui restera actif pendant l'étude (en raison du potentiel d'interférence avec les enregistrements des micro-électrodes)
• Femmes enceintes ou allaitantes pendant l'étude