ACT pour les aidants de personnes atteintes de démence

Participants : deux groupes de participants recevront l'intervention de groupe ACT (Total n=24 ; n/Groupe = 12). Un groupe de participants (n = 8) qui assistent à l'intervention ACT seront invités à un groupe de discussion explorant l'acceptabilité de l'intervention.

Procédures de recrutement : avant le début du recrutement, le chercheur présentera les détails de l'étude (procédures de recrutement, critères d'éligibilité, etc.) aux équipes de santé mentale communautaires (CMHT) concernées et lors de la réunion de l'équipe de psychologie des personnes âgées. Les soignants des personnes atteintes de démence (CPwD) seront identifiés par le personnel du National Health Service (NHS) travaillant dans les CMHT pour personnes âgées.

Les participants potentiels recevront une fiche d'information du patient lors des rendez-vous de routine auxquels ils assistent avec la personne atteinte de démence dont ils s'occupent. Les soignants autoriseront la transmission de leurs coordonnées à l'équipe de recherche à l'aide du formulaire "Avis d'intérêt". Le chercheur organisera ensuite une rencontre avec le soignant pour le recruter dans l'étude. Un consentement éclairé sera demandé et un membre de l'équipe de recherche remplira un formulaire de consentement avec les participants après qu'ils auront eu le temps de lire la fiche d'information du participant. Les participants consentants recevront des lettres de rendez-vous avec plus de détails sur le groupe.

Mesures : les participants compléteront les mesures suivantes au début et à la fin de l'intervention de groupe ACT :

1. Questionnaire démographique (y compris l'âge, le sexe, la durée de la prise en charge, les aidants à temps plein ou à temps partiel, tout autre emploi, le nombre de personnes dont ils s'occupent et leur relation avec la personne dont ils s'occupent (par ex. conjoint, frère, sœur, enfant, autre).
2. Questionnaire d'acceptation et d'action : (AAQII). L'AAQII est un questionnaire en 7 items, qui mesure la flexibilité psychologique sur une échelle de Likert en 7 points.
3. Formulaire abrégé du continuum de la santé mentale (MHC-SF). Le MHC-SF est un questionnaire en 14 items, mesurant le bien-être sur une échelle de Likert en 6 points.
4. Questionnaire sur l'évitement expérientiel dans la prestation de soins (EACQ) L'EACQ est un questionnaire en 15 points, qui mesure l'évitement expérientiel sur une échelle de Likert en 5 points.
5. Caregiver Burden Scale (CBS). Le CBS est un questionnaire en 21 points qui mesure le niveau global de charge que les soignants subissent par rapport à leur conjoint ou parent sur une échelle de Likert en 5 points.
6. Paramètres de recrutement et de rétention : Une taille d'échantillon d'au moins 12 personnes par groupe pour les études pharmaceutiques pilotes sera un indicateur d'un recrutement suffisant. Cependant, 8 a été suggéré comme le nombre optimal de participants au groupe dans les interventions psychologiques. Par conséquent, un chiffre ne dépassant pas 33 % d'attrition entre l'évaluation initiale et l'évaluation finale sera utilisé pour indiquer que l'intervention du groupe ACT est réalisable en termes de rétention.
7. Formulaire d'évaluation de groupe : une brève enquête sera complétée avec des échelles de Likert et des zones de texte libres pour les réflexions sur l'expérience des participants dans les groupes ACT.
8. Groupe de discussion : Un plus petit nombre de participants (n = 8) seront également invités à participer à un groupe de discussion pour explorer leur point de vue sur la participation aux groupes ACT. Celle-ci sera enregistrée en audio et transcrite pour analyse.

Conception : ce projet sera un essai de faisabilité non contrôlé, utilisant un échantillonnage de commodité et mesurant une gamme de variables pertinentes à la faisabilité de la prestation de groupes d'intervention ACT pour le CPwD. La méthodologie d'évaluation du processus, y compris les méthodes quantitatives et qualitatives, sera appliquée pour mesurer la faisabilité de l'intervention de groupe et développer une meilleure compréhension de l'intervention réalisée et de ses hypothèses causales (voir les questions de recherche ci-dessus).

Les données quantitatives recueillies comprendront des informations démographiques, le nombre de participants recrutés et retenus tout au long de l'étude, des mesures de résultats (charge des soignants, flexibilité psychologique, épanouissement) et des réponses aux questions d'acceptabilité de l'échelle de Likert. Les données qualitatives comprendront des réponses à des questions d'acceptabilité ouvertes sous la forme d'un questionnaire et d'un groupe de discussion explorant l'expérience des participants en matière de participation aux groupes.

Procédures de recherche Les mesures seront complétées par tous les participants au départ (début du groupe) et 21 jours après le départ (fin du groupe). Les mesures de base seront complétées avant la première session. Les mesures post-baseline seront complétées après la troisième session. Des sondages de rétroaction seront donnés à tous les participants lors de la dernière session de groupe avec des échelles de Likert et des zones de texte libres pour des réflexions sur leur expérience de participation aux groupes ACT.

Un groupe de discussion de 8 participants qui ont terminé l'intervention du groupe ACT sera dirigé par un animateur indépendant des animateurs du groupe ACT. Les participants seront sélectionnés pour fournir une gamme d'expériences du groupe afin de susciter une discussion riche et des données qualitatives concernant l'acceptabilité. Un entretien semi-structuré sera utilisé pour guider les discussions (y compris des questions ouvertes liées au format et à la structure du groupe, à l'approche ACT, aux aspects pratiques de la participation) mais les participants seront encouragés à discuter ouvertement de leurs opinions sur leur expérience du groupe ACT.