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Évaluer l'effet de la rifampicine sur la pharmacocinétique du mésylate d'éribuline chez les participants atteints de tumeurs solides avancées

13 mars 2017 mis à jour par: Eisai Limited

Une étude ouverte de phase I pour évaluer l'effet de la rifampicine sur la pharmacocinétique du mésylate d'éribuline (E7389) chez des sujets atteints de tumeurs solides avancées

L'objectif principal de cette étude était d'évaluer l'effet de l'induction de l'enzyme cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) par la rifampicine sur la pharmacocinétique (PK) du mésylate d'éribuline après administration intraveineuse (IV) chez des participants atteints de tumeurs solides avancées. Les objectifs secondaires de cette étude étaient d'évaluer l'innocuité du mésylate d'éribuline lorsqu'il est co-administré avec la rifampicine et d'évaluer l'innocuité et l'activité du mésylate d'éribuline en monothérapie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'étude comportait 3 phases : prétraitement, traitement et extension. La phase de pré-traitement comportait 2 périodes : dépistage et référence. La phase de traitement consistait en une évaluation pharmacocinétique intensive avec du mésylate d'éribuline administré par voie intraveineuse seul le jour 1, suivi de mésylate d'éribuline administré par voie intraveineuse le jour 15 avec de la rifampicine administrée par voie orale du jour 9 au jour 20. La phase d'extension a permis au traitement au mésylate d'éribuline de se poursuivre pour les participants sans progression de la maladie ni toxicité inacceptable.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

14

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Amsterdam, Pays-Bas
        • Netherlands Cancer Institute
      • Utrecht, Pays-Bas
        • University Medical Center Utrecht

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Tumeurs solides avancées histologiquement ou cytologiquement confirmées qui ont progressé après un traitement standard ou pour lesquelles aucun traitement standard n'existe (y compris la chirurgie ou la radiothérapie)
  2. Résolution de toutes les toxicités liées à la chimiothérapie ou à la radiothérapie de grade 1 ou moins, à l'exception de la neuropathie sensorielle stable et de l'alopécie de grade 2
  3. Âge supérieur ou égal à 18 ans
  4. Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0, 1 ou 2
  5. Espérance de vie supérieure ou égale à 3 mois
  6. Fonction rénale adéquate comme en témoigne une créatinine sérique inférieure ou égale à 2,0 mg/dL (inférieure ou égale à 176 umol/L) ou une clairance de la créatinine calculée supérieure ou égale à 40 mL/minute selon la formule de Cockcroft et Gault
  7. Fonction hépatique adéquate mise en évidence par une bilirubine inférieure ou égale à 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) et une phosphatase alcaline (ALP), une alanine aminotransférase (ALT) et une aspartate aminotransférase (AST) inférieure ou égale à 3 fois la LSN (en cas de métastase hépatique inférieure ou égale à 5 fois la LSN). Dans le cas d'ALP supérieure à 3 fois la LSN (en l'absence de métastases hépatiques) ou supérieure à 5 fois la LSN (en présence de métastases hépatiques), et si le participant était également connu pour avoir des métastases osseuses, les PAL spécifiques au foie étaient séparé du total et utilisé pour évaluer la fonction hépatique au lieu de l'ALP total
  8. Fonction adéquate de la moelle osseuse, mise en évidence par un nombre absolu de neutrophiles (ANC) supérieur ou égal à 1,5 x 109/L, une hémoglobine supérieure ou égale à 10,0 g/dL ou supérieure ou égale à 6,2 mmol/L (hémoglobine inférieure à 10,0 g /dL ou inférieur à 6,2 mmol/L étaient acceptables s'ils étaient corrigés par facteur de croissance ou transfusion), et plaquettes supérieures ou égales à 100 x 109/L
  9. Les participants étaient disposés et capables de se conformer au protocole d'étude pendant toute la durée de l'étude
  10. Un consentement éclairé écrit a été obtenu avant toute procédure de dépistage spécifique à l'étude, étant entendu que le participant peut retirer son consentement à tout moment sans préjudice
  11. Femmes en âge de procréer avec une bêta-gonadotrophine chorionique humaine sérique négative ou un test de grossesse urinaire négatif lors de la visite 1 (dépistage) et avant de commencer le ou les médicaments à l'étude (visite 3). Participantes en âge de procréer qui ont accepté de s'abstenir ou d'utiliser une méthode de contraception très efficace (par exemple, préservatif + spermicide, préservatif + diaphragme avec spermicide, dispositif intra-utérin [DIU] ou ayant un partenaire vasectomisé) commençant avant le début du médicament à l'étude , pendant toute la durée de l'étude et pendant 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude. Les femmes utilisant des contraceptifs hormonaux doivent également avoir utilisé une méthode de contraception approuvée supplémentaire (comme décrit précédemment). Les femmes en périménopause doivent être en aménorrhée depuis au moins 12 mois pour être considérées comme n'ayant pas le potentiel de procréer
  12. Les participants masculins qui n'étaient pas abstinents ou n'ont pas subi de vasectomie réussie, qui étaient partenaires de femmes en âge de procréer doivent avoir utilisé, ou leurs partenaires doivent avoir utilisé une méthode de contraception très efficace (par exemple, préservatif + spermicide, préservatif + diaphragme avec spermicide , DIU) commençant avant le début du ou des médicaments à l'étude et pendant toute la période de l'étude et pendant 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude. Ceux dont les partenaires utilisent des contraceptifs hormonaux doivent également avoir utilisé une méthode de contraception approuvée supplémentaire (comme décrit précédemment)

Critère d'exclusion:

  1. Hypersensibilité à l'halichondrine B et/ou aux dérivés chimiques de l'halichondrine B ou hypersensibilité à la rifampicine
  2. Participation antérieure à une étude clinique sur l'éribuline, même si elle n'a pas été précédemment affectée au traitement par l'éribuline
  3. Neuropathie préexistante supérieure au grade 2
  4. L'un des traitements suivants au cours de la période spécifiée avant le début du traitement à l'éribuline :

    1. chimiothérapie, radiothérapie ou thérapie biologique dans les 2 semaines,
    2. hormonothérapie dans la semaine à l'exception des patients atteints d'un cancer de la prostate qui sont soumis à une castration médicale avec un analogue de l'hormone de libération des gonadotrophines,
    3. tout médicament expérimental dans les 4 semaines
  5. Tout médicament, complément alimentaire ou autre composé ou substance connu pour induire ou inhiber l'activité du cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) au moment du début de l'étude
  6. Présence d'absorption intestinale altérée
  7. Insuffisance cardiovasculaire significative telle qu'antécédents d'insuffisance cardiaque congestive supérieure au grade II (New York Heart Association [NYHA]), angor instable ou infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois, ou arythmie cardiaque grave
  8. Anomalie cliniquement significative des électrocardiogrammes (ECG), y compris un allongement de base marqué de l'intervalle QT/QTc (p. ex., démonstration répétée d'un intervalle QTc supérieur à 500 msec)
  9. Statut positif connu pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
  10. Métastases cérébrales ou sous-durales, à moins d'avoir terminé le traitement local et d'avoir arrêté l'utilisation de corticoïdes pour cette indication pendant au moins 4 semaines avant le début du traitement par l'éribuline
  11. Présence de carcinomatose méningée
  12. Tout antécédent ou condition médicale concomitante qui, de l'avis de l'investigateur, aurait compromis la capacité du participant à terminer l'étude en toute sécurité

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Mésylate d'éribuline + Rifampicine

Phase de traitement : Au cours du cycle 1, le mésylate d'éribuline a été administré en perfusion intraveineuse (IV) de 2 à 5 minutes (min) à 1,4 mg/m2 le jour 1 et le jour 15 du cycle de 21 jours. Au cours des cycles suivants, administration de mésylate d'éribuline en perfusion IV de 2 à 5 min à 1,4 mg/m2 le jour 1 et le jour 8 d'un cycle de 21 jours.

Phase d'extension : le mésylate d'éribuline a été administré en continu sous forme de perfusion IV de 2 à 5 min à 1,4 mg/m2 les jours 1 et 8 de cycles de 21 jours, tant que l'investigateur considérait que le traitement par mésylate d'éribuline était cliniquement approprié.

Autres noms:
  • E7389
Phase de traitement : La rifampicine 600 mg a été administrée par voie orale une fois par jour, du jour 9 au jour 20 du cycle de 28 jours du cycle 1.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Meilleure réponse tumorale globale
Délai: De la signature du consentement éclairé jusqu'à la progression de la maladie, la toxicité excessive, le retrait par le participant, à la discrétion de l'investigateur ou jusqu'à environ 8 mois
De la signature du consentement éclairé jusqu'à la progression de la maladie, la toxicité excessive, le retrait par le participant, à la discrétion de l'investigateur ou jusqu'à environ 8 mois
Aire sous la courbe concentration-temps de zéro (pré-dose) extrapolée à un temps infini (ASC 0-infini) pour le mésylate d'éribuline +/- rifampicine
Délai: Jour 1 et Jour 15 du Cycle 1 (pré-dose, fin de perfusion, 15 minutes (min) et 30 min, 1, 2, 4, 6, 10, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après chaque administration d'éribuline)
Jour 1 et Jour 15 du Cycle 1 (pré-dose, fin de perfusion, 15 minutes (min) et 30 min, 1, 2, 4, 6, 10, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après chaque administration d'éribuline)
Concentration plasmatique maximale observée (Cmax) pour le mésylate d'éribuline +/- rifampicine
Délai: Jour 1 et Jour 15 du Cycle 1 (pré-dose, fin de perfusion, 15 min et 30 min, 1, 2, 4, 6, 10, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après chaque administration d'éribuline)
Jour 1 et Jour 15 du Cycle 1 (pré-dose, fin de perfusion, 15 min et 30 min, 1, 2, 4, 6, 10, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après chaque administration d'éribuline)
Aire sous la courbe concentration-temps de zéro (pré-dose) à l'heure de la dernière concentration quantifiable (AUC 0-t) pour le mésylate d'éribuline
Délai: Jour 1 et Jour 15 du Cycle 1 (pré-dose, fin de perfusion, 15 min et 30 min, 1, 2, 4, 6, 10, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après chaque administration d'éribuline)
Jour 1 et Jour 15 du Cycle 1 (pré-dose, fin de perfusion, 15 min et 30 min, 1, 2, 4, 6, 10, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après chaque administration d'éribuline)
Heure de la concentration plasmatique maximale observée (Tmax) pour le mésylate d'éribuline
Délai: Jour 1 et Jour 15 du Cycle 1 (pré-dose, fin de perfusion, 15 min et 30 min, 1, 2, 4, 6, 10, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après chaque administration d'éribuline)
Jour 1 et Jour 15 du Cycle 1 (pré-dose, fin de perfusion, 15 min et 30 min, 1, 2, 4, 6, 10, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après chaque administration d'éribuline)
Demi-vie (t1/2) pour le mésylate d'éribuline
Délai: Jour 1 et Jour 15 du Cycle 1 (pré-dose, fin de perfusion, 15 min et 30 min, 1, 2, 4, 6, 10, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après chaque administration d'éribuline)
Jour 1 et Jour 15 du Cycle 1 (pré-dose, fin de perfusion, 15 min et 30 min, 1, 2, 4, 6, 10, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après chaque administration d'éribuline)
Clairance (CL) pour le mésylate d'éribuline
Délai: Jour 1 et Jour 15 du Cycle 1 (pré-dose, fin de perfusion, 15 min et 30 min, 1, 2, 4, 6, 10, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après chaque administration d'éribuline)
Jour 1 et Jour 15 du Cycle 1 (pré-dose, fin de perfusion, 15 min et 30 min, 1, 2, 4, 6, 10, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après chaque administration d'éribuline)
Volume de distribution à l'état d'équilibre (Vss) pour le mésylate d'éribuline
Délai: Jour 1 et Jour 15 du Cycle 1 (pré-dose, fin de perfusion, 15 min et 30 min, 1, 2, 4, 6, 10, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après chaque administration d'éribuline)
Jour 1 et Jour 15 du Cycle 1 (pré-dose, fin de perfusion, 15 min et 30 min, 1, 2, 4, 6, 10, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après chaque administration d'éribuline)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Nombre de participants présentant des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG) comme mesure de sécurité
Délai: De la date d'administration de la première dose jusqu'à 30 jours après la dernière dose du traitement à l'étude, jusqu'à environ 8 mois.
De la date d'administration de la première dose jusqu'à 30 jours après la dernière dose du traitement à l'étude, jusqu'à environ 8 mois.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 décembre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 décembre 2016

Première publication (Estimation)

23 décembre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 mars 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2017

Dernière vérification

1 février 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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