Acides gras monoinsaturés et tissu adipeux brun/beige chez l'homme

HYPOTHÈSE Les effets de la consommation d'acides gras sur le tissu adipeux brun/beige n'ont pas encore été explorés chez l'homme. Cependant, des études qui ont évalué les effets du remplacement des acides gras saturés par des acides gras monoinsaturés (MUFA) ou des acides gras polyinsaturés (PUFA) sur des modèles animaux et humains ont observé une amélioration des facteurs de risque cardiovasculaire, tels que la réduction de l'inflammation subclinique, l'amélioration de la profil et augmentation de la sensibilité à l'insuline. Les mécanismes par lesquels ces acides gras agissent dans l'amélioration des facteurs de risque n'ont pas été complètement élucidés et il est possible qu'il existe une association entre la réduction des facteurs de risque cardiovasculaire et l'activation du tissu adipeux brun/beige.

Notre hypothèse est que la consommation d'huile d'olive extra vierge en grande quantité pendant un mois favorisera une activité accrue du tissu adipeux brun (BAT) des participants et améliorera le profil de risque cardiovasculaire, tel qu'évalué par les marqueurs inflammatoires. Il est possible que la réponse des sujets maigres et obèses à l'intervention diététique soit différente et que le comportement de BAT ne soit pas égal dans les deux groupes.

OBJECTIF Évaluer l'impact de la consommation de grandes quantités d'huile d'olive extra vierge (source d'acides gras monoinsaturés) sur l'activité du tissu adipeux brun/beige chez les humains maigres et obèses.

2.1 Objectifs spécifiques • Étudier l'activité du tissu adipeux brun et beige par FDG PET / RMI, avant et après quatre semaines d'intervention avec une grande quantité d'huile d'olive extra vierge ; • Évaluer l'expression des marqueurs d'activité BAT : protéine découplante 1 (UCP-1), domaine PR contenant 16 (PRDM16), coactivateur gamma 1-alpha du récepteur activé par les proliférateurs de peroxysomes (PGC-1α), iodothyronine déiodinase 2 (Dio2) dans cellules mononucléaires dans l'ensemble de l'échantillon ;

• Évaluer les niveaux d'acides gras dans le sang par chromatographie en phase gazeuse, avant et après l'intervention pour évaluer les changements d'apport en acides gras ;
• Évaluer les concentrations de cytokines pro et anti-inflammatoires dans le sang avant et après 4 semaines d'intervention : facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α), interleukine 1-bêta (IL1β), Monocyte Chemoattractant Protein-1 (MCP-1), interleukine-6 ​​et interleukine-10);
• Évaluer les effets des interventions sur les marqueurs métaboliques avant et après l'intervention : leptine, insuline, glucose, cholestérol total et fractions, triglycérides ;
• Évaluer les effets de l'intervention sur l'anthropométrie (poids, circonférence abdominale) et sur la composition corporelle évaluée par Absorptiométrie biénergétique à rayons X (DXA) ;
• Évaluer les effets des interventions diététiques sur l'activité cérébrale (par TEP/IRM) dans un sous-échantillon de 15 individus.

MATERIELS ET METHODES Il s'agira d'un essai clinique ouvert d'une durée de quatre semaines. L'étude consiste en deux collectes de données avant et après une intervention diététique de 4 semaines au cours de laquelle les participants devront consommer de l'huile d'olive extra vierge fournie par les chercheurs.

La collecte de données sociodémographiques, diététiques et d'activité physique, ainsi que le PET / IRM et les prélèvements sanguins de 50 participants seront effectués au Centre de médecine nucléaire de la faculté de médecine de l'Université de São Paulo. L'ostéodensitométrie (DXA) sera réalisée à l'École de santé publique de l'Université de São Paulo.

Sélection des participants :

Le nombre estimé d'individus ayant un tissu adipeux brun détectable (50) est de 50 %, avec la proportion d'individus ayant un tissu adipeux brun détectable. Il comprendra 15 individus obèses (obésité de degré I) et 35 sujets témoins (individus de poids normal). Les participants seront sélectionnés par le biais des médias imprimés et électroniques.

• Critères d'inclusion Pour le groupe obèse : Les deux sexes, âge entre 25 et 40 ans, IMC ≥ 30 et < 35 kg/m2.

Pour le groupe de poids normal (témoin) : Les deux sexes, âge entre 25 et 40 ans, IMC <25 kg/m2.

• Critère d'exclusion

  1) Résidant en dehors de São Paulo / Campinas ; 2) femmes enceintes ; 3) les patients ayant des problèmes neurologiques ou psychiatriques graves ou non stabilisés ; 4) utilisation de médicaments anti-obésité ou hypolipémiants ; 5) utilisation de médicaments adrénergiques ou benzodiazépines ; 6) les personnes atteintes de néoplasmes, de maladies transmissibles et rhumatismales, d'insuffisance hépatique ou rénale, de dysfonctionnement thyroïdien non traité ; Diabète sucré ; 7) modification de plus de 5 % du poids corporel au cours des six derniers mois ; 8) suivre un régime ou modifier son régime alimentaire habituel ; 9) ont des prothèses métalliques.

• Conception Il s'agit d'un essai clinique ouvert d'une durée totale de quatre semaines. Les participants obèses et témoins seront inscrits à une intervention diététique pendant 4 semaines avec de l'huile d'olive extra vierge (riche en MUFA). De l'huile d'olive extra vierge (2 litres) est fournie aux participants et les chercheurs conseillent aux participants d'utiliser l'huile dans toutes les préparations pendant les quatre semaines.

Avant et après chaque période d'intervention, les données suivantes seront collectées :

- Consommation alimentaire : rappel 24h (avant et après intervention diététique) et journal alimentaire 3 jours ;

• Données sur l'activité physique : Questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ) ;
• Évaluation du volume et de l'activité du tissu adipeux brun/beige :

Tomographie par émission de positrons avec du fluorodésoxyglucose marqué au fluorure 18 (18F-FDG) en combinaison avec la résonance magnétique (PET/IRM).

Pour le FDG PET/RMI les participants seront répartis dans une salle à température contrôlée (19 degrés), avec des vêtements légers et un gilet rafraîchissant pendant 2 heures.

- Évaluation de la composition corporelle : poids (balance numérique) et taille (stadiomètre fixe) ; ; circonférence abdominale; composition corporelle : par absorptiométrie à rayons X bi-énergie (DXA) ;

- Les dosages biochimiques : glucose plasmatique, triglycérides, cholestérol total et HDL-c seront déterminés en routine et les marqueurs inflammatoires seront déterminés par dosage immuno-enzymatique (ELISA) ;

- L'expression de UCP-1, PGC-1α, PRDM16 et Dio2 sera réalisée par réaction en chaîne par polymérase en temps réel (RT-PCR) ;

- La composition des acides gras dans le plasma sera déterminée par chromatographie en phase gazeuse ;

- Activité cérébrale : sera réalisée sur un sous-échantillon de 15 individus en utilisant la TEP/IRM au 18F-FDG.

• Analyse statistique Les données seront exprimées sous forme de moyenne et d'écart-type et les variables comparées par le test t de Student ou ANOVA pour les mesures répétées.