L'effet de la thérapie parodontale chez les patients atteints de parodontite chronique avec et sans infarctus aigu du myocarde

Il n'existe aucune étude portant spécifiquement sur le profil altéré du GCF en même temps que l'apparition d'un infarctus du myocarde aigu (c'est-à-dire dans les premières 24 heures) et aucune donnée n'est actuellement disponible sur les niveaux de néoptérine GCF et de VCAM-1 chez les patients atteints d'IAM atteints de parodontite chronique. La présente étude visait à évaluer si les niveaux de GCF des patients atteints de PC avec IAM ont une altération des niveaux de GCF de néoptérine et de VCAM-1, a également évalué si ces altérations pourraient être liées au traitement de la parodontite existante chez les patients IAM. Un total de 60 sujets (20 patients PC avec IAM, 20 patients PC en bonne santé systémique et 20 témoins sains) ont été inclus. , le saignement au sondage (BOP), les indices gingivaux et de plaque (PI) ont été enregistrés. Les niveaux de néoptérine et de VCAM-1 (concentration et quantité totale) ont été déterminés par dosage immuno-enzymatique (ELISA). L'examen parodontal de base des patients IAM et la collecte du GCF sur 24 à 48 h ont été effectués dans leur lit d'hôpital sous un éclairage suffisant à l'aide de lumière artificielle. Dans un délai de 2 mois après l'infarctus, aucun des patients n'avait reçu de traitement parodontal. Les patients IAM ont subi une thérapie parodontale après la stabilisation de leur état avec le consentement du même cardiologue. La maladie parodontale a été diagnostiquée sur la base du système de classification de 1999 développé par Armitage, et une radiographie périapicale préopératoire a été prise qui a fourni des données de base à la Faculté de médecine dentaire. Les scores d'indice clinique et l'échantillonnage GCF ont été enregistrés avant, 3 et 6 mois après le traitement parodontal. Tous les patients sélectionnés ont subi un traitement initial de 2 à 4 semaines, qui comprenait un programme complet de contrôle de la plaque dentaire, un détartrage, un curetage sous-gingival et un surfaçage radiculaire au service de parodontologie. Chez tous les patients, une réévaluation parodontale a été réalisée 4 semaines après le traitement de phase I, pour confirmer l'adéquation des sites à la chirurgie parodontale. Une opération de lambeau mucopériosté a été réalisée dans les cas où cela était nécessaire. Les échantillons de sang pour le sérum ont été centrifugés pendant 10 min à 11,00 RPM séparant le sérum des cellules. Les échantillons de sérum ont ensuite été immédiatement divisés en 0,2-0,5 ml aliquotes et stocké à -80°C jusqu'à ce qu'il soit requis pour l'analyse. Les échantillons ont été dosés pour N et VCAM-1 en utilisant des dosages immunologiques enzymatiques quantitatifs.

Les tubes de microcentrifugeuse, contenant des bandes de papier pério avec un échantillon de GCF absorbé, ont été laissés atteindre la température ambiante et élués à l'aide d'une méthode centrifuge.17 Après centrifugation, les bandelettes ont été retirées et le liquide a été dosé par ELISA pour N et VCAM-1 soluble. Les niveaux de N et de sVCAM-1 dans les échantillons de sérum et de GCF ont été mesurés à l'aide du kit ELISA , . Les procédures ELISA ont été réalisées selon les instructions du fabricant.