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Allez-y : pour améliorer les niveaux d'activité physique quotidienne et réduire le style de vie sédentaire des adolescents atteints de PC

4 décembre 2016 mis à jour par: Assaf-Harofeh Medical Center

Promouvoir un mode de vie sain et actif des adolescents atteints de lésions cérébrales dues à une lésion cérébrale traumatique et à une paralysie cérébrale

Les longues heures passées assises quotidiennement et le manque d'activité physique (AP) sont des facteurs de risque de morbidité et de mortalité.

Les personnes à mobilité réduite, y compris les adolescents atteints de paralysie cérébrale (PC), ont tendance à mener une vie sédentaire et à avoir une mauvaise forme physique. Les adolescents atteints de PC se sont avérés inactifs la plupart de la journée, ils courent donc un plus grand risque de maladie que la population générale. De plus, au fil des ans, les personnes handicapées connaissent une détérioration physique et fonctionnelle. La réduction du comportement sédentaire et l'augmentation de l'activité quotidienne peuvent réduire les facteurs de risque pour la santé chez les adolescents atteints de PC, réduire les déficiences secondaires et préserver la fonction.

Les interventions qui incluaient l'exercice seul n'ont pas entraîné d'activité physique et la participation à un entraînement structuré ne s'est pas poursuivie après l'intervention d'arrêt.

Les objectifs de cette étude sont d'établir des programmes efficaces visant à promouvoir un style de vie actif chez les adolescents et les jeunes adultes atteints de PC et d'en évaluer les résultats.

Objectifs spécifiques - Étape 1 - Identifier les obstacles et les facilitateurs pour réduire les comportements sédentaires et augmenter l'activité physique chez les adolescents et les jeunes adultes atteints de PC. En plus d'identifier les médiateurs, les besoins et les préférences pour réduire les comportements sédentaires et augmenter l'activité physique chez les adolescents et les jeunes adultes atteints de PC.

Étape 2- Basé sur l'étape 1- Établir une intervention pour réduire les comportements sédentaires et augmenter l'activité physique chez les adolescents.

Étape 3 - traduire et développer les questionneurs pour l'étude.

  • Traduire les questionnaires ASK-Performance et ASK-Capability en hébreu et valider la traduction en hébreu.
  • Développer un questionnaire sur la perception de l'auto-efficacité pour augmenter l'activité physique et réduire les comportements sédentaires.
  • Traduire vers l'hébreu, ajuster et valider un journal d'activité.

Étape 4 - évaluer l'efficacité du programme d'intervention proposé sur la réduction des comportements sédentaires et l'augmentation de l'activité physique chez les adolescents et les jeunes adultes atteints de PC.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Groupe de discussion de l'étape 1 - Identifier les obstacles et les facilitateurs pour réduire les comportements sédentaires et augmenter l'activité physique ainsi que, identifier les médiateurs, les besoins et les préférences pour réduire les comportements sédentaires et augmenter l'activité physique.

Étape 2- Basé sur l'étape 1- Établir une intervention pour réduire les comportements sédentaires et augmenter l'activité physique chez les adolescents. Le groupe d'intervention recevra une modification du comportement en groupe. Le groupe de contrôle recevra des exercices physiques. Étape 3 - traduire et développer les questionneurs pour l'étude.

  • Traduire les questionnaires ASK-Performance et ASK-Capability en hébreu et valider la traduction en hébreu.
  • Développer un questionnaire sur la perception de l'auto-efficacité pour augmenter l'activité physique et réduire les comportements sédentaires.
  • Traduire vers l'hébreu, ajuster et valider un journal d'activité.

Étape 4 - évaluer l'efficacité du programme d'intervention proposé sur la réduction des comportements sédentaires et l'augmentation de l'activité physique chez les adolescents et les jeunes adultes atteints de PC. Les mesures des résultats mesureront le changement par rapport à la ligne de base après l'intervention et 4 à 6 mois après la fin de l'intervention.

Tous les partenaires de ce projet obtiendront l'approbation des expérimentations sur des sujets humains auprès de leurs comités locaux. Chaque sujet (ou parents/tuteurs pour la participation de sujets mineurs) pourra signer un formulaire de consentement volontaire éclairé, conforme à la Déclaration d'Helsinki, après avoir lu une explication détaillée et avoir eu une séance de questions/réponses orale avec l'investigateur.

Recrutement : Un publipostage ciblé ou des contacts personnels prospectifs seront initiés avec les parents/tuteurs d'enfants atteints de PC qui sont ambulatoires, qui ont été vus par des physiothérapeutes dans des groupes sociaux et des écoles.

Critères d'exclusion d'inclusion pour les groupes de discussion :

  • 30 adolescents atteints de paralysie cérébrale
  • 14-25 ans
  • niveau de mobilité GMFCS I, II & III et
  • 20 personnes typiquement développées du même groupe d'âge
  • avec une capacité verbale adaptée à la discussion
  • Niveau cognitif suffisant pour comprendre et coopérer avec les mesures.
  • Le parent ou la personne (si elle a plus de 18 ans) a accepté de participer à l'étude

Critère d'exclusion:

  • Situation médicale instable
  • État dégénératif progressif du système nerveux central (SNC) ou du système musculo-squelettique.

Critères d'exclusion d'inclusion pour les groupes d'intervention :

  • adolescents et jeunes adultes atteints de PC spastique bilatérale
  • au GMFCS niveau I, II et III
  • 14-25 ans
  • peuvent parler couramment leur langue maternelle
  • sont capables de suivre des instructions verbales
  • sont disposés à s'entraîner en groupe.

Les critères d'exclusion :

adolescents et jeunes adultes ayant subi une chirurgie orthopédique ou des interventions de réduction du tonus (par ex. injections de toxine botulique, antécédents de pompe à baclofène ou de rhizotomie dorsale sélective) dans les 6 mois précédant cette étude

- souffrez d'asthme d'effort ou de problèmes cardiaques.

Critères d'inclusion pour la validation de l'étude ASK & Self Efficiency Questionnaire :

  • 30 Enfants et adolescents atteints de PC
  • âge 5-20 ans
  • GMFCS I;II;III.
  • Niveau cognitif suffisant pour comprendre et coopérer avec les mesures.
  • Le parent ou le sujet (s'il a plus de 18 ans) a accepté de participer à l'étude

Critère d'exclusion:

  • Situation médicale instable
  • État dégénératif progressif du SNC ou du système musculo-squelettique

Mesures des résultats :

  1. Activité physique habituelle (HPA). L'activité physique est enregistrée à l'aide d'un moniteur d'activité basé sur un accéléromètre triaxial "ActivPAL3™" (PAL Technologies, Glasgow, Royaume-Uni).
  2. Test de marche de 6 min (6minWT) : ce test mesure la distance parcourue à votre rythme en mètres parcourus en 6 minutes sur une surface plane et ferme.
  3. Test de marche de 10 mètres (10MWT) : ce test à rythme libre mesure la vitesse de marche, importante pour une mobilité communautaire sûre (par exemple, traverser les rues en réponse aux signaux).
  4. Timed Up-and-Go (TUG): Ce test mesure la mobilité des personnes capables de marcher seules (appareil d'assistance autorisé).
  5. Échelle de mobilité fonctionnelle (FMS) : La FMS utilise trois distances (5, 50 et 500 m) qui représentent les distances typiques parcourues par les enfants à la maison, à l'école et dans la communauté au sens large.
  6. L'échelle d'activités pour les enfants (ASK) est une mesure d'auto-évaluation de l'incapacité physique de l'enfant. Il est conçu pour les enfants de 5 à 15 ans qui éprouvent des limitations dans l'activité physique en raison de troubles musculo-squelettiques.
  7. Le Pediatric Evaluation of Disability Inventory™ Computer Adaptive Test (PEDI-CAT) mesure les capacités dans les trois domaines fonctionnels des activités quotidiennes, de la mobilité et des aspects sociaux/cognitifs. Le domaine de responsabilité du PEDI-CAT mesure dans quelle mesure la personne qui s'occupe de l'enfant ou l'enfant assume la responsabilité de gérer des tâches complexes à plusieurs étapes de la vie.
  8. Questionnaire d'auto-efficacité : pour évaluer la perception de l'auto-efficacité pour s'engager dans une activité physique et réduire les comportements sédentaires.

Statistiques:

Groupe de discussion : Codage de texte et théorisation : Dans la recherche de théorie ancrée. Identifier les ancres qui permettent de recueillir les points clés des données. Collections de codes de contenu similaire permettant de regrouper les données.

L'analyse de variance à mesures répétées (ANOVA) sera utilisée pour déterminer les effets et comparer les méthodes des deux groupes.

Un test de corrélation aura lieu entre la capacité ASK et le PEDI-CAT. Un test de corrélation aura lieu entre l'ASK PERFORMANCE et les résultats des accéléromètres.

Test ANOVA unidirectionnel en séparant l'échantillon en groupes de gravité, selon les niveaux GMFCS, en utilisant l'âge comme covariant.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

120

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

5 ans à 25 ans (ADULTE, ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Groupe d'intervention :

  • enfants, adolescents et jeunes adultes de 14 à 25 ans
  • avec paralysie cérébrale spasmodique bilatérale
  • au GMFCS niveau I, II et III
  • peuvent parler couramment leur langue maternelle
  • capable de suivre des instructions verbales
  • désireux de s'entraîner en groupe.

Pour ASK : âge 5-18 ans.

  • enfants, adolescents et jeunes adultes de 5 à 18 ans
  • avec paralysie cérébrale spasmodique bilatérale
  • au GMFCS niveau I, II et III
  • peuvent parler leur langue maternelle
  • capable de suivre des instructions verbales

Les critères d'exclusion :

  • Personne ayant subi une chirurgie orthopédique ou des interventions de réduction du tonus (par ex. injections de toxine botulique, ou avoir des antécédents de pompe à baclofène ou de rhizotomie dorsale sélective dans les 6 mois précédant cette étude
  • souffrez d'asthme d'effort ou de problèmes cardiaques.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: NON_RANDOMIZED
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Changement de style de vie : réduire les comportements sédentaires
Rencontres avec un travailleur social et un kinésithérapeute.

Le programme comprend 23 réunions organisées une fois par semaine (avec les vacances). Chaque réunion dure 90 minutes, consistant en un entraînement physique.

le groupe se réunira pour fournir des informations et discuter. Les participants sont guidés dans le processus de création d'un plan d'activité individualisé ciblé.

Dans le cadre du groupe, ils feront l'expérience d'une variété d'activités leur permettant d'explorer les activités qu'ils préfèrent : chaque participant reçoit trois réunions de consultation personnelles. Le groupe expérimentera des activités sportives et récréatives avec des personnes ayant une déficience physique. Aussi des activités sportives dans les installations communautaires.

Autres noms:
  • 0082-15-ASF
ACTIVE_COMPARATOR: Groupe d'exercices physiques
Entraînement à l'exercice de physiothérapie en groupe, renforcement et étirement des muscles.

Le programme comprend 23 réunions organisées une fois par semaine (avec les vacances). Chaque réunion dure 90 minutes, consistant en un entraînement physique.

le groupe se réunira pour fournir des informations et discuter. Les participants sont guidés dans le processus de création d'un plan d'activité individualisé ciblé.

Dans le cadre du groupe, ils feront l'expérience d'une variété d'activités leur permettant d'explorer les activités qu'ils préfèrent : chaque participant reçoit trois réunions de consultation personnelles. Le groupe expérimentera des activités sportives et récréatives avec des personnes ayant une déficience physique. Aussi des activités sportives dans les installations communautaires.

Autres noms:
  • 0082-15-ASF

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
un moniteur d'activité basé sur un accéléromètre triaxial ActivPAL3™ (PAL Technologies, Glasgow, Royaume-Uni).
Délai: Mesure des changements : Ligne de base : temps 1 avant intervention. temps 2 : change immédiatement après la fin de l'intervention. temps 3 : change 6 mois après le temps 2.
moniteur d'activité basé sur un accéléromètre triaxial. L'accéléromètre ActivePal est actuellement considéré comme une méthode de référence pour distinguer la position assise, la position debout et la marche.
Mesure des changements : Ligne de base : temps 1 avant intervention. temps 2 : change immédiatement après la fin de l'intervention. temps 3 : change 6 mois après le temps 2.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
6minWT
Délai: Mesure des changements sur la ligne de temps : Ligne de base : temps 1 avant intervention. temps 2 : immédiatement après la fin de l'intervention. temps 3 : 6 mois après le temps 2.
Test de marche de 6 min (6minWT) : ce test mesure la distance parcourue à votre rythme en mètres parcourus en 6 minutes sur une surface plane et ferme. Ce test évalue le niveau sous-maximal de la capacité fonctionnelle là où la plupart des activités de la vie quotidienne sont effectuées et reflète donc l'effort requis pour les activités physiques quotidiennes.
Mesure des changements sur la ligne de temps : Ligne de base : temps 1 avant intervention. temps 2 : immédiatement après la fin de l'intervention. temps 3 : 6 mois après le temps 2.
10MWT
Délai: Mesure des changements sur la ligne de temps : Ligne de base : temps 1 avant intervention. temps 2 : immédiatement après la fin de l'intervention. temps 3 : 6 mois après le temps 2.
Test de marche de 10 mètres (10MWT) : ce test à rythme libre mesure la vitesse de marche, importante pour une mobilité communautaire sûre (par exemple, traverser les rues en réponse aux signaux). Le 10MWT est mesuré par le temps nécessaire pour marcher 10 m. C'est un test court et pratique qui peut être appliqué à tout sujet capable de parcourir cette distance. Une variante est le temps de marcher 10 m aussi vite que possible.
Mesure des changements sur la ligne de temps : Ligne de base : temps 1 avant intervention. temps 2 : immédiatement après la fin de l'intervention. temps 3 : 6 mois après le temps 2.
REMORQUEUR
Délai: Mesure des changements sur la ligne de temps : Ligne de base : temps 1 avant intervention. temps 2 : immédiatement après la fin de l'intervention. temps 3 : 6 mois après le temps 2.
Timed Up-and-Go (TUG): Ce test mesure la mobilité des personnes capables de marcher seules (appareil d'assistance autorisé). Le test consiste à se lever d'une chaise, à marcher 3 m, à tourner à 180°, à marcher vers la chaise et à s'asseoir. Le test est mesuré par le temps total pour terminer la tâche.
Mesure des changements sur la ligne de temps : Ligne de base : temps 1 avant intervention. temps 2 : immédiatement après la fin de l'intervention. temps 3 : 6 mois après le temps 2.
FMS
Délai: Mesure des changements sur la ligne de temps : Ligne de base : temps 1 avant intervention. temps 2 : immédiatement après la fin de l'intervention. temps 3 : 6 mois après le temps 2.
Échelle de mobilité fonctionnelle (FMS) : La FMS utilise trois distances (5, 50 et 500 m) qui représentent les distances typiques parcourues par les enfants à la maison, à l'école et dans la communauté au sens large. Pour chaque distance, une cote de 1 à 6 a été attribuée, selon le degré d'aide nécessaire à la mobilité. L'évaluation est effectuée en fonction du rapport de l'enfant/parent sur ce que fait l'enfant et non par observation clinique.
Mesure des changements sur la ligne de temps : Ligne de base : temps 1 avant intervention. temps 2 : immédiatement après la fin de l'intervention. temps 3 : 6 mois après le temps 2.
DEMANDER
Délai: Mesure des changements sur la ligne de temps : Ligne de base : temps 1 avant intervention. temps 2 : immédiatement après la fin de l'intervention. temps 3 : 6 mois après le temps 2.
L'échelle d'activités pour les enfants est une mesure d'auto-évaluation de l'incapacité physique de l'enfant. Il est conçu pour les enfants de 5 à 15 ans qui éprouvent des limitations dans l'activité physique en raison de troubles musculo-squelettiques.
Mesure des changements sur la ligne de temps : Ligne de base : temps 1 avant intervention. temps 2 : immédiatement après la fin de l'intervention. temps 3 : 6 mois après le temps 2.
PEDI-CHAT
Délai: Mesure des changements sur la ligne de temps : Ligne de base : temps 1 avant intervention. temps 2 : immédiatement après la fin de l'intervention, 4 mois après le début de l'intervention.
Le PEDI-CAT mesure les capacités dans les trois domaines fonctionnels des activités quotidiennes, de la mobilité et du social/cognitif.
Mesure des changements sur la ligne de temps : Ligne de base : temps 1 avant intervention. temps 2 : immédiatement après la fin de l'intervention, 4 mois après le début de l'intervention.
Questionnaire d'auto-efficacité
Délai: Mesure des changements sur la ligne de temps : Ligne de base : temps 1 avant intervention. temps 2 : immédiatement après la fin de l'intervention. 4 mois après le début de l'intervention.
Questionnaire d'auto-efficacité en matière d'activité physique et de comportement sédentaire. comportent 17 facettes 4 choix d'accords avec relevés.
Mesure des changements sur la ligne de temps : Ligne de base : temps 1 avant intervention. temps 2 : immédiatement après la fin de l'intervention. 4 mois après le début de l'intervention.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Leonel Copeliovitch, MD, Human Motion Analysis Laboratory, Assaf Harofe Medical Center Zerifin Israel

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2015

Achèvement primaire (RÉEL)

1 novembre 2016

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 novembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 novembre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 novembre 2016

Première publication (ESTIMATION)

1 décembre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

6 décembre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 décembre 2016

Dernière vérification

1 décembre 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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