Expérience en soins intensifs chez les membres de la famille

Critère d'intégration:

Les membres de la famille des patients des soins intensifs sont éligibles pour l'étude. Nous recruterons un participant à l'étude par patient admis dans une unité de soins intensifs de l'étude (choc traumatique ou unité de soins intensifs respiratoires au centre médical Intermountain) qui répond aux critères d'inclusion suivants :

• Le participant peut être un membre de la famille d'un patient admis dans une unité de soins intensifs de l'étude pendant > 24 heures et ≥ 1 des éléments suivants :

  • ventilation mécanique par sonde endotrachéale pendant ≥ 12 heures
  • ventilation non invasive (CPAP, BiPAP) pendant > 4 heures sur une période de 24 heures prévue pour une insuffisance respiratoire aiguë dans une unité de soins intensifs (pas pour l'apnée obstructive du sommeil ou autre utilisation stable)
  • canule nasale à haut débit ou masque facial O2 avec FiO2 ≥ 0,5 pendant ≥ 4 heures
  • utilisation de vasopresseurs pour un choc de toute étiologie pendant > 1 heure
• Le participant et le patient en soins intensifs doivent être adultes (âge ≥ 18 ans)
• Le participant doit être capable de lire, parler et écrire en anglais
• Le participant doit être inscrit dans les 72 heures suivant la satisfaction des critères de ventilation mécanique par le patient

Les participants qui vivent avec le patient se verront accorder une priorité plus élevée que ceux qui ne vivent pas avec le patient, car ils sont plus susceptibles d'être impliqués en tant que soignants. La préférence serait que le participant soit le mandataire désigné; s'il n'y a pas de procuration désignée vivant avec le patient, alors l'aidant naturel principal (identifié soit par le patient, soit par la famille) serait inscrit ; si l'un ou l'autre n'est pas disponible, le substitut par défaut (défini dans la figure 1) serait inscrit. Si personne ne vivant avec le patient ne répond à ces critères, les membres de la famille et les aidants naturels ne vivant pas avec le patient seront sélectionnés pour l'étude. La préférence serait à nouveau pour le premier, le mandataire désigné, puis un soignant principal et un substitut par défaut. Un aidant proche prodigue des soins sans remboursement.

Critère d'exclusion:

• Femmes enceintes ou allaitantes
• Les prisonniers
• Enfants (âge
• Antécédents connus de SSPT, de démence ou de schizophrénie. La présence de ces maladies sera signalée par le rapport du participant sur le diagnostic et le traitement du médecin
• Si un patient a été transféré d'une autre USI après un cours en USI de plus de 24 heures, ou si le patient a déjà été admis en USI ou en soins aigus de longue durée (LTAC) au cours des 90 derniers jours, le membre de la famille ou le soignant sera exclu .
• Patients admis en soins palliatifs
• Les participants qui habitent à plus de 200 miles ou qui n'ont pas de domicile spécifié
• Non anglophone