Effet d'un programme de soutien et d'expression basé sur un mentor sur la survie dans le cancer du sein métastatique

Le cancer du sein est le cancer le plus répandu chez les femmes et représente chaque année 10 % des nouvelles tumeurs malignes dans le monde. En Chine continentale, environ 169 000 femmes reçoivent un diagnostic de cancer du sein chaque année et représentent 12,25 % des incidents de cancer du sein dans le monde. De plus, 30 % des cancers du sein précoces deviennent métastatiques, ce qui est souvent incurable. Contrairement aux femmes atteintes d'un cancer du sein précoce, les femmes atteintes d'un cancer du sein métastatique (CMB) doivent recevoir un traitement à vie, éprouver des niveaux plus élevés de détresse émotionnelle/physique et ressentir une incertitude fréquente quant à leur santé/leur mort possible. Ils sont également mis au défi de gérer les effets indésirables pénibles induits par différents traitements adjuvants et subissent de lourdes exigences en matière de soins personnels pendant la période de transition entre le statut de patient et celui de survivant. Ainsi, des interventions spécifiques pour aider les femmes atteintes d'un cancer du sein métastatique à se remettre de cet événement traumatisant ont été conçues, et l'une d'entre elles est la thérapie de groupe expressive de soutien (SEGT). La SEGT a permis d'améliorer l'anxiété, la dépression, la qualité de vie (QdV), le fonctionnement familial et la satisfaction à l'égard du traitement. Cependant, l'effet de SEGT sur la survie est incohérent. Les études initiales examinant le SEGT ont rapporté un avantage de survie moyen de 18 mois, cependant, ces résultats n'ont pas pu être reproduits plus tard. Pourtant, aucune étude n'a rapporté un désavantage de survie pour ceux qui ont reçu le SEGT. De plus, nous n'avons trouvé aucun article publié sur l'application du SEGT chez les femmes atteintes de MBC en Chine. En raison de ce manque de recherches antérieures, il n'est pas clair si cette thérapie présenterait des effets positifs au sein de la culture chinoise. Ainsi, nous avons développé un programme "Be Resilient to Breast Cancer" (BRBC) qui est culturellement adapté aux femmes chinoises atteintes de MBC. Ce programme a été adapté du SEGT et est conçu pour augmenter la résilience (définie comme la capacité à rebondir après avoir rencontré un événement traumatique) et la qualité de vie, diminuer la détresse émotionnelle et physique (charge allostatique) et éventuellement prolonger la longévité. Pour mieux s'adapter à la culture chinoise, nous avons ajouté une formation dispensée par du personnel professionnel (par exemple, des psychologues cliniciens, un diététicien, un praticien de la médecine chinoise, etc.) dans le but de favoriser l'auto-efficacité pour combattre les symptômes (tels que la douleur, la fatigue, les pensées intrusives, etc.) par le biais de connaissances et de techniques (telles que le contrôle de la respiration, la méditation, etc.) et d'aider les patients à prendre le contrôle de leur vie. Deuxièmement, des mentors formés, qui étaient eux-mêmes des survivantes du cancer du sein, ont été ajoutés à la discussion de groupe pour créer des relations réciproques non hiérarchiques grâce au partage d'expériences avec des personnes confrontées à des défis similaires. Ces mentors ont également fourni aux femmes des informations de première main sur le traitement et ont proposé des suggestions pour lutter contre les obstacles au rétablissement.