Efeito de um programa expressivo de apoio baseado em mentor na sobrevivência em câncer de mama metastático

O câncer de mama é o câncer mais prevalente em mulheres e representa anualmente 10% das novas neoplasias malignas em todo o mundo. Na China continental, aproximadamente 169.000 mulheres são diagnosticadas com câncer de mama todos os anos e constituem 12,25% dos incidentes de câncer de mama em todo o mundo. Além disso, 30% dos casos iniciais de câncer de mama se tornam metastáticos, o que geralmente é incurável. Diferentemente das mulheres com câncer de mama inicial, as mulheres com câncer de mama metastático (MBC) devem receber tratamento vitalício, experimentar níveis mais altos de sofrimento emocional/físico e sentir incerteza frequente sobre sua saúde/possível morte. Eles também são desafiados a lidar com efeitos adversos angustiantes induzidos por diferentes tratamentos adjuvantes e vivenciam pesadas demandas de autocuidado durante o período de transição de ser um paciente para ser um sobrevivente. Assim, foram projetadas intervenções específicas para ajudar mulheres com câncer de mama metastático a se recuperar desse evento traumático, e uma delas é a terapia de grupo expressiva de suporte (SEGT). (QoL), funcionamento familiar e satisfação com o tratamento. No entanto, o efeito do SEGT na sobrevida é inconsistente. Os estudos iniciais que examinaram o SEGT relataram uma vantagem média de sobrevida de 18 meses; no entanto, esses achados não puderam ser replicados posteriormente. No entanto, nenhum estudo relatou uma desvantagem de sobrevida para aqueles que receberam o SEGT. Além disso, não encontramos artigos publicados sobre a aplicação do SEGT entre mulheres com MBC na China. Devido à escassez de pesquisas anteriores, não está claro se essa terapia exibiria efeitos positivos na cultura chinesa. Assim, desenvolvemos um programa "Be Resilient to Breast Cancer" (BRBC) que é adaptado culturalmente para mulheres chinesas com MBC. Este programa foi adaptado do SEGT e é projetado para aumentar a resiliência (definida como a capacidade de se recuperar após um evento traumático) e a qualidade de vida, diminuir o sofrimento emocional e físico (carga alostática) e, eventualmente, prolongar a longevidade. Para melhor adaptação à cultura chinesa, adicionamos educação ministrada por profissionais (por exemplo, psicólogos clínicos, nutricionista, praticante de medicina chinesa, etc.) em um esforço para promover a autoeficácia para combater os sintomas (como dor, fadiga, pensamentos intrusivos, etc.) por meio de conhecimento e técnicas (como controle da respiração, meditação, etc.), e para ajudar os pacientes a obter um senso de controle em sua vida. Em segundo lugar, mentores treinados, eles próprios sobreviventes de câncer de mama, foram adicionados à discussão em grupo para criar relacionamentos não hierárquicos e recíprocos por meio do compartilhamento de experiências com aqueles que enfrentam desafios semelhantes. Esses mentores também forneceram às mulheres informações em primeira mão sobre o tratamento e ofereceram sugestões para combater as barreiras à recuperação.