Contrôle circadien des niveaux d'endocannabinoïdes circulants humains

Le moment de la prise alimentaire et la distribution calorique sur la journée de 24 heures apparaissent comme des facteurs contribuant à la prise de poids. L'idée que non seulement ce que vous mangez, mais quand vous mangez peut contribuer à la prise de poids a suscité l'intérêt de la communauté scientifique et du public. En fait, la distribution de l'apport calorique sur la journée de 24 heures a été récemment reconnue comme une source potentielle de "désalignement circadien" qui peut entraîner des effets néfastes sur la santé, notamment une suralimentation, une tolérance au glucose altérée et une sensibilité à l'insuline. De plus, l'alimentation axée sur les récompenses (manger pour le plaisir plutôt que pour le besoin énergétique) entraîne généralement un apport calorique bien supérieur aux besoins énergétiques et est reconnue comme l'un des principaux responsables de l'épidémie d'obésité. Le système endocannabinoïde (eCB) est impliqué dans les deux processus homéostatiques (besoin énergétique uniquement) qui régissent l'apport alimentaire, et il a été démontré qu'il joue un rôle clé dans l'alimentation de récompense. Ainsi, le rôle de l'organisation circadienne du système eCB et la façon dont le désalignement peut contribuer à la suralimentation, au surpoids, à l'obésité et au diabète est l'objectif principal de cette étude. L'objectif global est de déterminer si le moment de la prise alimentaire est un déterminant majeur de la variation sur 24 heures de l'activité de l'eCB qui, à son tour, affecte la faim et l'appétit, le métabolisme du glucose et la sensibilité à l'insuline. Cette étude se concentrera sur les personnes en surpoids qui présentent un risque élevé d'obésité mais qui sont toujours sur une trajectoire qui peut potentiellement être inversée par des changements de mode de vie. Suite à une évaluation minutieuse de l'horaire habituel de sommeil et de repas du sujet et de la distribution calorique dans des conditions réelles, une courte étude en laboratoire déterminera si les participants qui consomment plus de leurs calories quotidiennes plus tard dans la journée (chronotype alimentaire ultérieur) présentent des retards dans le rythme eCB et une moindre sensibilité à l'insuline. Au cours d'une intervention de 6 jours chez le patient, combinant des procédures de laboratoire et ambulatoires, les procédures d'étude évalueront l'effet de la modification expérimentale de la distribution calorique au cours de la journée, en avançant ou en retardant le chronotype alimentaire. Les mesures des résultats seront le moment du pic quotidien du rythme eCB et de la sensibilité à l'insuline. Cette étude mesurera également la durabilité potentielle de l'intervention sur le comportement habituel ultérieur dans des conditions de vie réelles, en ce sens que combien de temps maintient-on le programme d'alimentation imposé en laboratoire et ce programme affecte-t-il le comportement et/ou le poids ultérieurs. L'identification du désalignement circadien du système eCB en tant que médiateur de l'augmentation de l'apport alimentaire et de la réduction de la sensibilité à l'insuline peut aider à développer de nouvelles stratégies préventives.