- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02966028
Effetto di SNF472 sulla progressione della calcificazione cardiovascolare nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale (ESRD) in emodialisi (HD)
Uno studio in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo per valutare l'effetto di SNF472 sulla progressione della calcificazione cardiovascolare oltre allo standard di cura nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale (ESRD) in emodialisi (HD)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bradford, Regno Unito, BD5 0NA
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Manchester, Regno Unito, M13 9WL
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Salford, Regno Unito, M6 8HD
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Shrewsbury, Regno Unito, SY3 8XQ
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Swansea, Regno Unito, SA6 6NL
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Westcliff-on-Sea, Regno Unito, SS0 0RY
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Barcelona, Spagna, 08036
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Barcelona, Spagna, 08003
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Barcelona, Spagna, 08035
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Barcelona, Spagna, 08208
-
Barcelona, Spagna, 08970
-
Córdoba, Spagna, 14004
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Lleida, Spagna, 25198
-
Lleida, Spagna, 25008
-
Lugo, Spagna, 27003
-
Madrid, Spagna, 28040
-
Navarro, Spagna, 31008
-
Oviedo, Spagna, 33011
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Palma, Spagna, 07300
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Santander, Spagna, 39008
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Sevilla, Spagna, 41007
-
Valencia, Spagna, 46017
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Valencia, Spagna, 46010
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Zaragoza, Spagna, 50009
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Balearic Islands
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Palma de Mallorca, Balearic Islands, Spagna, 07198
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Catalonia
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Barcelona, Catalonia, Spagna, 08025
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Illes Balears
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Palma, Illes Balears, Spagna, 07011
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Islas Baleares
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Palma, Islas Baleares, Spagna, 07120
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Vizcaya
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Galdakao, Vizcaya, Spagna, 48960
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California
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Bakersfield, California, Stati Uniti, 93308
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Chula Vista, California, Stati Uniti, 91910
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Escondido, California, Stati Uniti, 92025
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Granada Hills, California, Stati Uniti, 91344
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La Palma, California, Stati Uniti, 90623
-
Long Beach, California, Stati Uniti, 90807
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90048
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Lynwood, California, Stati Uniti, 90262
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Northridge, California, Stati Uniti, 91324
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Riverside, California, Stati Uniti, 92505
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92111
-
San Dimas, California, Stati Uniti, 91773
-
Simi Valley, California, Stati Uniti, 93065
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Tarzana, California, Stati Uniti, 91356
-
Whittier, California, Stati Uniti, 90603
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Colorado
-
Arvada, Colorado, Stati Uniti, 80002
-
Westminster, Colorado, Stati Uniti, 80031
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Connecticut
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Middlebury, Connecticut, Stati Uniti, 06762
-
Orange, Connecticut, Stati Uniti, 06477
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Florida
-
Hollywood, Florida, Stati Uniti, 33024
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Lauderdale Lakes, Florida, Stati Uniti, 33313-1638
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33133
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Miami Gardens, Florida, Stati Uniti, 33169
-
Ocala, Florida, Stati Uniti, 34471
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33614
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Illinois
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Evanston, Illinois, Stati Uniti, 60201
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Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Stati Uniti, 71101
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-
Michigan
-
Pontiac, Michigan, Stati Uniti, 48341
-
Roseville, Michigan, Stati Uniti, 48066
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Mississippi
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Brookhaven, Mississippi, Stati Uniti, 39601
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Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89106
-
Reno, Nevada, Stati Uniti, 89511
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New Jersey
-
North Brunswick, New Jersey, Stati Uniti, 08902
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New York
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
-
College Point, New York, Stati Uniti, 11356
-
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North Carolina
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Asheville, North Carolina, Stati Uniti, 28801
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45267
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Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Stati Uniti, 18017
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Tennessee
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Knoxville, Tennessee, Stati Uniti, 37923
-
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Texas
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Arlington, Texas, Stati Uniti, 76015
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77024
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77099
-
Richardson, Texas, Stati Uniti, 75080
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78207
-
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Virginia
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Chesapeake, Virginia, Stati Uniti, 23320
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Wisconsin
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Wauwatosa, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso femminile o maschile, di età compresa tra 18 e 80 anni (inclusi) al momento della randomizzazione
- Punteggio CAC da 100 a 3500 AU (Unità Agatston) incluse entro un periodo di 3 settimane prima della randomizzazione misurato da uno scanner CT multi-detettore
- Pazienti di età ≥ 55 anni OPPURE con una storia di diabete mellito al momento della randomizzazione
- Pazienti in HD per ≥ 6 mesi prima della randomizzazione
- Disponibilità e capacità di comprendere e firmare il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Data prevista per il trapianto di rene da un noto donatore vivente
- Peso superiore a 300 libbre (136 kg)
- Ricovero ospedaliero nei 3 mesi precedenti la randomizzazione per angina instabile, IM, ictus, attacco ischemico transitorio, amputazione o intervento di bypass periferico o coronarico
- Storia di insufficienza cardiaca instabile nei 3 mesi precedenti, definita come una presentazione non pianificata in un ospedale o in una struttura di trattamento di dialisi con segni/sintomi di edema polmonare acuto e che richiede terapia di ultrafiltrazione
- Storia di cancro in remissione da <5 anni prima della randomizzazione. È consentita una storia di carcinoma basocellulare o carcinoma a cellule squamose della pelle in stadio 1
- Incinta o in procinto di iniziare una gravidanza, attualmente in allattamento o in età fertile (comprese le donne in perimenopausa che hanno avuto un periodo mestruale entro un anno) e non disposte a praticare il controllo delle nascite utilizzando un metodo a doppia barriera (i criteri si applicano a solo donne) almeno 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio
- Ipocalcemia definita come una calcemia inferiore a 8,0 mg/dL (o 2,0 mmol/L) per la calcemia più prossimale allo screening per cartella clinica del paziente
- Elevazione estrema del fosforo sierico, definita come un fosforo sierico superiore a 10 mg/dL (o 3,23 mmol/L) negli ultimi 2 mesi prossimali allo screening per le cartelle cliniche del paziente
- Ipertensione non controllata definita come qualsiasi 2 o più pressioni diastoliche successive alla dialisi (DBP) > 100 mmHg negli ultimi 2 mesi prossimali allo screening sopravvivenza attesa < 2 anni secondo l'opinione medica dello sperimentatore
- Abuso attivo noto di droghe o alcol entro 1 anno dalla randomizzazione
- Uso di altri farmaci sperimentali entro 30 giorni dalla randomizzazione
- Mancato rispetto del trattamento dialitico che, secondo l'opinione dello sperimentatore, evidenziato da ripetuti trattamenti dialitici mancati o significativa non conformità con il regime terapeutico del paziente
- Incapacità di rispettare tutte le procedure e il programma dello studio richiesti, incapacità di parlare e leggere nella lingua derivata dal protocollo del centro clinico di quel paziente o riluttanza o incapacità di fornire il consenso informato scritto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: SNF472 300 mg
Dose 1 braccio (300 mg): 1 flaconcino di soluzione fisiologica e 1 flaconcino di principio attivo (10 mL SNF472 a 30 mg/mL)
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Somministrato 3 volte alla settimana per infusione endovenosa attraverso la macchina per dialisi in concomitanza con le sessioni di dialisi del paziente.
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Sperimentale: FNS 472 600 mg
Dose 2 braccio (600 mg): 2 flaconcini di principio attivo (10 ml di SNF472 a 30 mg/ml)
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Somministrato 3 volte alla settimana per infusione endovenosa attraverso la macchina per dialisi in concomitanza con le sessioni di dialisi del paziente.
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Comparatore placebo: Placebo corrispondente
Braccio placebo: 2 fiale di soluzione fisiologica
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Somministrato 3 volte alla settimana per infusione endovenosa attraverso la macchina per dialisi in concomitanza con le sessioni di dialisi del paziente.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica nel registro del punteggio del volume CAC dal basale alla settimana 52 per i gruppi a dose combinata rispetto al placebo
Lasso di tempo: Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Il punteggio del volume della calcificazione dell'arteria coronaria (CAC) è un calcolo per quantificare la calcificazione del calcio dell'arteria coronaria senza tenere conto della densità del calcio misurata dal punteggio CAC Agatston. Il punteggio CAC è stato trasformato in log e la misura dell'esito primario era la variazione del punteggio del volume Log CAC dal basale alla settimana 52 per i gruppi a dose combinata rispetto al placebo. L'analisi primaria ha utilizzato un modello ANCOVA con la variazione del punteggio del volume logaritmico (punteggio del volume logaritmico a 52 settimane - punteggio del volume logaritmico al basale) come variabile dipendente e con un termine dell'effetto fisso per i gruppi di trattamento randomizzati combinati e il punteggio del volume del logaritmo CAC al basale come covariata. La media dei minimi quadrati per i gruppi di trattamento è stata stimata e trasformata. Un cambiamento minore dal basale al follow-up è un risultato migliore. |
Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del punteggio del volume del registro CAC dal basale alla settimana 52 per ciascun gruppo di dose (300 mg e 600 mg) rispetto al placebo
Lasso di tempo: Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Il punteggio del volume della calcificazione dell'arteria coronaria (CAC) è un calcolo per quantificare la calcificazione del calcio dell'arteria coronaria senza tenere conto della densità del calcio misurata dal punteggio CAC Agatston. Il punteggio CAC è stato trasformato in log e la misura dell'esito primario era la variazione del punteggio del volume Log CAC dal basale alla settimana 52 per i gruppi a dose combinata rispetto al placebo. Questa misura di esito secondario era la variazione del punteggio del volume Log CAC dal basale alla settimana 52 per ciascun gruppo di dose rispetto al placebo. L'analisi ha utilizzato un modello ANCOVA con la variazione del punteggio del volume logaritmico (log punteggio del volume a 52 settimane - punteggio del volume logaritmico al basale) come variabile dipendente e con un termine dell'effetto fisso per ciascun gruppo di trattamento randomizzato e logaritmo del punteggio del volume CAC al basale come covariata. Le medie dei minimi quadrati per ciascuno dei gruppi di trattamento sono state stimate e retrotrasformate. Un cambiamento minore dal basale al follow-up è un risultato migliore. |
Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Variazione del punteggio Log CAC Agatston tra il basale e la settimana 52 per ciascun gruppo di dose (300 mg e 600 mg) rispetto al placebo e per i gruppi a dose combinata rispetto al gruppo placebo
Lasso di tempo: Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Calcificazione dell'arteria coronaria (CAC) Agatston Score è uno strumento semiautomatico per calcolare un punteggio che riflette l'estensione della calcificazione dell'arteria coronaria rilevata da una scansione TC senza mezzo di contrasto.
I punteggi vanno da 0 a >1000 unità Agatston dove i punteggi più alti indicano una maggiore quantità di calcificazione e un aumento del rischio di un evento cardiaco avverso maggiore.
Questa misura di esito secondario era la variazione del punteggio Log CAC Agatston dal basale alla settimana 52 per ciascun gruppo di dose e per i bracci trattati combinati rispetto al placebo.
L'analisi ha utilizzato un modello ANCOVA con la variazione del punteggio logaritmico (log punteggio a 52 settimane - punteggio logaritmico al basale) come variabile dipendente e con un termine dell'effetto fisso per ciascun gruppo di trattamento randomizzato e il punteggio logaritmico CAC al basale come covariata.
Le medie dei minimi quadrati per ciascuno dei gruppi di trattamento separatamente e combinate sono state stimate e trasformate.
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Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Numero di soggetti con
Lasso di tempo: Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Il punteggio di Agatston è uno strumento semiautomatico per calcolare un punteggio che riflette l'estensione della calcificazione dell'arteria coronaria rilevata da una TAC senza mezzo di contrasto.
I punteggi vanno da 0 a >1000 unità Agatston dove i punteggi più alti indicano una maggiore quantità di calcificazione e un aumento del rischio di un evento cardiaco avverso maggiore.
La variazione dei valori del punteggio di Agatston dal basale alla settimana 52 è stata calcolata come percentuale di variazione (progressione o peggioramento della calcificazione).
Il numero di soggetti con
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Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Numero di soggetti con progressione >=15% nel punteggio di Agatston CAC alla settimana 52 per ciascun gruppo di dose e i gruppi di dose combinati rispetto al placebo
Lasso di tempo: Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Il punteggio di Agatston è uno strumento semi-automatico per calcolare un punteggio che riflette l'estensione della calcificazione dell'arteria coronaria rilevata da una TAC non potenziata.
I punteggi vanno da 0 a >1000 unità Agatston dove i punteggi più alti indicano una maggiore quantità di calcificazione e un aumento del rischio di un evento cardiaco avverso maggiore.
La variazione dei valori del punteggio di Agatston dal basale alla settimana 52 è stata calcolata come percentuale di variazione (progressione o peggioramento della calcificazione).
Il numero di soggetti con progressione >=15% è stato contato per ciascun gruppo di trattamento, i gruppi di trattamento combinati e il placebo.
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Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Variazione del punteggio del volume di calcificazione dell'aorta toracica logaritmica tra il basale e la settimana 52 per ciascun gruppo di dose (300 mg e 600 mg) rispetto al placebo e i gruppi di dose combinati rispetto al placebo
Lasso di tempo: Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Il punteggio del volume della calcificazione dell'arteria coronaria (CAC) è un calcolo per quantificare la calcificazione del calcio dell'arteria coronaria senza tenere conto della densità del calcio misurata dal punteggio CAC Agatston. Per questa analisi è stato utilizzato il punteggio del volume CAC osservato nell'aorta toracica. Il punteggio del volume CAC è stato trasformato in log e la misura dell'esito primario era la variazione del punteggio del volume Log CAC dal basale alla settimana 52 per i gruppi di dose combinati e ciascun gruppo di dose rispetto al placebo. L'analisi secondaria ha utilizzato un modello ANCOVA con la variazione del punteggio del volume logaritmico (punteggio del volume logaritmico a 52 settimane - punteggio del volume logaritmico al basale) come variabile dipendente e con un termine dell'effetto fisso per i gruppi di trattamento randomizzati combinati e il punteggio del volume del logaritmo CAC al basale come covariata. La media dei minimi quadrati per i gruppi di trattamento è stata stimata e trasformata. Un cambiamento minore dal basale al follow-up è un risultato migliore. |
Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Variazione del punteggio di Agatston della calcificazione dell'aorta toracica logaritmica tra il basale e la settimana 52 per ciascun gruppo di dose (300 mg e 600 mg) rispetto al placebo e i gruppi di dose combinati rispetto al placebo
Lasso di tempo: Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Calcificazione dell'arteria coronaria (CAC) Agatston Score è uno strumento semiautomatico per calcolare un punteggio che riflette l'estensione della calcificazione dell'arteria coronaria rilevata da una scansione TC senza mezzo di contrasto.
I punteggi vanno da 0 a >1000 unità Agatston dove i punteggi più alti indicano una maggiore quantità di calcificazione e un aumento del rischio di un evento cardiaco avverso maggiore.
Questa misura di esito secondario era la variazione del punteggio CAC Agatston nell'aorta toracica dal basale alla settimana 52 per ciascun gruppo di dose e per i bracci trattati combinati rispetto al placebo.
L'analisi ha utilizzato un modello ANCOVA con la variazione del punteggio logaritmico (log punteggio a 52 settimane - punteggio logaritmico al basale) come variabile dipendente e con un termine dell'effetto fisso per ciascun gruppo di trattamento randomizzato e il punteggio logaritmico CAC al basale come covariata.
Le medie dei minimi quadrati per ciascuno dei gruppi di trattamento separatamente e combinate sono state stimate e trasformate.
Un cambiamento minore dal basale al follow-up è un risultato migliore.
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Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Variazione del punteggio del volume di calcificazione della valvola aortica logaritmica tra il basale e la settimana 52 per ciascun gruppo di dose (300 mg e 600 mg) rispetto al placebo e i gruppi di dose combinati rispetto al placebo
Lasso di tempo: Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Il punteggio del volume della calcificazione dell'arteria coronaria (CAC) è un calcolo per quantificare la calcificazione del calcio dell'arteria coronaria senza tenere conto della densità del calcio misurata dal punteggio CAC Agatston. Per questa analisi è stato utilizzato il punteggio del volume CAC osservato nella valvola aortica. Il punteggio del volume CAC è stato trasformato in log e la misura dell'esito primario era la variazione del punteggio del volume Log CAC dal basale alla settimana 52 per i gruppi di dose combinati e ciascun gruppo di dose rispetto al placebo. L'analisi secondaria ha utilizzato un modello ANCOVA con la variazione del punteggio del volume logaritmico (punteggio del volume logaritmico a 52 settimane - punteggio del volume logaritmico al basale) come variabile dipendente e con un termine dell'effetto fisso per i gruppi di trattamento randomizzati combinati e il punteggio del volume del logaritmo CAC al basale come covariata. La media dei minimi quadrati per i gruppi di trattamento è stata stimata e trasformata. Un cambiamento minore dal basale al follow-up è un risultato migliore. |
Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Variazione del punteggio di Agatston della calcificazione della valvola aortica logaritmica tra il basale e la settimana 52 per ciascun gruppo di dose (300 mg e 600 mg) rispetto al placebo e i gruppi di dose combinati rispetto al placebo
Lasso di tempo: Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Calcificazione dell'arteria coronaria (CAC) Agatston Score è uno strumento semiautomatico per calcolare un punteggio che riflette l'estensione della calcificazione dell'arteria coronaria rilevata da una scansione TC senza mezzo di contrasto.
I punteggi vanno da 0 a >1000 unità Agatston dove i punteggi più alti indicano una maggiore quantità di calcificazione e un aumento del rischio di un evento cardiaco avverso maggiore.
Questa misura di esito secondario era la variazione del punteggio Log CAC Agatston o della valvola aortica dal basale alla settimana 52 per ciascun gruppo di dose e i bracci trattati combinati rispetto al placebo.
L'analisi ha utilizzato un modello ANCOVA con la variazione del punteggio logaritmico (log punteggio a 52 settimane - punteggio logaritmico al basale) come variabile dipendente e con un termine dell'effetto fisso per ciascun gruppo di trattamento randomizzato e il punteggio logaritmico CAC al basale come covariata.
Le medie dei minimi quadrati per ciascuno dei gruppi di trattamento separatamente e combinate sono state stimate e trasformate.
Un cambiamento minore dal basale al follow-up è un risultato migliore.
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Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Numero di partecipanti con l'endpoint di sicurezza composito (morte cardiovascolare, infarto miocardico non fatale, ictus non fatale, insufficienza cardiaca o arresto cardiaco non fatale.
Lasso di tempo: Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Il numero di soggetti che hanno raggiunto questo endpoint composito di sicurezza è stato contato ed espresso dal braccio randomizzato come % di pazienti per la popolazione di sicurezza.
con conseguente morte per cause cardiovascolari, infarto del miocardio, ictus o insufficienza cardiaca per ciascun gruppo di dose e placebo sono stati riassunti.
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Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Tasso di mortalità (per tutte le cause) per ogni gruppo di dose e placebo
Lasso di tempo: Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Il numero di decessi è stato contato ed espresso dal braccio randomizzato come % di pazienti per la popolazione di sicurezza.
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Basale (settimana 1, giorno 1) e settimana 52
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Alex Gold, MD, Sanifit Chief Medical Officer
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bushinsky DA, Raggi P, Bover J, Ketteler M, Bellasi A, Rodriguez M, Sinha S, Garg R, Perello J, Gold A, Chertow GM; CaLIPSO Investigators*; CaLIPSO Study Group Clinipace GmbH, Intrinsic Imaging, LLC. Effects of Myo-inositol Hexaphosphate (SNF472) on Bone Mineral Density in Patients Receiving Hemodialysis: An Analysis of the Randomized, Placebo-Controlled CaLIPSO Study. Clin J Am Soc Nephrol. 2021 May 8;16(5):736-745. doi: 10.2215/CJN.16931020. Epub 2021 Apr 7.
- Raggi P, Bellasi A, Bushinsky D, Bover J, Rodriguez M, Ketteler M, Sinha S, Salcedo C, Gillotti K, Padgett C, Garg R, Gold A, Perello J, Chertow GM. Slowing Progression of Cardiovascular Calcification With SNF472 in Patients on Hemodialysis: Results of a Randomized Phase 2b Study. Circulation. 2020 Mar 3;141(9):728-739. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.044195. Epub 2019 Nov 11.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SNFCT2015-05
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Prove cliniche su SNF472
-
Sanifit Therapeutics S. A.CompletatoCalcifilassi | Arteriolopatia uremica calcificaStati Uniti, Belgio, Regno Unito, Spagna, Germania, Polonia
-
Sanifit Therapeutics S. A.CompletatoCalcifilassi | Arteriolopatia uremica calcificaStati Uniti, Regno Unito