- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02966028
Effet du SNF472 sur la progression de la calcification cardiovasculaire chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT) sous hémodialyse (HD)
Une étude en double aveugle, randomisée et contrôlée par placebo pour évaluer l'effet du SNF472 sur la progression de la calcification cardiovasculaire au-dessus de la norme de soins chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT) sous hémodialyse (HD)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Barcelona, Espagne, 08036
-
Barcelona, Espagne, 08003
-
Barcelona, Espagne, 08035
-
Barcelona, Espagne, 08208
-
Barcelona, Espagne, 08970
-
Córdoba, Espagne, 14004
-
Lleida, Espagne, 25198
-
Lleida, Espagne, 25008
-
Lugo, Espagne, 27003
-
Madrid, Espagne, 28040
-
Navarro, Espagne, 31008
-
Oviedo, Espagne, 33011
-
Palma, Espagne, 07300
-
Santander, Espagne, 39008
-
Sevilla, Espagne, 41007
-
Valencia, Espagne, 46017
-
Valencia, Espagne, 46010
-
Zaragoza, Espagne, 50009
-
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Balearic Islands
-
Palma de Mallorca, Balearic Islands, Espagne, 07198
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Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Espagne, 08025
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Illes Balears
-
Palma, Illes Balears, Espagne, 07011
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Islas Baleares
-
Palma, Islas Baleares, Espagne, 07120
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Vizcaya
-
Galdakao, Vizcaya, Espagne, 48960
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Bradford, Royaume-Uni, BD5 0NA
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Manchester, Royaume-Uni, M13 9WL
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Salford, Royaume-Uni, M6 8HD
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Shrewsbury, Royaume-Uni, SY3 8XQ
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Swansea, Royaume-Uni, SA6 6NL
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Westcliff-on-Sea, Royaume-Uni, SS0 0RY
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California
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Bakersfield, California, États-Unis, 93308
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Chula Vista, California, États-Unis, 91910
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Escondido, California, États-Unis, 92025
-
Granada Hills, California, États-Unis, 91344
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La Palma, California, États-Unis, 90623
-
Long Beach, California, États-Unis, 90807
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90048
-
Lynwood, California, États-Unis, 90262
-
Northridge, California, États-Unis, 91324
-
Riverside, California, États-Unis, 92505
-
San Diego, California, États-Unis, 92111
-
San Dimas, California, États-Unis, 91773
-
Simi Valley, California, États-Unis, 93065
-
Tarzana, California, États-Unis, 91356
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Whittier, California, États-Unis, 90603
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Colorado
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Arvada, Colorado, États-Unis, 80002
-
Westminster, Colorado, États-Unis, 80031
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Connecticut
-
Middlebury, Connecticut, États-Unis, 06762
-
Orange, Connecticut, États-Unis, 06477
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Florida
-
Hollywood, Florida, États-Unis, 33024
-
Lauderdale Lakes, Florida, États-Unis, 33313-1638
-
Miami, Florida, États-Unis, 33133
-
Miami Gardens, Florida, États-Unis, 33169
-
Ocala, Florida, États-Unis, 34471
-
Tampa, Florida, États-Unis, 33614
-
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Illinois
-
Evanston, Illinois, États-Unis, 60201
-
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Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, États-Unis, 71101
-
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Michigan
-
Pontiac, Michigan, États-Unis, 48341
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Roseville, Michigan, États-Unis, 48066
-
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Mississippi
-
Brookhaven, Mississippi, États-Unis, 39601
-
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Nevada
-
Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89106
-
Reno, Nevada, États-Unis, 89511
-
-
New Jersey
-
North Brunswick, New Jersey, États-Unis, 08902
-
-
New York
-
Bronx, New York, États-Unis, 10461
-
College Point, New York, États-Unis, 11356
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, États-Unis, 28801
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45267
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, États-Unis, 18017
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, États-Unis, 37923
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, États-Unis, 76015
-
Houston, Texas, États-Unis, 77024
-
Houston, Texas, États-Unis, 77099
-
Richardson, Texas, États-Unis, 75080
-
San Antonio, Texas, États-Unis, 78207
-
-
Virginia
-
Chesapeake, Virginia, États-Unis, 23320
-
-
Wisconsin
-
Wauwatosa, Wisconsin, États-Unis, 53226
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients de sexe féminin ou masculin, âgés de 18 à 80 ans (inclus) au moment de la randomisation
- Score CAC de 100 à 3 500 UA (unités d'Agatston) inclus dans une période de 3 semaines avant la randomisation, mesuré par un scanner multi-détecteurs
- Patients SOIT âgés de ≥ 55 ans SOIT ayant des antécédents de diabète sucré au moment de la randomisation
- Patients sous HD depuis ≥ 6 mois avant la randomisation
- Volonté et capable de comprendre et de signer le consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Date prévue pour la greffe de rein d'un donneur vivant connu
- Poids supérieur à 300 lb (136 kg)
- Hospitalisation au cours des 3 mois précédant la randomisation pour angor instable, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire, amputation ou pontage périphérique ou coronarien
- Antécédents d'insuffisance cardiaque instable au cours des 3 derniers mois, définie comme une présentation non planifiée dans un hôpital ou un centre de dialyse avec des signes/symptômes d'œdème pulmonaire aigu et nécessitant un traitement par ultrafiltration
- Antécédents de cancer en rémission depuis < 5 ans avant la randomisation. Un antécédent de carcinome basocellulaire ou de carcinome épidermoïde de stade 1 de la peau est autorisé
- Enceinte ou essayant de tomber enceinte, allaitant actuellement ou en âge de procréer (y compris les femmes en périménopause qui ont eu leurs règles dans l'année) et ne souhaitant pas pratiquer le contrôle des naissances en utilisant une méthode à double barrière (les critères s'appliquent aux femmes uniquement) au moins 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude
- Hypocalcémie définie comme une calcémie inférieure à 8,0 mg/dL (ou 2,0 mmol/L) pour la calcémie la plus proche du dépistage selon les dossiers médicaux du patient
- Élévation extrême du phosphore sérique, défini comme un phosphore sérique supérieur à 10 mg/dL (ou 3,23 mmol/L) au cours des 2 derniers mois à proximité du dépistage selon les dossiers médicaux du patient
- Hypertension non contrôlée définie comme toute pression artérielle diastolique (PAD) post-dialyse consécutive ou plus > 100 mmHg au cours des 2 derniers mois à proximité du dépistage survie attendue < 2 ans selon l'avis médical de l'investigateur
- Abus actif connu de drogue ou d'alcool dans l'année suivant la randomisation
- Utilisation d'autres médicaments expérimentaux dans les 30 jours suivant la randomisation
- Non-respect du traitement de dialyse qui, de l'avis de l'investigateur, est mis en évidence soit par des traitements de dialyse manqués répétés, soit par un non-respect important du régime médicamenteux du patient
- Incapacité à se conformer à toutes les procédures et à tous les horaires d'étude requis, incapacité à parler et à lire dans la langue dérivée du protocole du site clinique de ce patient, ou refus ou incapacité de donner un consentement éclairé écrit
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: SNF472 300mg
Dose 1 bras (300 mg) : 1 flacon de sérum physiologique et 1 flacon d'actif (10 mL SNF472 à 30 mg/mL)
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Administré 3 fois par semaine par perfusion intraveineuse via la machine de dialyse en conjonction avec les séances de dialyse du patient.
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Expérimental: SNF 472 600 mg
Bras dose 2 (600 mg) : 2 flacons d'actif (10 mL SNF472 à 30 mg/mL)
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Administré 3 fois par semaine par perfusion intraveineuse via la machine de dialyse en conjonction avec les séances de dialyse du patient.
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Comparateur placebo: Placebo correspondant
Bras placebo : 2 flacons de sérum physiologique
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Administré 3 fois par semaine par perfusion intraveineuse via la machine de dialyse en conjonction avec les séances de dialyse du patient.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement du score logarithmique du volume CAC de la ligne de base à la semaine 52 pour les groupes de doses combinées par rapport au placebo
Délai: Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
|
Le score de volume de calcification de l'artère coronaire (CAC) est un calcul permettant de quantifier la calcification du calcium de l'artère coronaire sans tenir compte de la densité calcique telle que mesurée par le score CAC d'Agatston. Le score CAC a été transformé en logarithme et le critère de jugement principal était le changement du score logarithmique du volume CAC entre le départ et la semaine 52 pour les groupes de doses combinées par rapport au placebo. L'analyse principale a utilisé un modèle ANCOVA avec la variation du score de volume logarithmique (score de volume log sur 52 semaines - score de volume logarithmique de référence) comme variable dépendante et avec un terme à effet fixe pour les groupes de traitement randomisés combinés et le score logarithmique de volume CAC au départ comme covariable. Les moyennes des moindres carrés pour les groupes de traitement ont été estimées et retransformées. Un plus petit changement de la ligne de base au suivi est un meilleur résultat. |
Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement du score logarithmique du volume CAC entre le départ et la semaine 52 pour chaque groupe de doses (300 mg et 600 mg) par rapport au placebo
Délai: Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
|
Le score de volume de calcification de l'artère coronaire (CAC) est un calcul permettant de quantifier la calcification du calcium de l'artère coronaire sans tenir compte de la densité calcique telle que mesurée par le score CAC d'Agatston. Le score CAC a été transformé en logarithme et le critère de jugement principal était le changement du score logarithmique du volume CAC entre le départ et la semaine 52 pour les groupes de doses combinées par rapport au placebo. Cette mesure de résultat secondaire était la variation du score logarithmique du volume CAC entre le départ et la semaine 52 pour chaque groupe de dose par rapport au placebo. L'analyse a utilisé un modèle ANCOVA avec la variation du score de volume logarithmique (score de volume log sur 52 semaines - score de volume logarithmique de référence) comme variable dépendante et avec un terme à effet fixe pour chaque groupe de traitement randomisé et un score logarithmique de volume CAC au départ comme un covariable. Les moyennes des moindres carrés pour chacun des groupes de traitement ont été estimées et retransformées. Un plus petit changement de la ligne de base au suivi est un meilleur résultat. |
Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
|
Changement du score Log CAC Agatston entre le départ et la semaine 52 pour chaque groupe de dose (300 mg et 600 mg) par rapport au placebo et pour les groupes de dose combinés par rapport au groupe placebo
Délai: Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
|
Le score d'Agatston pour la calcification de l'artère coronaire (CAC) est un outil semi-automatisé permettant de calculer un score qui reflète l'étendue de la calcification de l'artère coronaire détectée par une tomodensitométrie non améliorée.
Les scores vont de 0 à > 1000 unités d'Agatston où des scores plus élevés indiquent une quantité accrue de calcifications et un risque accru d'événement cardiaque indésirable majeur.
Ce critère de jugement secondaire était le changement du score log CAC d'Agatston entre le départ et la semaine 52 pour chaque groupe de dose et les bras traités combinés par rapport au placebo.
L'analyse a utilisé un modèle ANCOVA avec la variation du score logarithmique (score logarithmique à 52 semaines - score logarithmique initial) comme variable dépendante et avec un terme à effet fixe pour chaque groupe de traitement randomisé et un score log CAC initial comme covariable.
Les moyennes des moindres carrés pour chacun des groupes de traitement séparément et combinés ont été estimées et retransformées.
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Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
|
Nombre de sujets avec
Délai: Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
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Le score d'Agatston est un outil semi-automatisé pour calculer un score qui reflète l'étendue de la calcification de l'artère coronaire telle que détectée par une tomodensitométrie non améliorée.
Les scores vont de 0 à > 1000 unités d'Agatston où des scores plus élevés indiquent une quantité accrue de calcifications et un risque accru d'événement cardiaque indésirable majeur.
La variation des valeurs du score d'Agatston entre le départ et la semaine 52 a été calculée en pourcentage de variation (progression ou aggravation de la calcification).
Le nombre de sujets avec
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Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
|
Nombre de sujets avec une progression >= 15 % du score CAC d'Agatston à la semaine 52 pour chaque groupe de dose et les groupes de dose combinés par rapport au placebo
Délai: Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
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Le score d'Agatston est un outil semi-automatisé pour calculer un score qui reflète l'étendue de la calcification de l'artère coronaire telle que détectée par une tomodensitométrie non améliorée.
Les scores vont de 0 à > 1000 unités d'Agatston où des scores plus élevés indiquent une quantité accrue de calcifications et un risque accru d'événement cardiaque indésirable majeur.
La variation des valeurs du score d'Agatston entre le départ et la semaine 52 a été calculée en pourcentage de variation (progression ou aggravation de la calcification).
Le nombre de sujets avec une progression >=15 % a été compté pour chaque groupe de traitement, les groupes de traitements combinés et le placebo.
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Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
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Modification du score logarithmique du volume de calcification de l'aorte thoracique entre le départ et la semaine 52 pour chaque groupe de dose (300 mg et 600 mg) par rapport au placebo et les groupes de dose combinés par rapport au placebo
Délai: Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
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Le score de volume de calcification de l'artère coronaire (CAC) est un calcul permettant de quantifier la calcification du calcium de l'artère coronaire sans tenir compte de la densité calcique telle que mesurée par le score CAC d'Agatston. Le score de volume CAC observé dans l'aorte thoracique a été utilisé pour cette analyse. Le score de volume CAC a été transformé en log et le critère de jugement principal était le changement du score de volume log CAC entre le départ et la semaine 52 pour les groupes de doses combinées et chaque groupe de doses par rapport au placebo. L'analyse secondaire a utilisé un modèle ANCOVA avec la variation du score de volume log (score de volume log sur 52 semaines - score de volume log de référence) comme variable dépendante et avec un terme à effet fixe pour les groupes de traitement randomisés combinés et le score de volume log CAC au départ comme covariable. Les moyennes des moindres carrés pour les groupes de traitement ont été estimées et retransformées. Un plus petit changement de la ligne de base au suivi est un meilleur résultat. |
Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
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Modification du score logarithmique de calcification de l'aorte thoracique entre le départ et la semaine 52 pour chaque groupe de dose (300 mg et 600 mg) par rapport au placebo et les groupes de dose combinés par rapport au placebo
Délai: Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
|
Le score d'Agatston de calcification de l'artère coronaire (CAC) est un outil semi-automatisé pour calculer un score qui reflète l'étendue de la calcification de l'artère coronaire telle que détectée par une tomodensitométrie non améliorée.
Les scores vont de 0 à > 1000 unités d'Agatston où des scores plus élevés indiquent une quantité accrue de calcifications et un risque accru d'événement cardiaque indésirable majeur.
Ce critère de jugement secondaire était le changement du score CAC Agatston dans l'aorte thoracique entre le départ et la semaine 52 pour chaque groupe de dose et les bras traités combinés par rapport au placebo.
L'analyse a utilisé un modèle ANCOVA avec la variation du score logarithmique (score logarithmique à 52 semaines - score logarithmique initial) comme variable dépendante et avec un terme à effet fixe pour chaque groupe de traitement randomisé et un score log CAC initial comme covariable.
Les moyennes des moindres carrés pour chacun des groupes de traitement séparément et combinés ont été estimées et retransformées.
Un plus petit changement de la ligne de base au suivi est un meilleur résultat.
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Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
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Modification du score logarithmique du volume de calcification de la valve aortique entre le départ et la semaine 52 pour chaque groupe de dose (300 mg et 600 mg) par rapport au placebo et les groupes de dose combinés par rapport au placebo
Délai: Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
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Le score de volume de calcification de l'artère coronaire (CAC) est un calcul permettant de quantifier la calcification du calcium de l'artère coronaire sans tenir compte de la densité calcique telle que mesurée par le score CAC d'Agatston. Le score de volume CAC observé dans la valve aortique a été utilisé pour cette analyse. Le score de volume CAC a été transformé en log et le critère de jugement principal était le changement du score de volume log CAC entre le départ et la semaine 52 pour les groupes de doses combinées et chaque groupe de doses par rapport au placebo. L'analyse secondaire a utilisé un modèle ANCOVA avec la variation du score de volume log (score de volume log sur 52 semaines - score de volume log de référence) comme variable dépendante et avec un terme à effet fixe pour les groupes de traitement randomisés combinés et le score de volume log CAC au départ comme covariable. Les moyennes des moindres carrés pour les groupes de traitement ont été estimées et retransformées. Un plus petit changement de la ligne de base au suivi est un meilleur résultat. |
Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
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Modification du score d'Agatston de calcification de la valve aortique entre le départ et la semaine 52 pour chaque groupe de dose (300 mg et 600 mg) par rapport au placebo et les groupes de dose combinés par rapport au placebo
Délai: Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
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Le score d'Agatston pour la calcification de l'artère coronaire (CAC) est un outil semi-automatisé permettant de calculer un score qui reflète l'étendue de la calcification de l'artère coronaire détectée par une tomodensitométrie non améliorée.
Les scores vont de 0 à > 1000 unités d'Agatston où des scores plus élevés indiquent une quantité accrue de calcifications et un risque accru d'événement cardiaque indésirable majeur.
Ce critère de jugement secondaire était la variation du Log CAC Agatston Score ou de la valve aortique entre le départ et la semaine 52 pour chaque groupe de dose et les bras traités combinés par rapport au placebo.
L'analyse a utilisé un modèle ANCOVA avec la variation du score logarithmique (score logarithmique à 52 semaines - score logarithmique initial) comme variable dépendante et avec un terme à effet fixe pour chaque groupe de traitement randomisé et un score log CAC initial comme covariable.
Les moyennes des moindres carrés pour chacun des groupes de traitement séparément et combinés ont été estimées et retransformées.
Un plus petit changement de la ligne de base au suivi est un meilleur résultat.
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Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
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Nombre de participants avec le paramètre composite d'innocuité (décès d'origine cardiovasculaire, infarctus du myocarde non mortel, accident vasculaire cérébral non mortel, insuffisance cardiaque ou arrêt cardiaque non mortel).
Délai: Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
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Le nombre de sujets répondant à ce critère composite de sécurité a été compté et exprimé par le bras randomisé en % de patients pour la population de sécurité.
entraînant la mort de causes cardiovasculaires, un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral ou une insuffisance cardiaque pour chaque groupe de dose et placebo ont été résumés .
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Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
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Taux de mortalité (toutes causes confondues) pour chaque groupe de dose et placebo
Délai: Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
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Le nombre de décès a été compté et exprimé par le bras randomisé en % de patients pour la population de sécurité.
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Ligne de base (semaine 1, jour 1) et semaine 52
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Alex Gold, MD, Sanifit Chief Medical Officer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bushinsky DA, Raggi P, Bover J, Ketteler M, Bellasi A, Rodriguez M, Sinha S, Garg R, Perello J, Gold A, Chertow GM; CaLIPSO Investigators*; CaLIPSO Study Group Clinipace GmbH, Intrinsic Imaging, LLC. Effects of Myo-inositol Hexaphosphate (SNF472) on Bone Mineral Density in Patients Receiving Hemodialysis: An Analysis of the Randomized, Placebo-Controlled CaLIPSO Study. Clin J Am Soc Nephrol. 2021 May 8;16(5):736-745. doi: 10.2215/CJN.16931020. Epub 2021 Apr 7.
- Raggi P, Bellasi A, Bushinsky D, Bover J, Rodriguez M, Ketteler M, Sinha S, Salcedo C, Gillotti K, Padgett C, Garg R, Gold A, Perello J, Chertow GM. Slowing Progression of Cardiovascular Calcification With SNF472 in Patients on Hemodialysis: Results of a Randomized Phase 2b Study. Circulation. 2020 Mar 3;141(9):728-739. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.044195. Epub 2019 Nov 11.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- SNFCT2015-05
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