Untersuchung der neuronalen Grundlagen der Epilepsie mit Mikroelektrodenarrays bei Kandidaten für Epilepsiechirurgie (IN-MAP)

Einschlusskriterien:

• Patient 18 Jahre oder älter
• Patient, der an einer potenziell chirurgisch heilbaren arzneimittelresistenten fokalen Epilepsie leidet
• Patient, bei dem eine neokortikale Resektionsoperation als wahrscheinlich erachtet wird
• Patient, der eine Untersuchung mit intrakraniellen subduralen EEG-Elektroden benötigt
• Patient, bei dem ein kortikaler Bereich, der nicht eloquent ist (d. h. nicht an einer kritischen neurologischen Funktion wie Sprache oder motorische Kontrolle beteiligt) wird mit hoher Wahrscheinlichkeit am Ausbruch oder der Ausbreitung von Anfällen beteiligt sein und ist daher eine geeignete Stelle für die Implantation des Mikroelektrodenarrays
• Patient, der in der Lage und willens ist, eine Einverständniserklärung abzugeben

Ausschlusskriterien:

• Patienten, bei denen eine neokortikale Resektionsoperation als unwahrscheinlich erachtet wird (z. Patienten, bei denen eine Corpus-Callosotomie oder ein anderes palliatives epilepsiechirurgisches Verfahren geplant ist)
• Patienten, die nur mit Stereo-EEG-Elektroden untersucht werden (diese Patienten werden zu klinischen Zwecken keiner Kraniotomie unterzogen, und die Implantation des Mikroelektrodenarrays ist daher nicht möglich)
• Patienten, deren epileptische Anfälle hypermotorisches oder heftiges motorisches Verhalten verursachen (aufgrund des Risikos eines mechanischen Versagens bei MD und damit verbundener Verletzungen)
• Patient mit bakterieller Meningitis in der Vorgeschichte (aufgrund des Risikos einer Verdickung der Arachnoidalmembran, die die Implantation des Mikroelektrodenarrays erschwert)
• Patient mit schwerer psychiatrischer Erkrankung oder psychischer Belastung
• Patient mit schwerer Begleiterkrankung (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Atemwegserkrankungen, Nierenversagen, Leberfunktionsstörung usw.)
• Patient mit bekannter Beeinträchtigung des Immunsystems aufgrund einer Erkrankung oder der chronischen Einnahme von immunsuppressiven Medikamenten (aufgrund des erhöhten Infektionsrisikos; dazu gehört auch Diabetes mellitus)
• Patient mit Kolonisation mit Methicillin-resistentem Staphylococcus aureus (aufgrund des erhöhten Risikos einer schwer zu behandelnden Infektion)
• Patient mit bekannter Neigung zu vermehrten Blutungen (aufgrund des erhöhten Blutungsrisikos)
• Patient mit einem implantierten intrakraniellen Stimulator, Vagusnervstimulator oder Cochlea-Implantat, das während der Studie aktiv bleibt (aufgrund der potenziellen Interferenz mit den Mikroelektrodenaufzeichnungen)
• Frauen, die während der Studie schwanger sind oder stillen