Effekten av periodontal terapi hos patienter med kronisk parodontit med och utan akut hjärtinfarkt

Det finns inga studier som specifikt behandlar den förändrade GCF-profilen samtidigt som hjärtinfarkt debuterar akut (dvs. under de första 24 timmarna) och inga data finns för närvarande om GCF Neopterin och VCAM-1-nivåer hos AMI-patienter med kronisk parodontit. Den aktuella studien syftade till att bedöma om GCF-nivåer hos CP-patienter med AMI har en förändring i GCF-nivåer av Neopterin och VCAM-1, bedömde också om dessa förändringar kan vara relaterade till behandling av befintlig parodontit hos AMI-patienter. Totalt 60 försökspersoner (20 CP-patienter med AMI, 20 systemiskt friska CP-patienter och 20 friska kontroller) inkluderades. GCF-prover analyserades baseline och efter 3 och 6 månader, sonderande fickdjup (PD), klinisk anknytningsnivå (CAL) , blödning vid sondering (BOP), gingival och plack (PI)-index registrerades. Neopterin- och VCAM-1-nivåer (koncentration och total mängd) bestämdes genom enzymkopplad immunosorbentanalys (ELISA). Baseline parodontal undersökning av AMI-patienter och 24-48h GCF-uppsamling utfördes i deras sjukhussäng under tillräcklig belysning med hjälp av artificiellt ljus. Inom en tidsperiod på 2 månader efter den pågående infarkten hade ingen av patienterna fått parodontal behandling. AMI-patienter genomgick parodontal terapi efter stabilisering av deras tillstånd med samtycke från samma kardiolog. Parodontal sjukdom diagnostiserades baserat på 1999 års klassificeringssystem som utvecklats av Armitage, och en preoperativ periapikal röntgenbild togs som gav baslinjedata vid den odontologiska fakulteten. Kliniska indexpoäng och GCF-provtagning registrerades före, 3 och 6 månader efter den parodontala behandlingen. Alla utvalda patienter genomgick en 2- till 4-veckors initial behandling, som inkluderade omfattande korrekt plackkontrollprogram, skalning, subgingival curettage och rotplanering på avdelningen för parodontologi. Hos alla patienter utfördes en periodontal omvärdering 4 veckor efter fas I-terapi för att bekräfta lämpligheten av ställena för parodontal kirurgi. Mukoperiosteal flikoperation utfördes vid behov. Blodproverna för serum centrifugerades under 10 minuter vid 11.00 RPM för att separera serumet från cellerna. Serumproverna delades sedan omedelbart upp i 0,2-0,5 ml alikvoter och förvaras vid -80°C tills det behövs för analys. Prover analyserades för N och VCAM-1 med användning av kvantitativa enzymimmunanalyser.

Mikrocentrifugrör, innehållande periopappersremsor med absorberat GCF-prov, fick nå rumstemperatur och eluerades med en centrifugalmetod.17 Efter centrifugering avlägsnades remsorna och vätskan analyserades med ELISA för N och lösligt VCAM-1. Nivåerna av N och sVCAM-1 i serum- och GCF-prover mättes med användning av ELISA-kit, . ELISA-procedurerna utfördes enligt tillverkarens instruktioner.