Étude observationnelle sur la fièvre

La fièvre (température élevée) est une réponse corporelle normale à une infection, qui s'est avérée avoir un effet bénéfique chez les humains atteints de varicelle, de paludisme et d'infections à rhinovirus. Chez les enfants, il a été recommandé par l'Institut national pour l'excellence de la santé et des soins de ne pas refroidir l'enfant à l'aide de médicaments ou de méthodes physiques telles qu'un tapis de refroidissement, dans le seul but de réduire la température de l'enfant. Cependant, cette recommandation ne vise pas la prise en charge des enfants gravement malades, pour lesquels il existe une incertitude quant à l'utilisation d'interventions de refroidissement lorsque l'on considère les avantages d'une fièvre dans la défense de l'organisme contre les virus et les bactéries pendant une maladie critique, et en évaluant cela avec le possibles conséquences physiologiques négatives d'une forte fièvre, par ex. augmentation du taux métabolique.

Des études observationnelles montrent que le traitement de la fièvre chez les enfants gravement malades est incohérent. Il y a un manque de données solides pour guider l'intervention antipyrétique, les cliniciens commençant généralement la prise en charge de la fièvre à environ 37,5 °C. Des preuves émergent que la fièvre peut être bénéfique chez les adultes gravement malades. En raison des différences physiologiques entre les adultes et les enfants, il est important d'évaluer si une approche différente de la gestion de la fièvre chez les enfants gravement malades peut également être bénéfique.

Avant de mener un essai clinique randomisé (ECR) de grande envergure et coûteux pour évaluer si un seuil de température plus élevé au début des traitements pour refroidir l'enfant serait bénéfique, nous menons trois études pour savoir s'il nous est possible de tester le résultat clé mesures à la suite du test de différents seuils de températures pour la gestion antipyrétique.

L'étude observationnelle sur la fièvre est l'une de ces études, dans le but d'identifier : la population potentielle qui serait éligible pour l'essai définitif proposé, le(s) seuil(s) de température actuel(s) pour la gestion de la fièvre, et de décrire les caractéristiques des mesures de résultats avec l'intention de décider d'une mesure principale pour voir quelle méthode de traitement a été plus efficace.