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Guérir les plaies de stase veineuse chronique avec la thérapie cellulaire autologue

27 juillet 2020 mis à jour par: InGeneron, Inc.
Il s'agit d'une étude prospective, randomisée, à site unique, d'innocuité et d'efficacité chez des sujets atteints d'ulcères veineux chroniques de stase. Les patients seront répartis en deux catégories : le bras de traitement (24 sujets) et le bras sans traitement ou contrôle (12 sujets). Le groupe de traitement subira une petite procédure de liposuccion et recevra la mise en place d'une thérapie cellulaire autologue (fraction vasculaire stromale ou SVF) injectée autour du bord de la plaie de stase veineuse (sous-cutanée) après débridement standard de la plaie, avec saturation du matériau de pansement au collagène avec sur-pansement standard . Les sujets témoins (non traités) recevront un débridement et des changements de pansement selon la norme de soins sans SVF.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

36

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, États-Unis, 57105
        • Sanford USD Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Hommes et femmes de 18 ans ou plus
  • ulcères veineux de jambe présents depuis au moins six mois et ne répondant pas aux
  • traitement standard des plaies pendant au moins un mois avant le traitement de l'étude
  • une taille de plaie 10-25 centimètres carrés
  • traitement hospitalier ou ambulatoire des ulcères veineux chroniques
  • la capacité des sujets à donner un consentement approprié ou à disposer d'un représentant approprié

Critère d'exclusion:

  • Âge < 18 ans
  • Les patientes enceintes ou qui allaitent actuellement
  • pour un sujet féminin en âge de procréer, un test de grossesse doit être effectué avec des résultats négatifs connus dans les 7 jours précédant la procédure
  • Patient avec un IMC inférieur ou égal à 18,5 ou une quantité insuffisante de tissu sous-cutané pour permettre la récupération jusqu'à 100 ml de lipoaspirat
  • Patients ayant un mauvais contrôle métabolique du glucose (HgbA1c > 9)
  • antécédent de néoplasme local et tout antécédent de néoplasme local et tout antécédent de néoplasme local au site d'administration
  • Antécédents de néoplasmes malins systémiques au cours des 5 dernières années
  • Patients nécessitant une thérapie des plaies par pression négative (NPWT) ou une amputation d'un membre au niveau de la plaie cible au moment du dépistage
  • Blessures qui ne peuvent pas être mises en scène ou classifiées. Par exemple, perte de tissu de pleine épaisseur dans laquelle la profondeur réelle de l'ulcère est complètement obscurcie par la desquamation et/ou l'escarre dans le lit de la plaie
  • Plaies présentant des signes de nécrose après débridement
  • Maladie vasculaire sévère dans la pathogenèse de l'ulcère (IPS<0,6)
  • Signes cliniques de colonisation critique ou d'infection locale
  • Utilisation prolongée (> 6 mois) de stéroïdes
  • Patients sous chimiothérapie active
  • Patients ayant reçu une radiothérapie à proximité de la plaie
  • Patients ayant des antécédents documentés de maladie hépatique ou une valeur ALT> 400
  • Allergie au citrate de sodium de tout anesthésique local de type "caïne"
  • Le sujet est, de l'avis de l'investigateur ou de la personne désignée, incapable de se conformer aux exigences du protocole d'étude ou ne convient pas à l'étude pour quelque raison que ce soit. Cela comprend l'achèvement des instruments de résultats signalés par le patient.
  • Le sujet participe actuellement à un autre essai clinique qui n'a pas encore atteint son critère d'évaluation principal.
  • Le sujet fait partie d'une population vulnérable qui, de l'avis de l'enquêteur, est incapable de donner un consentement éclairé pour des raisons d'incapacité, d'immaturité, de circonstances personnelles défavorables ou de manque d'autonomie. Cela peut inclure : les personnes handicapées mentales, les personnes en maison de retraite, les enfants, les personnes démunies, les personnes en situation d'urgence, les sans-abri, les nomades, les réfugiés et les personnes incapables de donner un consentement éclairé. Les populations vulnérables peuvent également inclure des membres d'un groupe avec une structure hiérarchique tels que les étudiants universitaires, le personnel subalterne des hôpitaux et des laboratoires, les employés du commanditaire, les membres des forces armées et les personnes maintenues en détention.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Système Transpose® RT
Les cellules souches dérivées du tissu adipeux (également connues sous le nom de fraction vasculaire stromale ou SVF) seront injectées par voie sous-cutanée autour du bord du lit de la plaie après un débridement standard. Le matériau de pansement au collagène standard sera également saturé de SVF après sa mise en place dans le pansement lui-même. Un pansement normal (standard) de la plaie sera placé sur la plaie.
thérapie par cellules souches dérivées du tissu adipeux
Comparateur actif: débridement/pansement de plaie
La plaie sera débridée et un pansement au collagène placé dans le lit de la plaie conformément aux normes de soins. Le pansement standard couvrira la plaie. Aucune cellule souche dérivée du tissu adipeux (SVF) ne sera appliquée pour contrôler les plaies des sujets.
débridement et pansement de la norme de soins

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Innocuité : comme indiqué par le taux d'événements indésirables entre le groupe témoin et le groupe expérimental
Délai: inscription sur 12 mois de suivi
taux d'événements indésirables
inscription sur 12 mois de suivi
Temps nécessaire à la fermeture complète de la plaie, comme en témoigne l'épithélialisation complète sur une période d'un an (efficacité)
Délai: inscription sur 12 mois de suivi
temps nécessaire à la fermeture complète de la plaie après la procédure
inscription sur 12 mois de suivi

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la surface de la plaie au fil du temps (vitesse de cicatrisation)
Délai: inscription sur 12 mois de suivi
la taille de la plaie deviendra plus petite telle que mesurée lors des visites de suivi
inscription sur 12 mois de suivi
Pourcentage de diminution de la taille de la plaie (longueur X largeur X profondeur)
Délai: inscription sur 12 mois de suivi
la taille de la plaie diminuera lorsqu'elle sera mesurée lors des visites de suivi
inscription sur 12 mois de suivi
Les résultats rapportés par les patients sont des paramètres informationnels pour évaluer la qualité de vie liée à la santé
Délai: inscription sur 12 mois de suivi
le patient rapportera de meilleurs résultats de santé en utilisant des questionnaires sur la qualité de vie
inscription sur 12 mois de suivi
Évaluation de l'état de santé général (questionnaire 36-Item Short Form/SF-36)
Délai: inscription sur 12 mois de suivi
le patient rapportera de meilleurs résultats de santé en utilisant des questionnaires sur la qualité de vie
inscription sur 12 mois de suivi
évaluation de la qualité de vie spécifique à la maladie (questionnaire : CIVIQ-20)
Délai: inscription sur 12 mois de suivi
la qualité de vie en ce qui concerne la plaie des membres inférieurs s'améliorera après le traitement, comme indiqué dans les scores CIVIQ-20 du patient
inscription sur 12 mois de suivi

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Bradley K Coots, M.D., Sanford Plastic and Reconstructive Surgery- Sioux Falls, SD

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

1 octobre 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 janvier 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 novembre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 novembre 2016

Première publication (Estimation)

11 novembre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 juillet 2020

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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