Indagare sulle basi neuronali dell'epilessia con array di microelettrodi nei candidati alla chirurgia dell'epilessia (IN-MAP)

Criterio di inclusione:

• Paziente di età pari o superiore a 18 anni
• Paziente affetto da epilessia focale farmacoresistente potenzialmente curabile chirurgicamente
• Paziente per il quale si ritiene probabile un intervento di resezione neocorticale
• Paziente che richiede una valutazione con elettrodi EEG subdurali intracranici
• Paziente in cui un'area corticale non eloquente (es. non coinvolto in una funzione neurologica critica come il linguaggio o il controllo motorio) è ritenuto altamente probabile che sia coinvolto nell'insorgenza o nella propagazione delle crisi ed è quindi un sito appropriato per l'impianto dell'array di microelettrodi
• Paziente che è in grado e disposto a fornire il consenso informato

Criteri di esclusione:

• Paziente in cui la chirurgia resettiva neocorticale è ritenuta improbabile (ad es. pazienti per i quali è prevista una callosotomia del corpo o un altro intervento chirurgico palliativo per l'epilessia)
• Paziente che sarà indagato solo con elettrodi stereo-EEG (questi pazienti non saranno sottoposti a craniotomia per scopi clinici, e l'impianto del micro-elettrodo è quindi impossibile)
• Paziente le cui crisi epilettiche causano un comportamento motorio ipermotorio o violento (a causa del rischio di guasto meccanico MD e lesioni correlate)
• Paziente con una precedente storia di meningite batterica (a causa del rischio di ispessimento della membrana aracnoidea che complica l'impianto dell'array di microelettrodi)
• Paziente con grave malattia psichiatrica o disagio psicologico
• Paziente con grave malattia medica concomitante (incluse, ma non limitate a, malattie cardiovascolari, malattie respiratorie, insufficienza renale, disfunzione epatica, ecc.)
• Paziente con nota compromissione del sistema immunitario causata da una condizione medica o dal consumo cronico di farmaci immunosoppressori (a causa dell'aumentato rischio di infezione; questo include il diabete mellito)
• Paziente con colonizzazione da Staphylococcus aureus resistente alla meticillina (a causa dell'aumentato rischio di infezione difficile da gestire)
• Paziente con tendenza nota all'aumento del sanguinamento (a causa dell'aumentato rischio di emorragia)
• Paziente con uno stimolatore intracranico impiantato, stimolatore del nervo vago o impianto cocleare che rimarrà attivo durante lo studio (a causa della potenziale interferenza con le registrazioni dei microelettrodi)
• Donne in gravidanza o allattamento durante lo studio