Wpływ opartego na mentorach programu wspierająco-ekspresyjnego na przeżycie w raku piersi z przerzutami

Rak piersi jest najczęściej występującym nowotworem u kobiet i co roku odpowiada za 10% nowych nowotworów złośliwych na całym świecie. W Chinach kontynentalnych każdego roku diagnozuje się raka piersi u około 169 000 kobiet, co stanowi 12,25% przypadków raka piersi na całym świecie. Ponadto 30% wczesnych przypadków raka piersi staje się przerzutami, co często jest nieuleczalne. W odróżnieniu od kobiet z wczesnym rakiem piersi, kobiety z rakiem piersi z przerzutami (MBC) muszą być leczone przez całe życie, doświadczać większego stresu emocjonalnego/fizycznego i często odczuwać niepewność co do swojego zdrowia/możliwej śmierci. Stają oni również przed wyzwaniem radzenia sobie z niepokojącymi skutkami ubocznymi wywołanymi różnymi terapiami uzupełniającymi i doświadczają dużych wymagań związanych z samoopieką w okresie przejściowym od bycia pacjentem do bycia osobą, która przeżyła. Dlatego opracowano konkretne interwencje, aby pomóc kobietom z przerzutowym rakiem piersi w wyzdrowieniu po tym traumatycznym wydarzeniu, a jedną z nich jest grupowa terapia wspierająco-ekspresyjna (SEGT). SEGT wykazał poprawę w zakresie lęku, depresji, jakości życia (QoL), funkcjonowania rodziny i satysfakcji z leczenia. Jednak wpływ SEGT na przeżycie jest niespójny. Wstępne badania oceniające SEGT wykazały średnią poprawę przeżycia wynoszącą 18 miesięcy, jednak wyników tych nie można było później powtórzyć. Jednak żadne badanie nie wykazało niekorzystnej przeżywalności u osób, którym podano SEGT. Ponadto nie znaleźliśmy żadnych opublikowanych artykułów na temat stosowania SEGT wśród kobiet z MBC w Chinach. Ze względu na brak wcześniejszych badań nie jest jasne, czy terapia ta przyniosłaby pozytywne skutki w kulturze chińskiej. Dlatego opracowaliśmy program „Bądź odporny na raka piersi” (BRBC), który jest kulturowo dostosowany do chińskich kobiet z MBC. Ten program został zaadaptowany z SEGT i ma na celu zwiększenie odporności (zdefiniowanej jako zdolność do powrotu do zdrowia po napotkaniu traumatycznego wydarzenia) i QoL, zmniejszenie emocjonalnego i fizycznego cierpienia (obciążenie allostatyczne) i ostatecznie przedłużenie życia. Aby lepiej dostosować się do chińskiej kultury, dodaliśmy edukację prowadzoną przez profesjonalną kadrę (np. psychologów klinicznych, dietetyka, lekarza medycyny chińskiej itp.) w celu wzmocnienia poczucia własnej skuteczności w zwalczaniu objawów (takich jak ból, zmęczenie, natrętne myśli, itp.) poprzez wiedzę i techniki (takie jak kontrola oddechu, medytacja itp.) oraz pomaganie pacjentom w uzyskaniu poczucia kontroli nad własnym życiem. Po drugie, przeszkoleni mentorzy, którzy sami wyleczyli się z raka piersi, zostali dodani do dyskusji grupowej, aby stworzyć niehierarchiczne, wzajemne relacje poprzez dzielenie się doświadczeniami z osobami stojącymi przed podobnymi wyzwaniami. Mentorzy ci dostarczali również kobietom informacji z pierwszej ręki na temat leczenia i sugerowali, jak zwalczać bariery na drodze do wyzdrowienia.