- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02933489
IRM mammaire abrégée et mammographie par tomosynthèse numérique dans le dépistage des femmes aux seins denses
Comparaison de l'IRM mammaire abrégée et de la tomosynthèse mammaire numérique dans le dépistage du cancer du sein chez les femmes aux seins denses
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
OBJECTIFS PRINCIPAUX:
I. Comparer les taux de détection des cancers invasifs entre le sein abrégé initial (AB)-résonance magnétique (RM) et la mammographie par tomosynthèse numérique (DBT).
OBJECTIFS SECONDAIRES :
I. Comparer la valeur prédictive positive (VPP) des biopsies, les taux de rappel et les taux de suivi à court terme après AB-MR et DBT sur les études de suivi initiales et d'un an.
II. Estimer et comparer la sensibilité et la spécificité de l'AB-MR et du DBT, en utilisant le suivi d'un an pour définir une norme de référence.
III. Comparer la qualité de vie à court terme rapportée par les patients liée aux tests de diagnostic avec l'AB-MR et le DBT à l'aide de l'indice de morbidité des tests.
IV. Comparer la volonté de revenir pour le test avec AB-MRI versus (vs) DBT dans l'intervalle de dépistage recommandé et explorer les facteurs associés à la volonté de revenir pour le dépistage.
V. Comparer les biologies tumorales des cancers invasifs et du carcinome canalaire in situ (CCIS) détectés sur AB-MR et DBT.
VI. Estimer le taux d'incidents de cancer au cours des 3 années suivant l'année 1 AB-MR/DBT lorsque les patients reviennent au dépistage standard.
APERÇU : Les participants sont randomisés dans 1 des 2 bras.
ARM A (DBT, AB-MR) : les participants subissent une DBT suivie d'AB-MR pendant moins de 10 minutes le même jour ou dans les 24 heures au départ, puis après 1 an.
ARM B (AB-MR, DBT) : les participants subissent un AB-MR pendant moins de 10 minutes suivi d'un DBT le même jour ou dans les 24 heures au départ, puis après 1 an.
Après la fin de l'étude, les patients sont suivis tous les 6 mois pendant 3 ans.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Aachen, Allemagne, 52074
- Rwth Klinikum Aachen
-
-
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, États-Unis, 85234
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
-
California
-
Pasadena, California, États-Unis, 91105
- Huntington Memorial Hospital
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, États-Unis, 80209
- The Women's Imaging Center
-
Englewood, Colorado, États-Unis, 80112
- Radiology Imaging Associates
-
-
Connecticut
-
Norwalk, Connecticut, États-Unis, 06856
- Norwalk Hospital
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, États-Unis, 19713
- Helen F Graham Cancer Center
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, États-Unis, 33486
- Boca Raton Regional Hospital
-
Jacksonville, Florida, États-Unis, 32224-9980
- Mayo Clinic in Florida
-
Miami, Florida, États-Unis, 33173
- Diagnostic Center for Women LLC
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96813
- Queen's Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Evanston, Illinois, États-Unis, 60201
- NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
-
Springfield, Illinois, États-Unis, 62781
- Clinical Radiologists SC
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
- Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
Munster, Indiana, États-Unis, 46321
- The Community Hospital
-
-
Iowa
-
Cedar Rapids, Iowa, États-Unis, 52403
- Oncology Associates at Mercy Medical Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, États-Unis, 66160
- University of Kansas Cancer Center
-
Westwood, Kansas, États-Unis, 66205
- University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Burlington, Massachusetts, États-Unis, 01805
- Lahey Hospital and Medical Center
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, États-Unis, 49503
- Mercy Health Saint Mary's
-
Kalamazoo, Michigan, États-Unis, 49007
- West Michigan Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Duluth, Minnesota, États-Unis, 55805
- Essentia Health Cancer Center
-
Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, États-Unis, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New Jersey
-
Red Bank, New Jersey, États-Unis, 07701
- Riverview Medical Center/Booker Cancer Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, États-Unis, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New York, New York, États-Unis, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, États-Unis, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
The Bronx, New York, États-Unis, 10467-2490
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
The Bronx, New York, États-Unis, 10461
- Montefiore Medical Center-Einstein Campus
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27103
- Novant Health Forsyth Medical Center
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, États-Unis, 44710
- Aultman Health Foundation
-
Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
- Case Western Reserve University
-
Westlake, Ohio, États-Unis, 44145
- UHHS-Westlake Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, États-Unis, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Hershey, Pennsylvania, États-Unis, 17033-0850
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19103
- ECOG-ACRIN Cancer Research Group
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, États-Unis, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Spartanburg, South Carolina, États-Unis, 29303
- Spartanburg Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, États-Unis, 37204
- Vanderbilt Breast Center at One Hundred Oaks
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, États-Unis, 75246
- Baylor University Medical Center
-
-
Utah
-
Farmington, Utah, États-Unis, 84025
- Farmington Health Center
-
Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
South Jordan, Utah, États-Unis, 84009
- South Jordan Health Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22908
- University of Virginia Cancer Center
-
Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22901
- Sentara Martha Jefferson Hospital
-
Norfolk, Virginia, États-Unis, 23507
- Sentara Norfolk General Hospital
-
Norfolk, Virginia, États-Unis, 23502
- Sentara Leigh Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, États-Unis, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
Seattle, Washington, États-Unis, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance
-
Seattle, Washington, États-Unis, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Appleton, Wisconsin, États-Unis, 54911
- ThedaCare Regional Cancer Center
-
La Crosse, Wisconsin, États-Unis, 54601
- Gundersen Lutheran Medical Center
-
Madison, Wisconsin, États-Unis, 53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
Mukwonago, Wisconsin, États-Unis, 53149
- ProHealth D N Greenwald Center
-
Oconomowoc, Wisconsin, États-Unis, 53066
- ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
-
Waukesha, Wisconsin, États-Unis, 53188
- UW Cancer Center at ProHealth Care
-
Waukesha, Wisconsin, États-Unis, 53188
- ProHealth Waukesha Memorial Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Les brevets doivent être programmés pour le dépistage de routine DBT
- Les femmes ne doivent pas être enceintes ou allaiter; toutes les femmes en âge de procréer qui ne savent pas si elles pourraient être enceintes ou peuvent être enceintes ou selon la norme de pratique locale du site chez les femmes subissant une DBT et une IRM doivent subir un test sanguin ou une étude d'urine dans les 2 semaines précédant la randomisation pour exclure une grossesse ; une femme en âge de procréer est toute femme, quelle que soit son orientation sexuelle ou qu'elle ait ou non subi une ligature des trompes, qui répond aux critères suivants : 1) n'a pas subi d'hystérectomie ou d'ovariectomie bilatérale ; ou 2) n'a pas été naturellement ménopausée pendant au moins 24 mois consécutifs (c'est-à-dire qu'elle a eu ses règles à tout moment au cours des 24 mois consécutifs précédents)
- Il doit être fortement conseillé aux femmes en âge de procréer d'utiliser une méthode de contraception acceptée et efficace ou de s'abstenir de rapports sexuels pendant l'année suivante jusqu'à la réalisation des études AB-MR et DBT l'année 1
- La densité mammaire de la patiente doit être connue ; les patientes doivent avoir des seins mammographiquement denses, American College of Radiology [ACR] Breast Imaging [BI] - Reporting and Data System Atlas (RADS) lexique catégories c ou d (tissu fibroglandulaire hétérogène ou extrême) lors de leur dépistage antérieur le plus récent
- Le patient doit être asymptomatique pour la maladie du sein et subir un dépistage de routine
- La patiente ne doit pas avoir de cancer du sein connu (CCIS ou cancer invasif), ne pas suivre actuellement de traitement contre le cancer du sein ou prévoir une intervention chirurgicale pour une lésion à haut risque (hyperplasie canalaire atypique du sein [ADH], hyperplasie lobulaire atypique du sein [ALH], carcinome lobulaire du sein in situ [LCIS], papillome, cicatrice radiale)
- Le patient ne doit pas prendre de chimioprévention pour le cancer du sein
- La patiente ne doit pas avoir subi d'échographie mammaire dans les 12 mois précédant la randomisation
- Le patient ne doit pas avoir déjà eu une IRM du sein
- La patiente ne doit pas avoir déjà subi d'imagerie mammaire moléculaire (MBI, imagerie par faisceau d'ions multiplexé [MIBI])
- Le patient doit accepter de ne pas subir d'échographie de dépistage (du sein) pendant la durée de la période d'étude d'un an
- La patiente ne doit pas être suspectée d'être à haut risque de cancer du sein, tel que défini par les recommandations de dépistage par IRM du sein de l'American Cancer Society (ACS) (risque à vie >= 20-25 %).
Le patient doit être en mesure de subir une IRM mammaire avec contraste ; les patientes incapables de subir une IRM mammaire avec contraste pour quelque raison que ce soit ne sont pas éligibles
- Aucun antécédent de claustrophobie incurable
- Absence de présence d'objets métalliques non compatibles IRM ou d'objets métalliques qui, de l'avis du radiologue, feraient de l'IRM une contre-indication
- Aucun antécédent de drépanocytose
- Pas de contre-indication à l'administration intraveineuse de produit de contraste
- Aucune réaction allergique connue au gadolinium ou réaction allergique modérée ou grave à un ou plusieurs allergènes tels que définis par l'American College of Radiology (ACR) ; le patient peut être éligible s'il souhaite subir un prétraitement tel que défini par la politique de l'établissement et / ou les directives de l'ACR
- Aucune insuffisance rénale connue ou suspectée ; exigences relatives au débit de filtration glomérulaire (DFG) avant l'IRM, telles que déterminées par la pratique standard du site local
- Poids inférieur ou égal à la limite de la table IRM
- Aucune femme ayant déjà subi une mammographie à contraste amélioré (mammographie spectrale à contraste amélioré [CESM] ou mammographie numérique à contraste amélioré [CEDM])
- Aucune femme portant des prothèses mammaires (silicone ou solution saline) Critères d'exclusion
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Dépistage
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Bras A (DBT, AB-MR)
Les participants subissent une DBT suivie d'une AB-MR pendant moins de 10 minutes le même jour ou dans les 24 heures au départ, puis après 1 an.
|
Etudes annexes
Autres noms:
Etudes annexes
Subir AB-MR
Autres noms:
Subir DBT
Autres noms:
|
|
Expérimental: Bras B (AB-MR, DBT)
Les participants subissent une AB-MR pendant moins de 10 minutes, suivie d'une DBT le même jour ou dans les 24 heures au départ, puis après 1 an.
|
Etudes annexes
Autres noms:
Etudes annexes
Subir AB-MR
Autres noms:
Subir DBT
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Cancer invasif détecté par dépistage et vérifié par pathologie
Délai: Jusqu'à 1 an
|
Pour chaque modalité, le taux de détection des cancers invasifs est défini comme la proportion de participants ayant eu un cancer invasif détecté par la modalité au départ et vérifié par pathologie par rapport au nombre total de participants.
Dans le tableau des mesures des résultats ci-dessous, ces proportions seront automatiquement calculées, multipliées par 100 et présentées sous forme de pourcentages (%).
|
Jusqu'à 1 an
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Prédiction du cancer du sein (sensibilité et spécificité)
Délai: Baseline jusqu'à 1 an
|
Standard de référence positif (RS+) : cancer du sein (invasif ou CCIS) détecté lors du dépistage de l'année 0 ou signalé à tout moment entre le dépistage de l'année 0 et celui de l'année 1. Standard de référence négatif (RS-): Aucun cancer du sein signalé à aucun moment entre l'année 0 et l'année 1 dépistage. Incomplète : aucune imagerie à l'année 1 et <11 mois de suivi du patient (<330 jours) après le dépistage à l'année 0 Le test positif (T+) est défini lorsque le résultat de la modalité d'imagerie est positif (BI-RADS 3-5) et que l'emplacement du résultat correspond à l'emplacement du cancer indiqué par la norme de référence. Le test négatif (T-) sera estimé comme la fraction de sujets négatifs standard de référence pour lesquels le résultat de la modalité d'imagerie était négatif (BI-RADS 1-2). Intervalles de confiance à 95 % pour la sensibilité et la spécificité de chaque modalité calculées à l'aide de la méthode de Wilson. |
Baseline jusqu'à 1 an
|
|
Valeur prédictive positive (VPP) des biopsies
Délai: Baseline jusqu'à 1 an
|
Test positif (T+) : Biopsie recommandée par imagerie, définie comme les patients présentant au moins une lésion notée BI-RADS 4 ou 5 sur l'interprétation des images. Standard de référence positif (RS+) : CCIS confirmé pathologiquement ou maladie invasive résultant d'un test positif. L'intervalle de confiance à 95 % pour la VPP de la biopsie pour chaque modalité a été dérivé du modèle GEE en utilisant les contrastes estimables appropriés avec des erreurs standard robustes |
Baseline jusqu'à 1 an
|
|
Rappel/imagerie supplémentaire/taux de suivi à court terme pour DBT et AB-MR
Délai: Ligne de base
|
Pour DBT : DBT : le rappel est défini comme ayant des vues supplémentaires ou une échographie ciblée pour évaluer les résultats DBT DBT : le suivi à court terme (STFU) est défini comme ayant au moins une lésion notée BI-RADS 3 sur DBT DBT : une recommandation d'imagerie supplémentaire est définie comme ayant soit rappeler soit STFU Pour AB-MR : Ab-MR : le rappel ne s'applique pas à AB-MR et ne sera pas évalué Ab-MR : le suivi à court terme (STFU) est défini comme ayant au moins une lésion notée BI-RADS 3 sur AB-MR Ab-MR : La recommandation d'imagerie supplémentaire est définie comme ayant un STFU |
Ligne de base
|
|
Taux d'incidents de cancer
Délai: Jusqu'à 3 ans
|
L'incidence du cancer du sein sera estimée.
Les années-personnes seront mesurées.
|
Jusqu'à 3 ans
|
|
Facteurs associés à la volonté de revenir pour un dépistage
Délai: Jusqu'à 1 an
|
La régression logistique polytomique sera utilisée pour examiner les facteurs associés à la volonté de revenir, y compris le résultat du dépistage, le statut de cancer et les caractéristiques démographiques.
|
Jusqu'à 1 an
|
|
Volonté de revenir pour des tests avec résonance magnétique mammaire (RM) abrégée par rapport à la mammographie par tomosynthèse numérique (DBT)
Délai: Jusqu'à 1 an
|
Les proportions de participants disposés à revenir pour le dépistage avec l'un ou l'autre des tests, AB-MRI uniquement, DBT uniquement, ou ne souhaitant pas revenir pour l'un ou l'autre des tests seront estimés.
|
Jusqu'à 1 an
|
|
Modification de la qualité de vie à court terme rapportée par les patients liée aux tests de diagnostic
Délai: Baseline jusqu'à 1 an
|
Les scores de l'indice de morbidité des tests (TMI) [échelle de 0 (le pire) à 100 (le meilleur)] seront calculés pour la résonance magnétique mammaire (RM) abrégée et la mammographie par tomosynthèse numérique (DBT) après le dépistage de base.
|
Baseline jusqu'à 1 an
|
|
Scores Oncotype-DCIS par modalité
Délai: Jusqu'à 1 an
|
Analyses descriptives présentant les distributions des scores Oncotype-DCIS par modalité : Carcinome canalaire in situ (CCIS) détecté par résonance magnétique mammaire (IRM) abrégée et mammographie par tomosynthèse numérique (TCD). Un score de risque faible est inférieur à 39, et un score de risque élevé est le score de risque est de 55 ou plus.
Un score de 39 à 54 correspond à un risque intermédiaire.
|
Jusqu'à 1 an
|
|
Biologies des tumeurs NanoString des cancers invasifs et du carcinome canalaire in situ (CCIS) détectées sur AB-MR et DBT
Délai: fin d'étude
|
Pour tous les cancers invasifs détectés au cours de la période d'étude, le NanoString PAM50 sera réalisé. Les fréquences des types de cancer déterminées par l'analyse NanoString seront tabulées et comparées. Pour le CCIS, si le score Oncotype-DCIS a été réalisé, les distributions des scores seront tabulées et comparées. Tous les efforts pour obtenir des données NanoString ont été épuisés, nous n'avons donc aucune donnée disponible à signaler. |
fin d'étude
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Christopher Comstock, ECOG-ACRIN Cancer Research Group
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- EA1141 (Autre identifiant: CTEP)
- UG1CA189828 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- NCI-2016-00252 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- s16-01825 (Autre identifiant: Other)
- ECOG-ACRIN-EA1141 (Autre identifiant: DCP)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .