Undersøgelse af de neuronale baser af epilepsi med mikro-elektrode-arrays hos kandidater til epilepsikirurgi (IN-MAP)

Inklusionskriterier:

• Patient 18 år eller ældre
• Patient, der lider af potentielt kirurgisk afhjælpelig lægemiddelresistent fokal epilepsi
• Patient, hvor neokortikal resektiv kirurgi anses for sandsynlig
• Patient, der kræver evaluering med intrakranielle subdurale EEG-elektroder
• Patient, hvor et kortikalt område, der ikke er veltalende (dvs. ikke involveret i en kritisk neurologisk funktion som sprog eller motorisk kontrol) anses for højst sandsynligt at være involveret i anfaldsstart eller -udbredelse og er derfor et passende sted for implantation af mikro-elektrode-arrayet
• Patient, der er i stand til og villig til at give informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

• Patient, hvor neokortikal resektiv kirurgi anses for usandsynlig (f. patienter, hvor der er planlagt en corpus callosotomi eller en anden palliativ epilepsioperation)
• Patient, som kun vil blive undersøgt med stereo-EEG-elektroder (disse patienter vil ikke gennemgå en kraniotomi til kliniske formål, og implantation af mikroelektrode-arrayet er derfor umuligt)
• Patient, hvis epileptiske anfald forårsager hypermotorisk eller voldsom motorisk adfærd (på grund af risikoen for MD mekanisk svigt og relateret skade)
• Patient med en tidligere historie med bakteriel meningitis (på grund af risikoen for fortykkelse af arachnoidmembranen, der komplicerer implantationen af ​​mikroelektrodearrayet)
• Patient med alvorlig psykiatrisk sygdom eller psykisk lidelse
• Patient med alvorlig samtidig medicinsk sygdom (herunder, men ikke begrænset til, kardiovaskulær sygdom, luftvejssygdom, nyresvigt, leverdysfunktion osv.)
• Patient med kendt kompromittering af immunsystemet forårsaget af en medicinsk tilstand eller kronisk indtagelse af immunsuppressiv medicin (på grund af den øgede risiko for infektion; dette omfatter diabetes mellitus)
• Patient med kolonisering med methicillin-resistente Staphylococcus aureus (på grund af den øgede risiko for vanskeligt at håndtere infektion)
• Patient med kendt tendens til øget blødning (på grund af øget risiko for blødning)
• Patient med en implanteret intrakraniel stimulator, vagusnervestimulator eller cochleært implantat, som vil forblive aktiv under undersøgelsen (på grund af muligheden for interferens med mikroelektrodeoptagelserne)
• Kvinder, der er gravide eller ammer under undersøgelsen